1.避孕環本身有毛病
避孕環變形、扭曲、位置異常,嵌頓在子宮壁上,可引起出血增多或痛經.
2.避孕環壓迫子宮內膜所致
子宮內膜對避孕環的壓迫可能不適,而造成局部充血、水腫,甚至發生壞死,形成受壓部位潰瘍出血.一般經過一段時間後可以自愈,亦可予以治療.
3.上環時或上環後感染
子宮內膜很脆弱,如果在上環時將細菌、病毒帶入宮腔,或上環後不注意衛生,均容易造成宮腔感染,發生出血過多、經期延長、痛經.若在正規醫院上環,這一情形極少發生.
4.上環後其它方面改變
避孕環可使纖維蛋白溶解酶活性增高.溶解酶活性增高導致纖維蛋白溶解,血液凝固功能遭到破壞,因而出血量增加.個別婦女上環後體內前列腺素也會增加,不但會導致血小板凝集功能障礙,還會增加子宮收縮的頻度,造成出血增多、痛經.
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5.其它原因
如果原來就有出血傾向、凝血功能障礙、慢性子宮內膜炎或平時月經過多等疾病,強行上環也會導致月經過多.