上呼吸道感染會引發哪些病？

上呼吸道感染是呼吸系統最常見的疾病之一， 其中包括鼻、咽、喉的感染， 臨床一般統稱為上感。 但上呼吸道不同部位的感染， 臨床的表現並不盡相同。

例如鼻咽部的感染， 分泌物刺激的咳嗽， 常常以夜間為主；副鼻竇炎， 除了持續性咳嗽外， 常常伴有鼻竇的壓痛；而咽炎除了咳嗽外， 咽部癢和乾燥的症狀比較明顯；小兒的喉炎則表現為特殊的嘶啞， 類似於破竹樣咳嗽。

根據臨床表現特點分為：普通感冒型、流行性☆禁☆感冒、咽炎型、皰疹性咽峽炎型、咽結膜熱型

普通感冒型

又稱急性鼻炎或上呼吸道卡他、傷風，

發病季節好發於冬春季節；局部鼻咽部症狀較重， 如出現鼻塞、流清涕、打噴嚏、咽痛等， 全身症狀輕或無；可見鼻粘膜充血、水腫、有分泌物， 咽部輕度充血；血常規白細胞計數偏低或正常， 淋巴細胞比例升高；病毒分離在成人多為鼻病毒， 兒童多為呼吸道合胞病毒。 一般5-7天多自愈。

流行性☆禁☆感冒

流行性☆禁☆感冒簡稱流感， 由流感病毒引起， 該病起病急， 有傳染性， 症狀易變， 以全身中毒病狀為主， 呼吸道症狀較輕。 有畏寒、高熱（39-40度）， 全身不適， 腰背四肢酸痛， 乏力， 頭痛、頭昏， 噴嚏、鼻塞、流涕、咽痛、乾咳、少痰。 查體呈重病容， 衰弱無力， 面潮紅， 鼻咽部充血水腫， 肺下部有少量濕羅音或哮鳴音。 白細胞減少， 淋巴細胞相對增多。

咽炎型

發病季節好發於冬春季節；以咽部炎症為主，

可有咽部不適、發癢、灼熱感、咽痛等， 可伴有發熱、乏力等；檢查時有咽部明顯充血、水腫， 頜下淋巴結腫大並有觸痛；血常規白細胞計數可正常或減少， 淋巴細胞比例升高；病毒分離多為腺病毒、副流感病毒和呼吸道合胞病毒等。

皰疹性咽峽炎型

發病季節多發於夏季， 常見於兒童， 偶見於成人；咽痛程度較重， 多伴有發熱， 病程約1周；有咽部充血軟齶、齶垂、咽及扁桃體表面有灰白色皰疹及表潰瘍， 周圍環繞紅暈；病毒分離多為柯薩奇病毒A.

咽結膜熱型

發病季節常發生於夏季， 游泳中傳播， 兒童多見；有咽痛， 畏光， 流淚， 眼部發癢、發熱等症狀， 病程約4-6天；咽腔及結合膜明顯充血等體征；血常規白細胞計數正常或減少，

淋巴細胞比例增高；病毒分離多為腺病毒及柯薩奇病毒。

治療三大誤區

1、治必輸液：只要一感冒發燒， 到醫院必要求掛上吊瓶。 普通上感只要不脫水， 原則是能口服儘量口服， 否則易產生諸如血管炎等併發症， 大量液體還會對患者心臟造成損害， 增加心臟負擔， 甚至引起心力衰竭。

2、治必退熱：退熱藥的使用有嚴格的適應症和禁忌症， 但患者為了退熱快， 幾乎發熱就要求使用， 有的甚至自行使用糖皮質激素退熱， 還顯得自己有能耐， 但退熱藥是有付作用的， 特別是對老年和兒童。 對於38.5℃以下的發熱沒有必要使用過強的退熱藥物。

3、治必抗菌：諸多發熱是由病毒引起的， 眾所周知抗菌素對病毒無能為力， 抗病毒藥物的效果也有限。

但現在有的患者一發熱就要求使用強力廣譜抗菌素， 這樣的治療不但少能起到作用， 還易引起正常的菌群失調， 產生病菌耐藥等不良反應。

很多患者以為感冒了自己可以治療， 可我們在臨床中發現， 這種有病自己治的方式存在很多誤區。