【隱睾是什麼以及如何治療】隱睾的護理要點

養生之道網導讀:

很多男性和家裡有男寶寶的家長們都對隱睾這一病症十分熟悉, 可是更深入地瞭解卻沒有。 那麼隱睾是什麼以及如何治療也成為了人們十分關注的問題。 接下來就由小編來為大家介紹隱睾是什麼以及如何治療相關的資訊。

什麼是隱睾?

隱睾也稱為睾丸下降不全, 是指睾丸未能按照正常發育過程從腰部腹膜後下降至陰囊。 若發現新生兒陰囊內無睾丸就應想到隱睾, 並囑家長去有關專科進行隨訪。 生後6個月, 如睾丸仍未下降至陰囊, 則自行下降的機會已經極少, 不可再盲目等待,

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應儘早進行治療。 隱睾系指一側或雙側睾丸未能按照正常發育過程從腰部腹膜後下降至同側陰囊內, 又稱睾丸下降不全, 是小兒最常見的男性生殖系統先天性疾病之一。

隱睾的症狀體征

沒有併發症的隱睾患者一般無自覺症狀。 主要表現為患側陰囊扁平,

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單側者左、右側陰囊不對稱, 雙側隱睾陰囊空虛、癟陷。 若併發腹股溝斜疝時, 活動後患側出現包塊, 伴脹痛不適, 嚴重時可出現陣發性腹痛、嘔吐、發熱。 若隱睾發生扭轉, 如隱睾位於腹股溝管或外環處, 則主要表現為局部疼痛性腫塊, 患側陰囊內無正常睾丸, 胃腸道症狀較輕。 如隱睾位於腹內, 扭轉後疼痛部位在下腹部靠近內環處, 右側腹內型隱睾扭轉與急性闌尾炎的症狀和體征頗為相似, 主要區別是腹內隱睾扭轉壓痛點偏低, 靠近內環處。 此外, 患側陰囊內無睾丸時應高度懷疑腹內睾丸扭轉。

隱睾的治療

(1)激素治療:生後10個月仍為隱睾者, 就應開始進行激素補償治療。 激素治療的有效率達30%~40%, 黃體生成素釋放激素(LHRH)的療效稍高一些。

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激素的療效與隱睾所處的位置有關, 位置越低療效越好。 與單側或雙側隱睾無明顯關係, 腹腔內型和合併有疝的隱睾, 激素治療不能使其下降。 7歲後激素治療無明顯效果。 在部分下降的隱睾和治療後有回縮情況者仍應做睾丸固定手術。

人絨毛膜促性腺激素(HCG)的使用方法:每週2次、每次1000~1500IU肌肉注射, 總劑量以13500IU為宜。

黃體生成素釋放激素(LHRH)又稱促性腺激素釋放激素(GnRH), 製成噴霧劑, 採用鼻黏膜噴霧給藥, 每側鼻孔200μg, 每天3次, 每天總量1.2mg, 連續28天。 鼻黏膜給藥無痛苦, 在感冒流涕時仍可使用。

(2)睾丸固定術:睾丸固定術應於2歲之前完成, 目前已普遍採用陰囊內膜囊內固定法, 即將隱睾固定於陰囊底部的陰囊皮膚與內膜之間構成的囊內,

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該手術在新近出版的手術學中已廣泛介紹, 其他術式已很少使用。 睾丸固定應強調充分松解精索、不損傷精索血管即保護好睾丸血供, 在無張力的條件下固定睾丸, 只有這樣才能避免術後睾丸萎縮。

隱睾的檢查方法

實驗室檢查:

雙側不能捫及的隱睾患者, 術前應行性激素試驗。 試驗前先測定血清睾酮、黃體生成激素(LH)和卵泡激素FSH值, 然後肌內注射HCG絨毛膜促性腺激素1000~1500U, 隔天1次, 共3次後複查睾酮、LH和FSH值。 若睾酮值升高或對HCG無反應, 但LH和FSH不增高, 則說明至少存在一個睾丸, 應進行手術探查。 若試驗前LH和FSH已增高, 注射HCG後睾酮值不升高, 則可診斷為雙側睾丸缺如, 毋需手術探查。

其他輔助檢查:

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對於不能捫及的隱睾, 術前可通過一些特殊檢查來判斷是否存在睾丸及隱睾所處的位置。 如疝囊造影, 睾丸動脈、靜脈造影, 這些檢查操作複雜, 成功率較低, 且有一些副損傷和併發症, 檢查結果也不容易明確, 現已很少應用。 無損傷性檢查, 如B超除對腹股溝管內隱睾可準確定位外, 對腹內隱睾的診斷無任何價值。 CT、MRI檢查價格昂貴、特異性差, 也只能作為參考。 近年腹腔鏡用於不能觸及的隱睾的術前檢查, 取得了較滿意的效果(具體方法見後)。 另外一種較理想的睾丸定位方法是用核素標誌的HCG放射性核素掃描, 應用核素標誌的HCG, 使睾丸的LH/HCG受體上聚集足夠數量的HCG, 從而在γ照相掃描中顯示睾丸。

以上就是由小編為大家介紹的介紹隱睾是什麼以及如何治療相關的資訊。 希望能對大家有所幫助。

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