一起來看看兒童多動症的診斷和治療

醫生如何診斷兒童多動症？診斷多動症不需要驗血和腦部掃描。 患有多動症的孩子有時在醫生的診所裡會表現得很正常， 因為那正是他們最能自律的時候。 （患有多動症的孩子行為有時可能正常， 他們只是不能這種正常貫徹始終而已）。 因此， 醫生必須結合自己的觀察、教師的反應和父母的描述三方面情況進行分析。 這個醫生應該考察患有多動症孩子的成長軌跡和心理歷程， 研究這個孩子的家庭背景， 向孩子詢問相關問題， 然後進行一次徹底的身體檢查。 如果一個醫生只是花了15分鐘和一個孩子相處，

從而判斷他是否患有多動症， 那則是不夠正確的做法。

一般而言， 兒科醫生或者家庭醫生個心理學家和精神學家一起， 共同考察某個孩子是否患有多動症， 還是可能用到心理測試和詳細的學習能力評估。

多動症的治療

多動症的治療方法很多， 而且多數孩子都可以從一種以上的治療方法中受益。 也就是說， 如果父母和老師只給孩子用藥， 而不去改變自己處理孩子挑釁行為的方式， 那就是一種錯誤的治療方法。

如果一個孩子被診斷患有多動症， 那並不意味這必須對他進行藥物治療。 雖然很多證據顯示藥物治療對於多動症的主要症狀是最有效的：比如注意力不集中、易衝動、過分活躍等。 最近的一項較大規模的研究表明，

同時接受藥物治療和心理治療的孩子（在多動症的主要症狀方面）並不比單純接受藥物治療的孩子恢復得更好。

但是基於兩個理由， 心理治療和其他的非藥物治療發仍然很重要， 首先， 這些療法能夠幫助孩子應付由多動症引起的問題， 比如交友困難和面對挫折。 其次， 多動症會給孩子帶來學習問題和行為問題， 但這些並不是主要症狀， 而非藥物療法對這些問題是很有幫助的。 但是， 治療多動症的藥物對於先天性的學習障礙是沒有作用的， 對於這些先天性的障礙， 需要接受特殊教育。

治療多動症的藥物

用來治療多動症的藥物一般都是興奮劑。 和咖啡因一樣， 興奮劑會在患者集中注意力的過程中激發大腦的某些活躍部位，

從而使人的反應更加敏捷。 另外， 興奮劑也會讓心臟的跳動速度加快， 尤其當劑量比較大的時候， 更會使人產生緊張或者興奮的感覺， 這一點也和咖啡因一樣。 兩種最常用的興奮劑是呱醋甲酯和安非他明。 興奮劑的試用已經經過了仔細的研究， 研究者發現， 它們對80%的兒童多動症患者有作用。

使興奮劑安全嗎？

很多父母不敢用藥物來治療孩子的多動症。 這種擔心不無道理， 因為這些藥物都會影響大腦。 如果孩子必須長年服用這種藥物， 這種影響還會更加明顯。 而且， 關於利他林和其他治療多動症藥物的很多誤傳也散佈得很廣。 然而， 父母在這方面的很多擔心其實是沒有根據的。

興奮劑似乎不像海☆禁☆洛☆禁☆因和可卡因等毒☆禁☆品那樣讓人上癮。 比如， 突然停止服用利他林的孩子不會特別依賴這種藥物， 也不會出現斷隱症狀。 有的人會通過濫用興奮劑來治療多動症的時候， 孩子卻會因此而冷靜下來， 而不會越來越激動。 患有多動症的孩子在學校、家裡以及與同齡人相處的時候都會遇到無休無止的問題， 於是就會產生一種悲傷絕望的情緒。 實際上， 如果多動症得不到恰當的治療， 這些孩子就會借助酒精或者毒☆禁☆品去擺脫這些痛苦的情緒。 因此， 針對多動症的藥物治療還可能減少青少年濫用違禁藥物的比例。

興奮劑的確會產生副作用， 比如， 胃疼、頭疼、食欲下降、睡眠障礙等。 但是一般來說， 這些副作用都很輕微，

在藥物的劑量調配合適以後也會很快消失。 正在接受興奮劑治療的孩子不會變得過於淘氣， 也不會變得反應遲鈍， 如果出現這樣的副作用， 那都是因為用藥劑量過大導致的。 在這種情況下， 應該減少用藥的劑量， 或者改用另外一種藥物。 當問一個孩子感覺怎麼樣的時候， 如果他回答：“我感覺很舒服。 ”我就知道這種藥物起作用了。 對於任何一種藥物來說， 它的安全使用主要依賴于醫生的仔細監測。 患有多動症的孩子在用藥期間應該每年去看4次醫生。 在服藥初期還應該去得更頻繁一些， 因為那段時間正是調整劑量的時期。

儘管很多多動症的孩子在青春期還會繼續用藥， 但是他們並不需要終生服藥。 隨著年齡的增長，這些孩子生理上的多動症會逐漸減弱，但他們仍然很難集中注意力，因此應該繼續服藥，這對他們仍有幫助。對於其他情況比較好的孩子來說，只要勤於自律，離開藥物的幫助也能做得很好。

患有多動症的孩子會出現什麼情況？

通過精心的醫療護理和良好的教育，患有多動症的孩子也能獲得成功。長大以後，那些讓他們在學校四處碰壁的特點也許會讓他們在工作中如魚得水。這些特點包括：積極主動、精力十足、能夠同時思考三件事情等。除了多動症以外，孩子們還會出現其它問題，比如抑鬱症或者嚴重的學習障礙等。他們面臨這更大的挑戰，也需要更多的説明。

如果父母想檢驗一下自己對待患有多動症孩子的方法是否正確，那就多多注意他的自尊心，這是個有效的判斷方法。自我感覺良好的孩子會擁有朋友，會喜歡學校，也會表現良好。而自我感覺很差的孩子則會經常說自己“很笨”或者說別的孩子不喜歡他，這樣的孩子更需要幫助。因為長久下去，較低的自我評價也許會變成比多動症本身更嚴重的問題。

你能做什麼？

如果你覺得自己的孩子可能患有多動症，那就跟孩子的醫生談一談，或者找其他的專業人士進行諮詢。對於任何一種慢性疾病或者不斷發展問題來說，你知道得越多，你與醫生、教師和其他專家就會叫交流得越充分，你也就越能給孩子的健康發展提供支援。

隨著年齡的增長，這些孩子生理上的多動症會逐漸減弱，但他們仍然很難集中注意力，因此應該繼續服藥，這對他們仍有幫助。對於其他情況比較好的孩子來說，只要勤於自律，離開藥物的幫助也能做得很好。

患有多動症的孩子會出現什麼情況？

通過精心的醫療護理和良好的教育，患有多動症的孩子也能獲得成功。長大以後，那些讓他們在學校四處碰壁的特點也許會讓他們在工作中如魚得水。這些特點包括：積極主動、精力十足、能夠同時思考三件事情等。除了多動症以外，孩子們還會出現其它問題，比如抑鬱症或者嚴重的學習障礙等。他們面臨這更大的挑戰，也需要更多的説明。

如果父母想檢驗一下自己對待患有多動症孩子的方法是否正確，那就多多注意他的自尊心，這是個有效的判斷方法。自我感覺良好的孩子會擁有朋友，會喜歡學校，也會表現良好。而自我感覺很差的孩子則會經常說自己“很笨”或者說別的孩子不喜歡他，這樣的孩子更需要幫助。因為長久下去，較低的自我評價也許會變成比多動症本身更嚴重的問題。

你能做什麼？

如果你覺得自己的孩子可能患有多動症，那就跟孩子的醫生談一談，或者找其他的專業人士進行諮詢。對於任何一種慢性疾病或者不斷發展問題來說，你知道得越多，你與醫生、教師和其他專家就會叫交流得越充分，你也就越能給孩子的健康發展提供支援。