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一起來看看兒童矮小症應如何治療?

如果身高低於健康兒童同年齡、同性別平均身高兩個標準差以下或在同齡人第三百分位數以下的就是身材矮小。 正常兒童的生長速度, 1歲以內全年身高將增長24~25釐米, 1~2歲要增長10~12釐米, 2歲以後到青春發育前期, 每年則增長5~7釐米。 如果在3歲至青春期之間每年增長5釐米以下, 或在3歲以前和青春期身高增長速度低於正常70%, 均為生長緩慢。

兒童身材矮小的原因很多, 常見的有以下幾種:家族性矮小;體質性生長發育延遲(即所謂晚長);全身性疾病(如營養不良、慢性腹瀉、哮喘等);染色體病(特納氏綜合征);骨骼發育異常(軟骨發育不良等);先天和遺傳性疾病及內分泌疾病,

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其中, 生長激素缺乏症占矮小兒童的1/4左右。

矮小症的治療曾是世界級的難題, 但隨著現代醫療科技的不斷進步, 兒童矮小症的治療有了很大的突破, 很多“袖珍少年”完全可以成為“白馬王子”。 然而, 兒童身材矮小的就醫、診斷、治療總是過遲, 多數在青春期後因為上學、分配工作、參軍、婚姻等遇到挫折才前去就醫, 雖然其中少數人還有治療機會, 身高能有所增加, 但要想達到成人平均身高已不可能。 因此矮小症的早發現、早診斷、早治療非常重要, 這個“早”字, 決定孩子身高將來能否達到平均水準, 能否像正常孩子一樣學習、工作、生活。

不同的原因治療方法不同,

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所以治療前必須在正規醫院查清病因, 即先要做出正確診斷, 然後考慮如何治療, 只有對症下藥方能獲得良好效果。 切不可在不明原因時, 盲目購買滋補品、增高藥品及增高鞋等, 那樣可能對孩子的身體起到相反的作用。

全身性疾病(如營養不良、慢性腹瀉、哮喘等)要先治療原發病, 如果原發病得到控制後, 身材矮小仍明顯, 可用生長激素進行追趕性治療。 自從1983年基因重組人生長激素(hGH)臨床應用以來, 目前已經肯定以下疾病引起的矮小應用hGH治療有效。 1.生長激素缺乏症是應用生長激素效果最好的適應症。 國內外多年臨床應用表明, 基因重組人生長激素可使這類矮小患兒一般每年增長10~14cm。 2.特發性矮身材(ISS)即指矮小兒童中還有一部分屬於目前尚難確定病因機制的孩子。

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他們呈均勻矮小, 出生時體重正常、無內分泌功能失常等, 如不進行治療, 成人時將是矮身材, 對這類小兒應用生長激素進行治療觀察, 已取得較滿意的結果。 3.先天性卵巢發育不良(特納氏綜合征)、慢性腎功能不全、宮內發育遲緩等所造成的矮身材, 也已經被公認是生長激素治療的適應症。 4.家族性矮小、性☆禁☆早☆禁☆熟、發育遲緩、軟骨發育不良應用生長激素治療也有效。 不同的疾病, 生長激素的用量、療程、效果也不盡相同。 對於生長激素治療矮小, 許多人心存疑慮。 目前使用的生長激素是基因重組型, 其分子結構與人的生長激素一模一樣, 而且由於是替代治療, 所以一般不會發生副作用。
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長期使用生長激素不僅不會導致性☆禁☆早☆禁☆熟, 而且性☆禁☆早☆禁☆熟兒童, 由於最終身高較矮, 也需要使用生長激素治療。 矮小症治療越早效果越好, 花費也越少。 由於大多數矮小兒童早期常不易被發現, 家長應注意孩子的身高發育, 發現身高低於同齡孩子或生長速度減慢, 應及早請醫生進行診斷。 對大多數矮小兒童, 治療的理想年齡是4~6歲, 上學時達到正常水準。

在治療矮小過程中, 要改正幾個認識上的誤區, 首先是試圖改變遺傳身高, 如果孩子達到正常的遺傳身高, 我們並不主張盲目為孩子“揠苗助長”。 其次, 盲目相信廣告宣傳, 為孩子濫用增高產品, 往往給孩子帶來許多危害。 故而針對孩子的矮小問題, 應到正規醫院進行診斷,

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在醫生指導下給予治療。 另外, 除生長激素治療外, 身材矮小的兒童生活中應注意的事項包括:不吃甜食、不喝飲料、保證睡眠品質、足夠的運動等。

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