養生之道網導讀:
男嬰兒陰囊健康對寶寶健康成長尤為重要, 那麼如何辯辯男嬰兒陰囊健康呢?教大家一些男嬰兒陰囊健康的辨別方法。
Advertisiment
我們知道, 男孩兒陰囊的大小是有明顯的個體差異。 但如果過大, 則是有病態的可能, 一般會與下列三種因素有關:
陰囊鞘膜積液
嬰幼兒睾丸鞘膜積液是由於腹鞘膜突在出生前後未能閉合而形成的一個鞘膜腔, 它導致液體的積聚、擴張而形成梨形的腔囊。 部分先天性鞘膜積液患者因鞘膜腔與腹膜腔有相通的管道而形成交通型的鞘膜積液, 表現為液體能隨體位的改變從鞘膜腔來回流動, 臨床常出現陰囊時大時小的變化。
長期的慢性鞘膜積液因張力大而對睾丸的血供和溫度調節產生不利的影響, 嚴重的可能引起睾丸萎縮, 如果積液嚴重, 影響雙側睾丸, 很可能影響孩子將來的生育能力。 對於小兒鞘膜積液,
Advertisiment
因此, 根據患兒的具體情況, 及時採取安全有效的方法治療, 是避免後遺症發生的關鍵。
寶寶鞘膜積液較多見, 一般於1周歲以內可自行吸收, 不需手術治療。 如至成人期仍未吸收, 但如果不影響生活、工作, 亦不需手術治療。 如鞘膜積液較大並引起相應的症狀, 影響生活、工作, 則需作鞘膜翻轉或切除術。
初生嬰兒在睾丸鞘膜積液常在兩歲前自行消失, 故不急於進行治療。 若兩歲後尚不消失。 則行穿刺抽液。 多數經抽吸後, 不再復發。
如果上述方案不能治癒,
Advertisiment
腹股溝斜疝
由腹股溝斜疝引起的陰囊腫大的寶寶, 如果平臥、不哭時腫物可還納入腹腔, 陰囊恢復正常, 一般在幼年時期不需手術治療, 待年長後視病情而定。 如果寶寶的腫物嵌頓於陰囊中而不能還納入腹腔, 則需要進行急診手術治療, 防止腸管壞死等併發症的發生。
治療原則
1.保守治療。
2.疝囊高位結紮術。
3.疝修補術。
4.疝成形術。
5.支持對症治療。
用藥原則
1.腹股溝斜疝選擇性手術一般可不應用抗菌素。
2.疝出現嵌頓、絞窄時, 或疝無嵌頓、絞窄但合併有呼吸,
Advertisiment
3.絞窄性疝術後出現併發症或體質衰弱者, 術後除應用“A”、“B”外, 尚可考慮應用新特藥物及支援對症治療
睾丸腫瘤
睾丸腫瘤較少見, 表現為質實而硬, 以手撐托之有沉重感。 如果寶寶有這些症狀, 應及時到醫院做進一步檢查。
1.放療
精原細胞瘤睾丸切除後放射治療, 25~35Gy(2500~3500rad)3周照射主動脈旁和同側髂、腹股溝淋巴結。 第I期者90%~95%可生存5年。 如臨床發現腹膜後病變即第II期, 則縱隔及鎖骨上區亦照射20~35Gy(2000~3500rad)2~4周, 5年生存率亦可達80%以上。
2.化療
(1)適應證不宜手術或不願手術的II、III期患者;局部腫瘤限於睾丸內, 但腹膜後淋巴結清除後組織中有癌浸潤者;手術、放療後, 或化療完全或部分緩解後的維持、挽救治療。
Advertisiment
(2)禁忌證心、肝、腎等重要臟器功能障礙者;有感染以及發熱等嚴重併發症者;年老體衰或呈惡病質者;有嚴重骨髓抑制者。
3.介入放射治療
睾丸腫瘤易於發生淋巴道和血道的轉移。 介入放射學動脈區域灌注化療和淋巴管灌注化療對改善預後尤其是中晚期患者有重要作用。
4.免疫治療
惡性腫瘤發生的原因有機體免疫力降低的因素, 而手術治療、化療以及放療等療法對機體免疫系統有一定程度的抑制, 所以, 在惡性睾丸腫瘤的綜合治療措施之中, 免疫治療仍可以作為輔助療法發揮一定的作用。
5.手術治療
睾丸切除術適用於任何類型的睾丸腫瘤, 所強調的是應當採用經腹股溝途徑的根治性睾丸切除術。
單純睾丸切除往往達不到徹底的手術切除效果,需配合施行膜後淋巴結清除術,以達到根治的目的。
做好防護治,讓寶寶健康成長。
單純睾丸切除往往達不到徹底的手術切除效果,需配合施行膜後淋巴結清除術,以達到根治的目的。
做好防護治,讓寶寶健康成長。