一起看看乳牙慢性牙髓炎的處理和治療

乳牙慢性牙髓炎， 是乳牙齲齒引起的較常見的繼發性牙齒疾病。 慢性增生性牙髓炎又稱牙髓息肉， 是一種呈慢性病程的乳牙， 年輕恒牙中發生的牙神經發炎， 在兒童中比較常見。 慢性牙神經發炎， 增生成息肉， 其危害是可給一些孩子帶來經常性的牙齒疼痛， 孩子只要進食——咀嚼食物， 食物中的小顆粒進入齲洞， 即可壓迫， 刺激乳牙的牙髓息肉， 引發患處的牙齒發生疼痛。 疼痛的程度雖然不如急性牙髓炎發作時那麼劇烈， 卻也常常使孩子害怕進食。 有的孩子被迫躲著壞牙一側進食， 久而久之， 孩子偏側咀嚼食物可形成不良習慣，

使廢用側的骨骼， 咀嚼肌發育不良， 導致孩子面頰部左右兩側不對稱性生長。 缺少咀嚼功能鍛煉側的牙床骨骼生長得狹窄偏小， 又會影響將來新恒牙的萌出與排列。 經常性的牙齒疼痛， 還會造成孩子的營養不良， 甚至影響孩子全身的生長發育。

臨床觀察， 孩子乳牙慢性增生性牙髓炎很多是由乳牙急性牙髓炎轉化而來的。 其原因， 一是孩子後面乳磨牙上的齲洞口較寬大， 敞開口的地方膿和血性分泌物容易排出， 牙髓創面暴露， 容易清潔， 少量的細菌不能置牙神經於死地；二是孩子乳牙和年輕恒牙的牙根、根尖孔粗大， 牙根(尖)周圍組織的血液迴圈豐富， 生長能力旺盛；三是輕度而又持久的炎症刺激，

促進了人體組織的增生性反應， 使牙髓向牙髓腔方增殖而逐漸形成牙髓息肉。

牙髓息肉的生長常常由小逐漸變大， 息肉屬於一種炎症性的肉芽組織， 進食時易出血， 食物嵌入後即可引起疼痛。

對於慢性增生性牙髓炎的處理：在口腔醫療比較困難的地區， 家長可以置備一份一次性口腔清潔盤， 內有口鏡， 鑷子， 彎頭探針(藥店的器材部或牙科器材商店有售）。 家長可在陽光直射或良好照明條件下， 用探針逐步深入， 鉤出洞口蛀蝕的牙質， 用綠豆大小的棉球蘸過氧化氫溶液（雙氧水）， 也可用1%的淡鹽水或生理鹽水擦洗齲洞， 擦乾後再放置芝麻大小的微小棉球， 蘸少許複方樟腦酚液（C.P）， 再用幹藥棉將其吸至半幹，

然後將此小棉球置於齲洞深處， 上面覆蓋鬆軟的幹棉球（綠豆大小）， 洞口再用裹得很緊的棉球塞牢。

經過這種微量藥物的處理， 孩子進食時的牙痛就可減輕（但每1~2天需更換）。 這種自行處理的方法也可用於預防牙髓炎的急性發作。

在醫療發達地區， 要請口腔科醫師或兒童口腔醫師先將過度增生， 較大的牙髓息肉切除後， 再做牙髓失活治療（俗稱殺神經）。 乳牙牙神經失活以後， 可採用幹髓療法治療， 待症狀消除， 齲洞表面再採用銀汞合金類補牙材料做永久性的填補。

為了預防急、慢性牙髓炎的發生， 最好的辦法還是平時堅持正確刷牙， 同時， 如果孩子訴說牙疼， 要及時發現， 早期治療乳牙的齲齒疾病。