孩子長到6歲~7歲, 乳牙將逐漸脫落, 新的恒牙逐漸代替其位。 大約9歲~11歲, 不少孩子上面左右兩顆乳“虎牙”開始脫落, 新的個大的恒“虎牙”開始萌出。 “虎牙”亦稱之為“犬牙(齒), 口腔醫學名叫“單尖牙”。 現在一顆“虎牙”長錯位置, 凸在嘴角的孩子很常見。
據瞭解, 現代口腔醫學研究發現, 發生各種“虎牙”長錯位置的主要原因與有些孩子上牙床骨骼發育得不太好, 長得狹窄、偏小有關。 而一顆“虎牙”凸出錯位則多與半側骨骼的寬度和凸度發育得不夠有關。 因為在狹小的“地盤"上要排列14顆~16顆恒牙是很困難的。 其次又因人類出牙和換牙的順序有先有後,
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“虎牙”錯位除遺傳因索外, 還有一個重要的原因, 那就是有的孩子後面的一側乳磨牙長了蛀牙, 家長沒有發現或沒有及時治療、填補、蛀洞往深處發展, 繼發產生了“牙神經”炎’再‘發展演變成急、慢性根尖周炎。 這時進食孩子會感到疼痛, 於是被迫躲著壞牙咀嚼進食。 而長期偏側咀嚼就會影響半側牙床骨骼的發育, 尤其是中段“虎牙”,這個位置牙床骨的長度和寬度生長得不好, 就會造成“虎牙”萌出間隙嚴重不足,
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對一顆“虎牙”凸出錯位的矯正治療, 通常按輕、中、重分類, 並酌情選擇不同的治療方法矯正。 目前對中度、重度“虎牙”凸出錯位的矯治, 多採取先減數拔除上面第一小磨牙和下面第一小磨牙的辦法矯治。
當“虎牙”開始萌出或萌出時間不久, 發現一顆“虎牙”凸在嘴角者, 可採用雙期治療方案。 首先應用矯形治療。 從促進牙床骨骼生長發育入手, 在上頜牙床骨骼增寬加大過程中, 為“虎牙”拓寬、擴大萌出間隙(位置、為錯位“虎牙”就位創造基礎條件(因為骨骼是排齊牙列的基礎)。
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提醒, 如果不拔牙嬌治,最困難的是下頜的同步治療。 因上頜牙床骨骼增寬加大後, 下頜牙床骨骼也要跟著增寬加大, 治療目的是為了讓後面的大小磨牙相對, 以保持較好的咀嚼功能。 國外專家為增寬下頜牙床骨骼和加大下牙弓, 幾十年來做了很多研究工作, 並有所突破。 這種突破, 為不拔牙矯治輕度“虎牙”錯位和輕度的門牙擁擠,開闢了較好的治療途徑。