【血管瘤分類】血管瘤治療

養生之道網導讀：

瞭解血管瘤分類對健康極為重要， 那麼如何瞭解血管瘤分類呢？瞭解血管瘤分類不困難。

血管瘤是一種先天性血管病變，

屬於錯構瘤性質， 具有畸形和腫瘤的雙重特性。 嬰兒的部分組織中常保留有胚胎性血管組織， 這些組織錯構瘤樣生長即形成不同類型的血管瘤。 它仍有正常的組織結構， 但血管瘤的數量、分佈與形態和正常有別。 血管瘤病變主要包括兩種情況， 一種是由於血管數目增多引起的， 一種是血管數目不增加， 但是血管增寬、增粗導致了病變發生。 血管瘤形成原因：①雌激素水準升高所致；②肥大細胞學說。 血管瘤具有自發消退的特點， 經過3～6個月迅速增長後， 70%～85%的毛細血管瘤及5%～50%海綿狀血管瘤在1～3年可逐漸自行退化而癒合。

病因

人體胚胎發育過程中， 特別是在早期血管性組織分化階段， 由於其控制基因段出現小範圍錯構，

而導致其特定部位組織分化異常， 並發展成血管瘤。 在胚胎早期（8～12月）胚胎組織遭受機械性損傷， 局部組織出血造成部分造血幹細胞分佈到其他胚胎特性細胞中， 其中一部分分化成為血管樣組織， 並最終形成血管瘤。

血管瘤分類

血管瘤按其臨床表現及組織學特徵， 一般可分為毛細血管型血管瘤、海綿狀血管瘤及蔓狀血管瘤。 其中， 以毛細血管瘤及海綿狀血管瘤較常見。

（1）毛細血管型血管瘤：由發育異常的擴張毛細血管構成。 ①多發於顏面部及口腔黏膜；②不高出皮膚者為鮮紅或紫紅色， 邊界清， 外形不規則， 呈葡萄酒斑狀；高出皮膚者表面高低不平， 似楊梅狀；③壓迫瘤體時由於血液流出瘤體， 表面顏色退去， 解除壓力後，

血液立即充滿瘤體， 恢復原有的大小及色澤。

（2）海綿狀血管瘤：由發育畸形的無數血竇組成。 ①藍紫色、柔軟的包塊；②可壓縮；③體位元移動試驗陽性， 即瘤體低於心臟平面時瘤內血液回流受阻， 瘤體增大， 瘤體高於心臟平面時血液回流通暢， 瘤體縮小；④在柔軟的瘤體內有時可捫及靜脈石；⑤穿刺抽出可凝固的全血。

（3）蔓狀血管瘤：由血管壁顯著擴張的動脈與靜脈直接吻合而成。 ①腫瘤高起呈串珠狀， 表面溫度較高；②捫診有搏動感， 聽診有吹風樣雜音；③壓閉供血動脈則搏動及雜音消失。

血管瘤如何治療？小兒血管瘤的治療應採取綜合性治療， 不必急治。 大部分血管瘤的早期如鮮紅斑痣， 毛細血管瘤及海綿狀血管瘤均可動態觀察，

即每隔3～6個月到醫院由專職醫生進行隨診， 觀察其大小、顏色、厚度的變化， 以決定是否可等待自行消退。 一般適用於2歲以內的小兒血管瘤。

治療方法

①鐳射治療：一般適用於鮮紅斑痣；②冷凍治療：以2歲以內單純毛細血管瘤患兒的療效最好；③硬化劑注射療法：適用於較小的海綿狀血管瘤。 常選用5%魚肝油酸鈉溶液、德寶松、平陽黴素、醋酸去炎舒松注射劑等。 對於生長快、有毀容之虞或較大的血管瘤， 還可以用電化療法、平陽黴素注射法及早期選擇用手術切除治療。

細心呵護， 健康快樂。