①化學藥品的刺激：例如苯酚消毒齲洞，
由於苯酚滲透力強，
能損傷牙髓組織。
又如硝酸銀作齲洞消毒時，
使用不當會傷害牙髓組織。
②牙齒外傷：牙齒由於受傷後，
影響到根尖區組織，
導致根尖區和根管內組織栓塞，
造成牙髓壞死。
③牙齒齲補後：修復材料中的游離物質，
如矽粘固粉中的游離酸刺激牙髓造成壞死。
充填了矽酸鹽粘固粉的牙齒，
初期有明顯的炎性細胞浸潤，
造成牙本質細胞層紊亂；5～8 周時，
牙髓有中、重度炎症反應，
並伴有膿腫形成。
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