黃體酮在懷孕期間究竟扮演著什麼關鍵角色, 就讓我們一起瞭解"黃體酮"的奧秘。
何謂黃體酮
黃體酮是在排卵後經由黃體分泌, 目的在於維持子宮內膜的穩定, 以便在受孕時, 能提供胚胎一個良好的發育、成長環境。 懷孕時, 由於受到胎盤所分泌的人類絨毛膜刺激激素(hCG)刺激, 所以能持續分泌黃體酮, 因此在懷孕後, 黃體能繼續提供黃體酮, 如此可以維持至受孕後的8-9周, 之後, 黃體將會慢慢的萎縮, 此時黃體酮則改由"胎盤"繼續分泌。
因此, 當黃體酮不足時, 受孕及正常的懷孕就無法維持, 換言之, 當黃體酮不足,
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黃體酮的二三事
濃度
黃體酮在月經週期中排卵前的時期都處在"低濃度"狀態, 小於2 ng/ml。 在排卵後的黃體期則增加到大於5 ng/ml。 如果懷孕, 在懷孕初期濃度會維持在黃體期濃度, 等到黃體酮開始由胎盤供應, 濃度則會增加到100-200 ng/ml。
診斷
黃體不足的診斷並不難, 只要"測量基礎體溫"謎底即可揭曉, 若是高溫期低於10天者便應高度懷疑是黃體不足, 須進一步在月經週期的後期, 抽血檢查黃體酮, 若黃體酮值小於12 ng/ml, 那麼則屬"黃體酮不足"的情況。
治療
至於, 黃體酮不足又該如何治療?黃體不足的治療又分為下列兩種方式,
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你不可不知道的荷爾蒙—黃體酮
黃體酮在女性身上扮演著極重要的角色—
子宮內膜:黃體酮主要促進子宮內膜的分泌變化, 為受精卵著床準備。
輸卵管:黃體酮也會促進輸卵管黏膜內襯之分泌變化, 與受精卵在子宮著床前幾天通過輸卵管所需營養有關。
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乳☆禁☆房:黃體酮能促進乳☆禁☆房小葉與乳☆禁☆房小泡發育, 不過光只有黃體酮並不會使乳☆禁☆房分泌乳汁, 還需要大量"催乳素"才能分泌乳汁。
口服黃體酮&注射黃體酮
你知道嗎?黃體酮總類很多, 有些黃體酮並不適合用於不孕症的治療, 而用在不孕症治療的黃體酮, 又可分為"天然"與"化學合成"兩大類, 不過截至目前為止, 仍以"天然黃體酮"最為常用。
目前天然黃體酮被製成可供注射、口服、以及陰☆禁☆道乳膏, 共三種使用途徑:
注射黃體酮
注射使用的為天然黃體酮, 它是最早期的天然黃體酮, 是油性製劑, 注射時感覺比較痛, 且長時間注射有可能產生肌肉硬化萎縮的危險。
口服黃體酮
雖然口服的黃體酮遠比注射使用的製劑方便,
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陰☆禁☆道乳膏
目前最新問世的天然黃體酮則是"陰☆禁☆道乳膏", 應用在人工生殖上, 成功率可媲美注射型的製劑。 且因為是針對陰☆禁☆道使用而設計, 在酸鹼度上比較適合陰☆禁☆道, 也比較沒有陰☆禁☆道發炎、感染等問題。
使用原理:利用特殊設計導管置入陰☆禁☆道, 擠壓出黃體酮凝膠, 再藉由走動使黃體酮均勻分佈於陰☆禁☆道黏膜, 並藉由陰☆禁☆道黏膜直接吸收。
優點:它一天只需在起床時使用一次, 對上班族特別方便。
缺點:乳膏吸收後會形成白色渣滓, 有些會積在陰☆禁☆道內, 再加上陰☆禁☆道分泌物, 有些病人會有不適的現象, 或也可能影響藥劑吸收。
預防先兆性流產
由於懷孕前三個月是胎兒最不穩定的狀態,
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不過, 造成懷孕初期流產的原因, 除了可能是黃體酮不足外, 多數的原因多為胚胎發育不良、染色體異常所致。