不再暈乎乎，教你一秒看懂四維彩超單

終於拿到四維彩超報告單了， 醫生只是忙裡偷閒的告訴你胎兒正常或者哪裡有問題， 根本沒時間給你做詳細的介紹。 孕媽媽想從報告單上瞭解更多更詳細的資訊， 可是看著上面一堆資料暈乎乎的， 四維彩超報告單怎麼看呢？我們一起來探個究竟吧！

一、胎兒系統篩查

胎盤分級：正常早期妊娠多表現為0級， 是胎盤的生長階段。 妊娠中晚期， 隨著胎盤的成熟， 由Ⅰ級向Ⅲ級發展。 孕三十七周以後， 大多是Ⅲ級胎盤。 所以胎盤Ⅲ級可作為胎兒成熟度的參考。

臍帶：正常情況下， 臍帶應漂浮在羊水中， 如果在胎兒頸部見到臍帶影像， 可能為臍帶繞頸。

羊水指數：以孕婦的臍部為中心， 分上、下、左、右4個區域， 將4個區域的羊水深度相加， 就得到羊水指數。 孕晚期羊水指數的正常值是8-18（24）cm。

胎心：胎心存在， 強為正常；弱有兩種可能， 一是胎兒正在睡眠中， 二可能為異常情況。 正常胎心率為每分鐘一百二十至一百六十次。

脊椎：胎兒脊柱連續為正常， 缺損為異常， 可能脊柱有畸形。

二、胎兒生長指標

胎頭：輪廓完整， 如缺損或變形則為異常；腦中線無移位和無腦積水為正常。 胎頭雙頂徑的測量是估計胎齡及胎兒成熟度的指標。

雙頂徑（BPD）：頭部左右兩側之間最長部位的長度， 又稱為“頭部大橫徑”。 當初期無法通過頭臀長來確定預產期時， 往往通過雙頂徑來預測;中期以後， 在推定胎兒體重時， 往往也需要測量該資料。

在孕5個月以後， 雙頂徑基本與懷孕月份相符， 也就是說， 妊娠28周（7個月）時雙頂徑約為7.0cm;孕32周（8個月）時約為8.0cm。 以此類推， 孕8個月以後， 平均每週增長約0.2cm為正常， 足月時應達到9.3cm或者以上。

頭圍：測量的是胎兒環頭一周的長度，

腹圍：也稱腹部周長， 測量的是胎兒腹部一周的長度。 用於和腹部前後徑（APTD）和腹部橫徑（TTD）一起來推測胎兒的發育。

股骨長：胎兒大腿骨長度， 正常值與相應的懷孕月份的雙頂徑值差2-3cm。

肱骨長：上腕骨的長軸， 用於推斷孕中、晚期的妊娠周數。

小腦橫徑：就是小腦水準的長度， 用來測定正確的孕周。 妊娠16-40周的正常胎兒小腦橫徑值為（僅供參考）：

20周：2.16±0.16cm

25周：2.85±0.17cm

30周：3.86±0.34cm

35周：4.29±0.26cm

40周：4.87±0.42cm

三、四維彩超報告單其他資料

側腦室：胎兒側腦室正常應該在1cm以下， 1-1.5cm算輕微， 1.5以上就有點危險了。 側腦室增寬是由胎兒腦脊液過多造成的， 胎兒後期大多能夠自己吸收， 一般醫生會建議孕婦隔兩周再做B超看看是否繼續增寬。 側腦室增寬太多的話，

後顱窩池：正常情況下， 顱後窩的最大深度不超過10mm。 胎兒顱後窩寬度在32周之前隨孕周增加而增寬， 33周之後隨孕周的增加而縮窄。 首次發現有顱後窩積液是在22周， 最遲為41周， 平均31±4周。 顱後窩積液以孕29-32周最多見， 積液量最多也是在29-32周。

當顱後窩積液≥8mm， 應該每2-3周複查一次;若後顱窩池增寬大於10mm， 則應該高度警惕， 應去產前診斷門診和遺傳優生門診詳細諮詢， 同時還要檢查有無其他合併畸形。 必要時進行胎兒染色體檢查， 因為顱後窩檢查是染色體異常的標誌物檢查;如果後顱池寬度大於14mm或超聲檢查有畸形者，

如果四維彩超報告單出來後， 醫生說有胎兒哪裡有問題需要注意， 孕媽媽要積極配合， 及時做好進一步的檢查， 以免造成嚴重的後果。