二孩放開之後, 各種妖魔鬼怪一般的新聞都出來了, 亮瞎了很多人的眼睛。 比如最近一個新聞說道, 因為兒子有病, 公公給兒媳捐精,
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因為“不能幫別人養孩子”, 王小姐的家公, 決定捐精給她生孩子!
王小姐已經結婚了5年, 一直懷孕不上。 最近夫妻倆去做了檢查, 診斷結果為丈夫重度“無精症”, 醫生建議他們接受捐精。
當他們將這一消息告訴了家裡的兩個老人, 兩人怎麼也不同意, 說不能幫別人養孩子。
僵持了幾天後, 家婆放話了, 讓兒媳婦接受公公的精子, 老頭已經到醫院做了檢查, 醫生說精子可以用。
婆婆的話差點讓王小姐當場暈厥, 這個太荒唐了, 日後該讓孩子叫公公為爺爺還是爸爸呢?聽完後感覺整個人都不好了!
丈夫也感覺非常尷尬, 同住一屋簷下,
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有網友評論稱, 那到時候孩子到底算誰的?這個家庭的關係有點複雜啊!表示去孤兒院抱養一個不是一樣嘛, 即使最後親生父母找上又能怎麼樣?到底是血緣關係重要還是養育之恩重要?
網友調侃道:孩子長大後 老公對孩子說:兒子 你長大了 有些事也該告訴你了 我親愛的弟弟。 爺爺說:孫子 快叫爸爸 哥哥。 孩子蒙逼了:媽媽 爸爸去哪了。 奶奶:孫子 媽媽在這呢!!!
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男性無精症已經不是什麼罕見的疾病, 很多男性朋友由於對疾病瞭解不夠深入, 覺得無精症是不治之症, 所以發病後不引起重視, 極終導致不能生育。 那麼, 男性無精症能治好嗎?下面聽聽專家的詳細介紹。
無精症簡單地講就是沒有精子的一種情況。 生活中導致無精症的因素很多, 男性無精症能治好嗎?對於無精症只要找准病因, 是可以治療的。
那麼, 導致男性無精症的原因有哪些:
1、無睾症。 睾丸是生產精子的僅有場所, 沒有睾丸, 精子也就無從談起。
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2、雙側隱睾。 這種情況是睾丸沒有到應該到的陰囊, 停留在腹腔由於溫度比陰囊高多了, 精子根本沒有辦法生成, 也會發生無精子。 這種情況可以通過手術治療, 需要說明的是, 治療時間越早, 效果也就越好。
3、先天性曲細精管發育不全。 這也是發育方面的原因, 雖然睾丸的位置沒有問題, 但精子生產同樣存在問題。 該病如果發現及時, 需要及早治療, 否則後果很嚴重。
4、生☆禁☆殖☆禁☆器損傷。 外來的傷害導致睾丸損傷或扭轉、精索扭轉等, 或因疝修補手術、前列腺手術的創傷等, 也會影響睾丸功能, 導致精子生產障礙。 這種情況主要是預防和及時採取有效措施。
5、其他疾病影響。 內分泌疾病、垂體功能亢進或低下、垂體腫瘤、腎上腺功能亢進或低下、甲亢或甲低均可影響精子生成而造成無精子症。
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6、放射線照射。 精子是非常脆弱的, 如果在強大的電磁波、放射線面前, 將遭到滅頂之災。 該病因只有做好預防。
7、睾丸局部高溫。 經常、長時間洗燙水澡, 桑拿, 或其他因素引起的睾丸溫度升高, 都會影響精子生產, 不過這樣的情況大多是少精子、精子死亡過多等。 避免一切使睾丸溫度增高的因素。
溫馨提示:雖然引發無精症的病因較多, 但是無精症並非不治之症, 它的治療取決於患者的態度和意識。 治療無精症, 患者率先需要及時, 其次患者在治療中應該保持治療的信心, 積極配合醫生的治療。
無精症的檢查與診斷
檢查方法
1、內分泌檢查
血清FSH(卵泡刺激素)、LH(黃體生成素)、PRL(催乳素)、T(睾酮)、DHT(雙氫睾酮)有助於辨別是原發性睾丸功能衰竭還是繼發性睾丸功能衰竭。
2、梗阻性檢測
可以檢測精漿中性a-葡萄糖苷酶和精漿果糖,因為前者由附睾產生,而後者由精囊產生。檢測兩者的濃度差異,結合精液量和PH值變化,正常排精量一次為2--8 ml,PH值為7.2-8.0。
其中精囊液占70%,精囊液PH值偏鹼性,可以判斷有無梗阻,梗阻在附睾、輸精管,還是在精囊、射☆禁☆精管處。
3、睾丸活檢
睾丸活檢能明確診斷睾丸的生精狀況。因其具有一定的創傷性等因素,故世界衛生組織對此持謹慎態度。推薦只在睾丸體積正常、血FSH正常的無精子症患者中進行。
診斷方法
對於無精症患者的檢查主要包括3個有面:詳細詢問病史、物理檢查和實驗室檢查。
1、詳細詢問病史
詳細地詢問病史,瞭解患者的既往生育史、性成熟年齡及先天疾病史等病史,有助於明確診斷和尋找潛在的致病因素,同時對於判斷患者是OA還是NOA也有一定幫助。
例如,嗅覺喪失或視覺失衡的病史,提示患者可能存在腦垂體的病變;附睾炎病史、腹股溝或陰囊手術史,提示OA的可能性較大;隱睾或精索扭轉病史、化療史,提示NOA的可能性較大。
另外,一些藥物也可引起無精症,包括酒精、烷化劑、別嘌呤醇、促蛋白合成類固醇、西眯替丁、可卡因、秋水仙堿、慶大黴素、新黴素、呋喃妥因、螺內酯、水楊酸偶氮磺胺嘧啶、四環素族等。
2、物理檢查
物理檢查對於尋找無精症的潛在致病因素有重要的作用。通過對患者全身的檢查,可以瞭解患者的激素水準、既往手術史,以及是否存在皋丸體積變小、睾丸腫塊、附睾碗結、輸精管缺如、精索靜脈血張等異常情況。
通過肛門指診,可以瞭解前列腺和精囊的情況。
3、實驗室檢查
1、精液檢查
精液檢查的結果是無精症診斷的依據。一般在禁欲2—3d後收集精液標本2份。精液量的多少也有重要的意義(正常>1.5mL),在臨床檢查中,精液量少的主要原因是精液收集不完全,因此,常規要求收集2份標本。
2、內分泌檢查
對於無精症患者首先應行血清的FSH和T檢查,若二者值正常,則無需行進一步的內分泌檢查。如果T的值低於正常水準,則應行LH和催乳素的檢查。
目前有學者認為抑制素B由睾丸支持細胞產生,比FSH更能直接反映睾丸的生精功能,因此抑制素B也應成為男性不育患者的常規檢查。
3、遺傳學檢查
1996年,Van、Assche等報導無精症患者中13.7%存在染色體組型異常。從此研究者開始對無精症患者進行染色體檢查。
遺傳學檢查的目的有兩個:首先,可以診斷一些遺傳學疾病,如Klinefelter綜合征,染色體易位、倒置突變等;其次,通過精子提取技術和卵胞質內單精子注射技術可使一些不育症患者恢復生育能力。
如果患者存在染色體異常,那麼這種異常可能會遺傳給下一代。
4、睾丸活檢
睾丸活檢有助於區別OA和NOA,同時也可以發現睾丸的一些潛在病變,如管間生殖細胞瘤、Frank精原細胞瘤等。
睾丸活檢的方法主要有兩種:陰囊切開活檢術和穿刺活檢術。二者各有利弊,前者對睾丸損傷較大,但可取得較多量的組織,有利於作正確的病理診斷。
後者操作方便,對睾丸損傷小,但所取得的組織較少,有可能影響診斷。有研究者發現在行雙側睾丸活檢的患者中,28%的患者兩側睾丸檢查結果不一致。
因此,在條件許可的情況下,皋丸活槍應盡可能雙側取樣,從而避免誤差。
無精症的治療
無精症西醫治療方法
1、精子生成障礙而致真性無精子的治療
本類疾病治療效果較差,特別是無睾症及睾丸病理改變嚴重的疾病。雙側隱睾患者若及早手術治療尚保存生育能力,但大於5歲仍未手術,預後不良。
對於生精功能低下,FSH值在正常範圍內可用克羅米芬每日50mg,連服3個月,如有效繼續服用直至精子數恢復至2000~6000萬/ml,其它如他莫西芬,HCG和HMG等藥物亦有效果。
2、阻塞性無精子症的治療
對於由於輸精管道炎症,水腫而致阻塞者,可用抗生素加糖皮質激素治;由於囊腫壓迫引起者,可手術切除囊腫;對於先天畸形或發育不良嚴重等梗阻無法解決者,可考慮供精者精液人工受精AID來補救。
無精子症的中醫治療方法
1、腎陽不足,精氣衰少證
治法:補腎壯陽,益氣填精。
方藥:補天育麟丹加減。
方中鹿茸、肉桂溫腎壯陽;山茱萸、熟地黃、肉蓯蓉、紫河車填精益腎;菟絲子、五味子、覆盆子、枸杞子以籽養子之思;黨參、白術健運脾土,以滋生化之源;茯苓、澤瀉、牡丹皮瀉三陰☆禁☆經之虛邪;再用一味車前子寓消於補,兼利下陰精竅。諸藥合用,共收補腎壯陽,益氣填精之功。
2、腎陰不足,精氣衰少證
治法:滋陰填精,補腎益氣。
方藥:生髓育麟丹加減。
方中魚鰾、龜版膠、紫河車血肉有情之品填精補髓,益其不足;鹿茸、肉蓯蓉、菟絲子補腎益氣,配陽以益陰;熟地黃、桑椹子、枸杞子、山茱萸、制首烏滋陰益腎填精;佐以人參、白術、山藥補脾益氣,健運中焦。諸藥合用,填精補髓益腎之力甚宏,並能調補後天。
3、瘀血阻滯,精路不通證
治法:活血祛瘀,疏通精道。
方藥:血府逐瘀湯合理精煎加減。
方中桃仁、紅花、丹參、莪術、牛膝、地鱉蟲、當歸尾活血化瘀,散結通精;柴胡、枳殼、川芎疏肝理絡,行氣和血;熟地黃、續斷、淫羊藿、肉蓯蓉益腎生精,溫通精隧。諸藥合施,共成活血理絡,益腎通精之功。
4、濕熱痰瘀,蘊滯精道證
治法:利濕化痰,軟堅散結,疏通精道。
方藥:五神湯合消瘰丸加味。
方中車前子、生苡仁清熱利濕;銀花、土茯苓、甘草解毒散結;川牛膝、益母草活血通絡;浙貝母、玄參、生牡蠣化痰軟堅散結;石菖蒲通利精竅。諸藥合用,能利濕化痰,通絡散結,疏浚精道。
無精子症的體針療法
1、腎陽不足,精氣衰虛者
取任脈經穴、背俞穴為主之腎俞、足三裡、曲骨、神闕灸。日針次,行補法。以補腎填精,溫暖腎陽。
2、腎陰不足,精氣虛衰者
取足太陰脾經、任脈、足少陰☆禁☆經穴為主之三陰☆禁☆交、陰廉、足三裡、關元、太溪。日針1次,用補法。以補腎填精,益養腎陰。
3、瘀血阻滯,精道不暢者
取膀胱經穴為主之曲骨、秩邊、次髎等穴。用平補平瀉法或瀉法。以行氣活血,疏通精路。
無精症的檢查與診斷
檢查方法
1、內分泌檢查
血清FSH(卵泡刺激素)、LH(黃體生成素)、PRL(催乳素)、T(睾酮)、DHT(雙氫睾酮)有助於辨別是原發性睾丸功能衰竭還是繼發性睾丸功能衰竭。
2、梗阻性檢測
可以檢測精漿中性a-葡萄糖苷酶和精漿果糖,因為前者由附睾產生,而後者由精囊產生。檢測兩者的濃度差異,結合精液量和PH值變化,正常排精量一次為2--8 ml,PH值為7.2-8.0。
其中精囊液占70%,精囊液PH值偏鹼性,可以判斷有無梗阻,梗阻在附睾、輸精管,還是在精囊、射☆禁☆精管處。
3、睾丸活檢
睾丸活檢能明確診斷睾丸的生精狀況。因其具有一定的創傷性等因素,故世界衛生組織對此持謹慎態度。推薦只在睾丸體積正常、血FSH正常的無精子症患者中進行。
診斷方法
對於無精症患者的檢查主要包括3個有面:詳細詢問病史、物理檢查和實驗室檢查。
1、詳細詢問病史
詳細地詢問病史,瞭解患者的既往生育史、性成熟年齡及先天疾病史等病史,有助於明確診斷和尋找潛在的致病因素,同時對於判斷患者是OA還是NOA也有一定幫助。
例如,嗅覺喪失或視覺失衡的病史,提示患者可能存在腦垂體的病變;附睾炎病史、腹股溝或陰囊手術史,提示OA的可能性較大;隱睾或精索扭轉病史、化療史,提示NOA的可能性較大。
另外,一些藥物也可引起無精症,包括酒精、烷化劑、別嘌呤醇、促蛋白合成類固醇、西眯替丁、可卡因、秋水仙堿、慶大黴素、新黴素、呋喃妥因、螺內酯、水楊酸偶氮磺胺嘧啶、四環素族等。
2、物理檢查
物理檢查對於尋找無精症的潛在致病因素有重要的作用。通過對患者全身的檢查,可以瞭解患者的激素水準、既往手術史,以及是否存在皋丸體積變小、睾丸腫塊、附睾碗結、輸精管缺如、精索靜脈血張等異常情況。
通過肛門指診,可以瞭解前列腺和精囊的情況。
3、實驗室檢查
1、精液檢查
精液檢查的結果是無精症診斷的依據。一般在禁欲2—3d後收集精液標本2份。精液量的多少也有重要的意義(正常>1.5mL),在臨床檢查中,精液量少的主要原因是精液收集不完全,因此,常規要求收集2份標本。
2、內分泌檢查
對於無精症患者首先應行血清的FSH和T檢查,若二者值正常,則無需行進一步的內分泌檢查。如果T的值低於正常水準,則應行LH和催乳素的檢查。
目前有學者認為抑制素B由睾丸支持細胞產生,比FSH更能直接反映睾丸的生精功能,因此抑制素B也應成為男性不育患者的常規檢查。
3、遺傳學檢查
1996年,Van、Assche等報導無精症患者中13.7%存在染色體組型異常。從此研究者開始對無精症患者進行染色體檢查。
遺傳學檢查的目的有兩個:首先,可以診斷一些遺傳學疾病,如Klinefelter綜合征,染色體易位、倒置突變等;其次,通過精子提取技術和卵胞質內單精子注射技術可使一些不育症患者恢復生育能力。
如果患者存在染色體異常,那麼這種異常可能會遺傳給下一代。
4、睾丸活檢
睾丸活檢有助於區別OA和NOA,同時也可以發現睾丸的一些潛在病變,如管間生殖細胞瘤、Frank精原細胞瘤等。
睾丸活檢的方法主要有兩種:陰囊切開活檢術和穿刺活檢術。二者各有利弊,前者對睾丸損傷較大,但可取得較多量的組織,有利於作正確的病理診斷。
後者操作方便,對睾丸損傷小,但所取得的組織較少,有可能影響診斷。有研究者發現在行雙側睾丸活檢的患者中,28%的患者兩側睾丸檢查結果不一致。
因此,在條件許可的情況下,皋丸活槍應盡可能雙側取樣,從而避免誤差。
無精症的治療
無精症西醫治療方法
1、精子生成障礙而致真性無精子的治療
本類疾病治療效果較差,特別是無睾症及睾丸病理改變嚴重的疾病。雙側隱睾患者若及早手術治療尚保存生育能力,但大於5歲仍未手術,預後不良。
對於生精功能低下,FSH值在正常範圍內可用克羅米芬每日50mg,連服3個月,如有效繼續服用直至精子數恢復至2000~6000萬/ml,其它如他莫西芬,HCG和HMG等藥物亦有效果。
2、阻塞性無精子症的治療
對於由於輸精管道炎症,水腫而致阻塞者,可用抗生素加糖皮質激素治;由於囊腫壓迫引起者,可手術切除囊腫;對於先天畸形或發育不良嚴重等梗阻無法解決者,可考慮供精者精液人工受精AID來補救。
無精子症的中醫治療方法
1、腎陽不足,精氣衰少證
治法:補腎壯陽,益氣填精。
方藥:補天育麟丹加減。
方中鹿茸、肉桂溫腎壯陽;山茱萸、熟地黃、肉蓯蓉、紫河車填精益腎;菟絲子、五味子、覆盆子、枸杞子以籽養子之思;黨參、白術健運脾土,以滋生化之源;茯苓、澤瀉、牡丹皮瀉三陰☆禁☆經之虛邪;再用一味車前子寓消於補,兼利下陰精竅。諸藥合用,共收補腎壯陽,益氣填精之功。
2、腎陰不足,精氣衰少證
治法:滋陰填精,補腎益氣。
方藥:生髓育麟丹加減。
方中魚鰾、龜版膠、紫河車血肉有情之品填精補髓,益其不足;鹿茸、肉蓯蓉、菟絲子補腎益氣,配陽以益陰;熟地黃、桑椹子、枸杞子、山茱萸、制首烏滋陰益腎填精;佐以人參、白術、山藥補脾益氣,健運中焦。諸藥合用,填精補髓益腎之力甚宏,並能調補後天。
3、瘀血阻滯,精路不通證
治法:活血祛瘀,疏通精道。
方藥:血府逐瘀湯合理精煎加減。
方中桃仁、紅花、丹參、莪術、牛膝、地鱉蟲、當歸尾活血化瘀,散結通精;柴胡、枳殼、川芎疏肝理絡,行氣和血;熟地黃、續斷、淫羊藿、肉蓯蓉益腎生精,溫通精隧。諸藥合施,共成活血理絡,益腎通精之功。
4、濕熱痰瘀,蘊滯精道證
治法:利濕化痰,軟堅散結,疏通精道。
方藥:五神湯合消瘰丸加味。
方中車前子、生苡仁清熱利濕;銀花、土茯苓、甘草解毒散結;川牛膝、益母草活血通絡;浙貝母、玄參、生牡蠣化痰軟堅散結;石菖蒲通利精竅。諸藥合用,能利濕化痰,通絡散結,疏浚精道。
無精子症的體針療法
1、腎陽不足,精氣衰虛者
取任脈經穴、背俞穴為主之腎俞、足三裡、曲骨、神闕灸。日針次,行補法。以補腎填精,溫暖腎陽。
2、腎陰不足,精氣虛衰者
取足太陰脾經、任脈、足少陰☆禁☆經穴為主之三陰☆禁☆交、陰廉、足三裡、關元、太溪。日針1次,用補法。以補腎填精,益養腎陰。
3、瘀血阻滯,精道不暢者
取膀胱經穴為主之曲骨、秩邊、次髎等穴。用平補平瀉法或瀉法。以行氣活血,疏通精路。