【胎盤早剝的症狀】胎盤早剝的原因

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胎盤早剝的症狀有哪些？胎盤早剝是一種嚴重的併發症， 如果不注意的話， 很可能對孕婦造成危險， 甚至會危及寶寶。 那麼， 胎盤早剝的症狀有哪些呢？下面小編就為大家詳細的介紹一下。

什麼是胎盤早剝

胎盤早剝是一種嚴重的孕期併發症， 指正常位置的胎盤在胎兒出生前就部分或全部從孕婦子宮壁上剝離。

胎盤早剝會引起大量出血， 這對孕婦和胎兒都很危險。 此外， 胎盤早剝還會阻斷胎兒的氧氣和營養供應， 增加胎兒出現發育問題(如果胎盤剝離的面積很小， 並且一直沒有被發現的話)、早產或胎死宮內的風險。

胎盤早剝在妊娠中的發生幾率約為1/200， 在懷孕晚期最常見， 但也會在孕20周後的任何時間發生。

胎盤早剝的原因

1、腹部損傷。 孕婦腹部受到撞擊等外傷， 可引起底蛻膜血管的破裂、出血， 導致胎盤早剝。

2、胎膜早破。 胎膜早破，

羊水流淌速度過快、過多， 可使宮腔壓力驟降， 宮腔容積突然縮小， 引起子宮壁與胎盤之間錯位、剝離， 損傷小血管， 引起出血， 也是導致胎盤早剝的原因之一。 妊娠晚期性☆禁☆交或患有陰☆禁☆道炎時， 易發生胎膜早破。 雙胎分娩時， 第一胎娩出後， 或羊水過多的孕婦進行破膜放羊水時， 羊水流出速度過快， 也易發生胎盤早剝。

3、孕婦的血管病變。 孕婦患有妊娠高血壓綜合征、慢性高血壓、慢性腎病等疾病， 這些疾病都可引起底蛻膜小動脈痙攣、梗塞， 造成遠端毛細血管缺血壞死， 導致破裂出血。 血液流至底蛻膜和胎盤之間， 形成胎盤後血腫， 進而導致胎盤剝離。 出血不斷增加， 血腫面積也不斷擴大， 胎盤剝離面積也隨之擴大。 孕婦的血管病變是胎盤早剝的最重要的原因，

約占發生率的一半。

4、子宮靜脈壓升高。 妊娠晚期或分娩期， 孕產婦長時間取仰臥位姿勢， 巨大的子宮壓迫下腔靜脈， 造成靜脈回流障礙， 盆腔靜脈和子宮靜脈淤血， 靜脈壓持續升高， 造成蛻膜內靜脈過度淤血、破裂出血， 導致胎盤剝離。

胎盤早剝的症狀

胎盤早剝是妊娠晚期的一種嚴重併發症， 具有起病急、進展快， 若處理不及時， 可危及母兒生命。 胎盤早剝的症狀可以分為輕型和重型症狀。

輕型

以外出血為主， 胎盤剝離面通常不超過胎盤的1/3， 多見於分娩期。 主要症狀為陰☆禁☆道流血， 出血量一般較多， 色暗紅， 可伴有輕度腹痛或腹痛不明顯， 貧血體征不顯著。 若發生於分娩期則產程進展較快。

腹部檢查：子宮軟， 宮縮有間歇， 子宮大小與妊娠周數相符， 胎位清楚， 胎心率多正常， 若出血量多則胎心率可有改變， 壓痛不明顯或僅有輕度局部(胎盤早剝處)壓痛。 產後檢查胎盤， 可見胎盤母體面上有凝血塊及壓跡。 有時症狀與體征均不明顯， 只在產後檢查胎盤時， 胎盤母體面有凝血塊及壓跡， 才發現胎盤早剝。

重型

以內出血為主， 胎盤剝離面超過胎盤的1/3， 同時有較大的胎盤後血腫， 多見於重度妊高征。 主要症狀為突然發生的持續性腹痛和(或)腰酸、腰痛， 其程度因剝離面大小及胎盤後積血多少而不同， 積血越多疼痛越劇烈。 嚴重時可出現噁心、嘔吐， 以至面色蒼白、出汗、脈弱及血壓下降等休克徵象。 可無陰☆禁☆道流血或僅有少量陰☆禁☆道流血，

貧血程度與外出血量不相符。 腹部檢查：觸診子宮硬如板狀， 有壓痛， 尤以胎盤附著處最明顯。 若胎盤附著於子宮後壁， 則子宮壓痛多不明顯。 子宮比妊娠周數大， 且隨胎盤後血腫的不斷增大， 宮底隨之升高， 壓痛也更明顯。 偶見宮縮， 子宮處於高張狀態， 間歇期不能很好放鬆， 因此胎位觸不清楚。 若胎盤剝離面超過胎盤的1/2或以上， 胎兒多因嚴重缺氧而死亡， 故重型患者的胎心多已消失。

除了注意上面的症狀外， 患者還要慎防下面的併發症：

1、DIC與凝血功能障礙

重型胎盤早剝， 特別是胎死宮內的患者可能發生DIC與凝血功能障礙。 臨床表現為皮下、粘膜或注射部位出血， 子宮出血不凝或僅有較軟的凝血塊， 有時尚可發生尿血、咯血及嘔血等現象。對胎盤早剝患者從入院到產後均應密切觀察，結合化驗結果，注意DIC的發生及凝血功能障礙的出現，並給予積極防治。

2、產後出血

胎盤早剝對子宮肌層的影響及發生DIC而致的凝血功能障礙，發生產後出血的可能性大且嚴重。必須提高警惕。 3.急性腎功能衰竭 重型胎盤早剝大多伴有妊高征，在此基礎上加上失血過多、休克時間長及DIC等因素，均嚴重影響腎的血流量，造成雙側腎皮質或腎小管缺血壞死，出現急性腎功能衰竭。

胎盤早剝對胎兒有什麼影響

胎盤早剝是妊娠晚期嚴重的併發症，具有起病急，發展快等的特點若不及時處理可危急母兒生命。根據不同的病情，一般將胎盤早剝分為3度，在胎兒娩出前，胎盤剝離有可能會加重。一旦確診了第二型或者是第三型胎盤早剝，應及時終止妊娠，並且根據孕婦的病情輕重，胎兒在宮內的情況等決定生產的方式。

輕型胎盤早剝以外出血為主。胎位清楚，胎心率多正常，若出血量多則胎心率可有改變，壓痛不明顯或僅有輕度局部(胎盤早剝處)壓痛。

重型胎盤早剝以內出血為主。若胎盤剝離面超過胎盤的1/2或以上，胎兒多因嚴重缺氧而死亡，故重型患者的胎心多已消失。孕婦主要症狀為突然發生的持續性腹痛和(或)腰酸、腰痛，其程度因剝離面大小及胎盤後積血多少而不同，積血越多疼痛越劇烈。嚴重時可出現噁心、嘔吐，以至面色蒼白、出汗、脈弱及血壓下降等休克徵象。必要時終止妊娠，保住大人。

如果發生胎盤早剝時你已接近預產期，就需要儘快把寶寶生出來，即使胎盤早剝的面積很小，也要儘快分娩，因為胎盤隨時會出現更大面積的剝離。大多數情況下，你會需要剖腹產。

不過，有些時候，如果你只有少量的陰☆禁☆道出血，並且醫生認為胎盤早剝的面積很小，你和寶寶的情況也都良好，醫生可能會允許你陰☆禁☆道試產，但你一定要選擇一旦出現異常情況，能夠馬上給你做緊急剖腹產手術的醫院。

上述就是為您介紹的胎盤早剝的症狀，希望能夠幫助到大家。胎盤早剝對於胎兒來說非常不好，如果胎盤早剝一般都需要及時的把寶寶生出來，這樣才不會危機到胎兒和媽媽的危險，如果不及時處理很容易會引起胎兒死亡。

有時尚可發生尿血、咯血及嘔血等現象。對胎盤早剝患者從入院到產後均應密切觀察，結合化驗結果，注意DIC的發生及凝血功能障礙的出現，並給予積極防治。

2、產後出血

胎盤早剝對子宮肌層的影響及發生DIC而致的凝血功能障礙，發生產後出血的可能性大且嚴重。必須提高警惕。 3.急性腎功能衰竭 重型胎盤早剝大多伴有妊高征，在此基礎上加上失血過多、休克時間長及DIC等因素，均嚴重影響腎的血流量，造成雙側腎皮質或腎小管缺血壞死，出現急性腎功能衰竭。

胎盤早剝對胎兒有什麼影響

胎盤早剝是妊娠晚期嚴重的併發症，具有起病急，發展快等的特點若不及時處理可危急母兒生命。根據不同的病情，一般將胎盤早剝分為3度，在胎兒娩出前，胎盤剝離有可能會加重。一旦確診了第二型或者是第三型胎盤早剝，應及時終止妊娠，並且根據孕婦的病情輕重，胎兒在宮內的情況等決定生產的方式。

輕型胎盤早剝以外出血為主。胎位清楚，胎心率多正常，若出血量多則胎心率可有改變，壓痛不明顯或僅有輕度局部(胎盤早剝處)壓痛。

重型胎盤早剝以內出血為主。若胎盤剝離面超過胎盤的1/2或以上，胎兒多因嚴重缺氧而死亡，故重型患者的胎心多已消失。孕婦主要症狀為突然發生的持續性腹痛和(或)腰酸、腰痛，其程度因剝離面大小及胎盤後積血多少而不同，積血越多疼痛越劇烈。嚴重時可出現噁心、嘔吐，以至面色蒼白、出汗、脈弱及血壓下降等休克徵象。必要時終止妊娠，保住大人。

如果發生胎盤早剝時你已接近預產期，就需要儘快把寶寶生出來，即使胎盤早剝的面積很小，也要儘快分娩，因為胎盤隨時會出現更大面積的剝離。大多數情況下，你會需要剖腹產。

不過，有些時候，如果你只有少量的陰☆禁☆道出血，並且醫生認為胎盤早剝的面積很小，你和寶寶的情況也都良好，醫生可能會允許你陰☆禁☆道試產，但你一定要選擇一旦出現異常情況，能夠馬上給你做緊急剖腹產手術的醫院。

上述就是為您介紹的胎盤早剝的症狀，希望能夠幫助到大家。胎盤早剝對於胎兒來說非常不好，如果胎盤早剝一般都需要及時的把寶寶生出來，這樣才不會危機到胎兒和媽媽的危險，如果不及時處理很容易會引起胎兒死亡。