一般情況下， 我們都希望自己能夠自然分娩， 順順利利的生下寶寶。 可事實上， 能夠完全自然分娩是比較困難的。 由於產婦的身體等各方面原因， 有時候， 需要採取一些人工干預的方法來加速產程。 你知道分娩時可能會遭遇哪些干預手術嗎？
加速產程的3種預手術
人工破膜術
1、人工破膜術
——適時人工破膜促進宮縮
人工破膜， 又稱人工破水， 是為了促進產程而採用的一種方法。 這項技術是通過一支細小的鉤子經子宮頸到達羊膜， 然後將羊膜刺破， 整個過程是無痛的。 一般情況下， 懷孕晚期， 隨著胎兒的成熟，
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適應症
母體方面——某些妊娠合併症， 繼續妊娠對母、兒不利；急性羊水過多出現壓迫症狀；胎膜破裂24小時尚未發動宮縮。 胎兒方面——確診為嚴重胎兒畸形；胎兒宮內有缺氧威脅；確診為死胎；母兒血型不合， 胎兒處於高危階段但無條件宮內換血。
手術步驟
取膀胱截石位， 常規消毒外☆禁☆陰、陰☆禁☆道。 用手指經宮頸剝離胎膜達4～5cm長（前置胎盤患者免剝）， 再用有齒鉗或針頭在手指引導下刺破羊膜囊或撕破胎膜， 使羊水流出。
注意事項
足月或近足月妊娠者， 宮頸較成熟， 子宮較敏感， 易引產成功。 否則破膜後經久不發動宮縮，
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作用
人工破膜能及早發現胎兒宮內窒息；促進宮縮， 使胎兒能得到及早處理。
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徒手擴張宮頸術
2、徒手擴張宮頸術
——徒手擴張宮頸術縮短產程
徒手擴張宮頸術， 顧名思義， 就是在產婦宮縮開指時， 人工的加快產婦開指， 擴張宮頸已達到加速產程的作用。
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適應症
頭盆相稱， 產力良好， 胎膜已破， 胎心及羊水正常， 宮頸管消失， 宮口鬆軟。
手術步驟
在宮縮時徒手擴張宮頸， 術者用手食中兩指併攏可沿著宮頸周圍將宮頸往上推， 如部分宮頸因受胎頭與骨盆壓迫不能退縮， 但尚未形成水腫者， 可在宮縮間歇階段擴張宮頸。 即術者用一手食、中兩指分開， 並沿胎頭上推宮頸， 使其退縮後宮口開全， 減少先露下降的阻力。 該方法如應用恰當， 對產程進展確有好處。 若用力過重， 易併發宮頸裂傷及感染。
注意事項
行宮頸擴張術及徒手旋轉胎頭術時， 醫護人員應嚴密觀察產程進展情況， 勤聽胎心， 或者持續胎心監護， 避免產程過快引起的軟產道裂傷。
作用
徒手擴張子宮頸起到機械性擴張子宮口、明顯縮短產程的作用。
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徒手旋轉胎頭術
3、徒手旋轉胎頭術
——徒手旋轉胎頭術降低難產率
適應症
若宮口開全或近開全， 胎頭顱骨無變形， 雙頂徑已達坐骨棘平面以下的枕橫位或枕後位， 影響產程進展時可採取徒手旋轉胎頭術， 幫助胎頭轉成枕前位。
手術步驟
在宮縮間歇時， 將右手示指及中指伸入陰☆禁☆道內， 與矢狀縫平行， 食、中指分開， 指端於小囟處， 在宮縮時用力均勻， 緩慢旋轉， 同時左手在腹壁上推送胎背向前方， 協助胎頭旋轉。 左枕橫逆時針向前轉30°～90°， 左枕後逆時針向前轉90°～135°；右枕橫順時針向前轉30°～90°，
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實施上述操作後手不要馬上出來， 確定無臍帶脫垂， 方能取出手來。 整個操作動作應輕柔， 防止宮頸裂傷， 胎兒顱骨損傷。 如宮縮乏力靜脈滴注0、9%生理鹽水500ml加催產素2.5ml,根據宮縮調節催產素劑量。
注意事項
實施上述操作後手不要馬上出來， 確定無臍帶脫垂， 方能取出手來。 整個操作動作應輕柔， 防止宮頸裂傷， 胎兒顱骨損傷。 如宮縮乏力靜脈滴注0、9%生理鹽水500ml加催產素2.5ml,根據宮縮調節催產素劑量。
作用
足夠的產力也能使輕度胎方位異常， 根據產道情況發生適當的機轉達到順產的目的。 徒手旋轉胎頭明顯降低了難產和剖腹產率。
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催產素催產
1、催產素催產
——加快產程、降低剖宮產率
催產素是產科用於引產及催產最常用的藥物，我們主要是用它來發動宮縮和加強宮縮的，還有預防產後出血。催產素引產的合理運用可加快產程、降低剖宮產率及圍產兒死亡率，減少准媽媽的痛苦。
適應症
如果預產期已經到了，但是准媽媽還是沒有分娩的症狀，那醫生可能就需要使用催生素引產了。
手術步驟
使用催產素引產前，醫生會全面瞭解准媽媽的情況，並且在引產前向准媽媽及家屬詳細介紹催產素引產的目的、方法及注意事項。一般都是通過靜脈滴注的方式將催產素輸入體內，醫生會根據產婦的情況嚴格掌握好催產素的濃度和滴速。一般用藥都是從小劑量開始，慢慢調節。
注意事項
使用催產素引產時，必須有專業產科人員進行嚴密監護，最好使用胎兒監護儀觀察胎心與宮縮之間的變化，間接瞭解胎兒儲備功能及有無臍帶受壓等。
作用
可以加快產程，有的時候可以避免剖腹產。催產素引產是一種科學的分娩方式，醫生會根據准媽媽的情況作出最合理的藥量及進程安排，准媽媽儘管放心。
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產鉗助產
2、產鉗助產
——可減少不必要的剖宮產和母兒損傷
產鉗助產的應用歷史十分悠久，但知道現在仍然是解決分娩問題不可缺少的助產手段。實驗表示，熟練掌握應用產鉗技術可明顯減少母兒損傷。
適應症
產鉗助產術一般適用于宮縮乏力、胎位異常、胎兒窘迫、輕度頭盆不稱、第二產程延長等情況。
手術步驟
傳統的產鉗分為兩葉，兩葉之間形成胎兒頭大小，與胎兒頭形狀類似的空間。將胎兒頭環抱保護之中，以免胎兒頭受擠壓。助產者手扶鉗柄，輕輕向外牽拉，幫助將胎兒頭娩出。除了雙葉產鉗外，近年臨床開始試用一種新的助產技術--單葉產鉗，它操作簡單，娩出胎兒快捷，尤其對母子損傷小。單葉產鉗助產不僅助娩時間短，而且母子的併發症較胎吸及雙葉產鉗少，是越來越多醫院使用的一種助產方法。
注意事項
只要醫生手法得當，放置產鉗的位置得當，那麼對胎兒及母體是沒有什麼損傷。
作用
醫生臨床應用適當，產鉗助產不僅可減少不必要的剖宮產和母兒損傷，而且操作簡單、方便。
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胎頭吸引術
3、胎頭吸引術
——幫助胎兒下降，儘快結束分娩
胎頭吸引術是採用一種特製的胎頭吸引器置於胎頭上，再用注射器將吸引器內空氣吸出，形成負壓區。利用負壓吸引原理，吸住胎頭，配合宮縮，娩出胎頭。常用的胎頭吸引器有錐形金屬空筒和扁圓形金屬罩。
適應症
胎頭吸引術通常適用于准媽媽宮縮無力，患心臟病、妊高症等不宜在分娩時用力，輕度頭盆不稱等問題上。
手術步驟
首先對外☆禁☆陰進行消毒、導尿排空膀胱後，對陰☆禁☆道進行檢查，確定胎方位。然後放置吸引器、檢查吸引器，確認安全無誤後，就開始抽吸負壓。接著就牽引吸引器，牽引胎頭，胎頭娩出後，即可取下胎頭吸引器，。然後按正常分娩機轉分娩胎兒。
注意事項
可能造成以下損傷——宮頸和陰☆禁☆道壁損傷；新生兒顱骨骨折；新生兒頭皮損傷、水腫或血腫；新生兒顱內出血。
作用
胎頭吸引術的優點就是當胎兒宮內窘迫時，可儘快結束分娩；胎兒大、准媽媽筋疲力盡時，可幫助胎兒下降。相對產鉗而言，對軟產道損傷機會少。對胎兒產傷機會也少於產鉗。操作簡單、易於掌握。
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會陰側切術
4、會陰側切術
——早點結束產程、預防自然撕裂
會陰指的是陰☆禁☆道與肛門之間的軟組織，會陰側切術是指當嬰兒的頭快露出陰☆禁☆道口時，在會陰附近施予局部麻醉，然後用剪刀剪開會陰，使產道口變寬，以便利胎兒的產出。
適應症
會陰側切術一般適用於以下情況，初產婦會陰緊，為防止分娩時不規則撕裂和損傷肛門；胎兒窘迫，需儘快娩出；早產兒，為了避免損傷嬌嫩的胎兒；等等。醫生使用會陰側切術是為了更好地有助於產婦分娩，無需害怕。
手術步驟
一般情況下，醫生在看到胎頭快露出陰☆禁☆道口時，就會在第一時間判斷寶寶個頭大不大，會不會造成會陰嚴重撕裂等因素，然後再決定要不要施行會陰側切術；如果醫生判斷產程很順利，即使不剪會陰，撕裂的傷口也不大時，就可避免手術。
注意事項
如果醫生把握好最好的尺度和時機，正常來說，會陰側切手術是不會影響到如廁以及產後的性☆禁☆生☆禁☆活的。
作用
會陰切開術有助於早點結束產程、預防自然撕裂的傷口不平整。另外，會陰切開能縮短分娩時間，減少盆底組織鬆馳，減少產後陰☆禁☆道膨出及子宮脫垂，不影響日後性☆禁☆生☆禁☆活。
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剖腹產術
分娩困難干預手術
——剖腹產術
剖腹產手術，相信准媽媽們都不陌生，它是現在常用的分娩方式之一，是解決分娩困難的一種常用手段。
適應症
剖腹產一般適用於下列情況，產道異常、胎兒過大、胎位異常、胎兒窘迫、多胞胎、產前出血等。一般來說，剖腹產的優點就是時間容易安排、不必經歷分娩陣痛、陰☆禁☆道無鬆弛、產道不會裂傷、沒有難產的憂慮等。
手術步驟
剖腹產在臨床上已被大量應用，是一種安全的分娩方式。手術通過切開母親的腹部及子宮，用以分娩出嬰兒。通常剖腹生產是為了避免因陰☆禁☆道生產可能對嬰兒或母親性命及健康造成的損害。所以，需要通過剖腹產生產的准媽媽無需擔心，這是醫生為了母子平安而作出的考慮。
注意事項
手術前准媽媽應該保持愉快、平靜的心情，避免過分的緊張和焦慮，待產時可以通過聽音樂、看休閒讀物、與其他准媽媽進行交流等方式來放鬆精神，也可和准爸爸一起重溫孕期的每個美好瞬間。手術過程一般都會麻醉，不會很疼痛。術後需住院觀察2到4天。
作用
避免因陰☆禁☆道生產可能對嬰兒或母親性命及健康造成的損害，並且時間較容易安排、無陣痛、陰☆禁☆道無鬆弛。但是，復原時間慢、留下疤痕、產後須禁食、寶寶的呼吸道疾病較多。
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——加快產程、降低剖宮產率
催產素是產科用於引產及催產最常用的藥物，我們主要是用它來發動宮縮和加強宮縮的，還有預防產後出血。催產素引產的合理運用可加快產程、降低剖宮產率及圍產兒死亡率，減少准媽媽的痛苦。
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如果預產期已經到了，但是准媽媽還是沒有分娩的症狀，那醫生可能就需要使用催生素引產了。
手術步驟
使用催產素引產前，醫生會全面瞭解准媽媽的情況，並且在引產前向准媽媽及家屬詳細介紹催產素引產的目的、方法及注意事項。一般都是通過靜脈滴注的方式將催產素輸入體內，醫生會根據產婦的情況嚴格掌握好催產素的濃度和滴速。一般用藥都是從小劑量開始，慢慢調節。
注意事項
使用催產素引產時，必須有專業產科人員進行嚴密監護，最好使用胎兒監護儀觀察胎心與宮縮之間的變化，間接瞭解胎兒儲備功能及有無臍帶受壓等。
作用
可以加快產程，有的時候可以避免剖腹產。催產素引產是一種科學的分娩方式，醫生會根據准媽媽的情況作出最合理的藥量及進程安排，准媽媽儘管放心。
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2、產鉗助產
——可減少不必要的剖宮產和母兒損傷
產鉗助產的應用歷史十分悠久，但知道現在仍然是解決分娩問題不可缺少的助產手段。實驗表示，熟練掌握應用產鉗技術可明顯減少母兒損傷。
適應症
產鉗助產術一般適用于宮縮乏力、胎位異常、胎兒窘迫、輕度頭盆不稱、第二產程延長等情況。
手術步驟
傳統的產鉗分為兩葉，兩葉之間形成胎兒頭大小，與胎兒頭形狀類似的空間。將胎兒頭環抱保護之中，以免胎兒頭受擠壓。助產者手扶鉗柄，輕輕向外牽拉，幫助將胎兒頭娩出。除了雙葉產鉗外，近年臨床開始試用一種新的助產技術--單葉產鉗，它操作簡單，娩出胎兒快捷，尤其對母子損傷小。單葉產鉗助產不僅助娩時間短，而且母子的併發症較胎吸及雙葉產鉗少，是越來越多醫院使用的一種助產方法。
注意事項
只要醫生手法得當，放置產鉗的位置得當，那麼對胎兒及母體是沒有什麼損傷。
作用
醫生臨床應用適當，產鉗助產不僅可減少不必要的剖宮產和母兒損傷，而且操作簡單、方便。
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——幫助胎兒下降，儘快結束分娩
胎頭吸引術是採用一種特製的胎頭吸引器置於胎頭上，再用注射器將吸引器內空氣吸出，形成負壓區。利用負壓吸引原理，吸住胎頭，配合宮縮，娩出胎頭。常用的胎頭吸引器有錐形金屬空筒和扁圓形金屬罩。
適應症
胎頭吸引術通常適用于准媽媽宮縮無力，患心臟病、妊高症等不宜在分娩時用力，輕度頭盆不稱等問題上。
手術步驟
首先對外☆禁☆陰進行消毒、導尿排空膀胱後，對陰☆禁☆道進行檢查，確定胎方位。然後放置吸引器、檢查吸引器，確認安全無誤後，就開始抽吸負壓。接著就牽引吸引器，牽引胎頭，胎頭娩出後，即可取下胎頭吸引器，。然後按正常分娩機轉分娩胎兒。
注意事項
可能造成以下損傷——宮頸和陰☆禁☆道壁損傷；新生兒顱骨骨折；新生兒頭皮損傷、水腫或血腫；新生兒顱內出血。
作用
胎頭吸引術的優點就是當胎兒宮內窘迫時，可儘快結束分娩；胎兒大、准媽媽筋疲力盡時，可幫助胎兒下降。相對產鉗而言，對軟產道損傷機會少。對胎兒產傷機會也少於產鉗。操作簡單、易於掌握。
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會陰側切術
4、會陰側切術
——早點結束產程、預防自然撕裂
會陰指的是陰☆禁☆道與肛門之間的軟組織，會陰側切術是指當嬰兒的頭快露出陰☆禁☆道口時，在會陰附近施予局部麻醉，然後用剪刀剪開會陰，使產道口變寬，以便利胎兒的產出。
適應症
會陰側切術一般適用於以下情況，初產婦會陰緊，為防止分娩時不規則撕裂和損傷肛門；胎兒窘迫，需儘快娩出；早產兒，為了避免損傷嬌嫩的胎兒；等等。醫生使用會陰側切術是為了更好地有助於產婦分娩，無需害怕。
手術步驟
一般情況下，醫生在看到胎頭快露出陰☆禁☆道口時，就會在第一時間判斷寶寶個頭大不大，會不會造成會陰嚴重撕裂等因素，然後再決定要不要施行會陰側切術；如果醫生判斷產程很順利，即使不剪會陰，撕裂的傷口也不大時，就可避免手術。
注意事項
如果醫生把握好最好的尺度和時機，正常來說，會陰側切手術是不會影響到如廁以及產後的性☆禁☆生☆禁☆活的。
作用
會陰切開術有助於早點結束產程、預防自然撕裂的傷口不平整。另外，會陰切開能縮短分娩時間，減少盆底組織鬆馳，減少產後陰☆禁☆道膨出及子宮脫垂，不影響日後性☆禁☆生☆禁☆活。
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分娩困難干預手術
——剖腹產術
剖腹產手術，相信准媽媽們都不陌生，它是現在常用的分娩方式之一，是解決分娩困難的一種常用手段。
適應症
剖腹產一般適用於下列情況，產道異常、胎兒過大、胎位異常、胎兒窘迫、多胞胎、產前出血等。一般來說，剖腹產的優點就是時間容易安排、不必經歷分娩陣痛、陰☆禁☆道無鬆弛、產道不會裂傷、沒有難產的憂慮等。
手術步驟
剖腹產在臨床上已被大量應用，是一種安全的分娩方式。手術通過切開母親的腹部及子宮，用以分娩出嬰兒。通常剖腹生產是為了避免因陰☆禁☆道生產可能對嬰兒或母親性命及健康造成的損害。所以，需要通過剖腹產生產的准媽媽無需擔心，這是醫生為了母子平安而作出的考慮。
注意事項
手術前准媽媽應該保持愉快、平靜的心情，避免過分的緊張和焦慮，待產時可以通過聽音樂、看休閒讀物、與其他准媽媽進行交流等方式來放鬆精神，也可和准爸爸一起重溫孕期的每個美好瞬間。手術過程一般都會麻醉，不會很疼痛。術後需住院觀察2到4天。
作用
避免因陰☆禁☆道生產可能對嬰兒或母親性命及健康造成的損害，並且時間較容易安排、無陣痛、陰☆禁☆道無鬆弛。但是，復原時間慢、留下疤痕、產後須禁食、寶寶的呼吸道疾病較多。
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