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不同分娩方式對產婦和胎兒的影響

隨著醫療水準的提高, 現在生孩子所採用的分娩方式越來越多樣化。 從最早的自然分娩到剖腹產, 以及無痛分娩, 還有最近興起的水下分娩。 准媽媽們都可以根據自己的實際情況, 採取合適的分娩方式。 那麼, 各種分娩方式對產婦和嬰兒都有什麼不同的影響呢?孕婦該如何根據自己的實際情況, 選擇最適合自己的分娩方式呢?


各種分娩方式的區別

各種分娩方式的區別

目前總體來說有三種分娩方式, 即自然分娩、剖腹產、無痛分娩

1、自然分娩是指胎兒不施用藥物或者助產手術, 通過陰☆禁☆道自然分娩出來的方式。

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2、剖腹產則是指不通過產道將胎兒取出。 方法有好幾種, 大部分採取所謂腹式剖腹產, 即切開產婦的下腹部和子宮的方法。

3、無痛分娩其實是自然分娩的一種方式。 是指在自然分娩過程中, 對孕婦施以藥物麻醉, 使其感覺不到太多疼痛, 嬰兒從產道自然娩出。


不同分娩方式對產婦和胎兒的影響

不同分娩方式對產婦和胎兒的影響

對於嬰兒來說, 如果是選擇自然分娩的, 因為臨產時子宮有規律的收縮, 胎兒的胸廓也會因此受到規律性的收縮。 這種規律性的變化, 使胎兒的肺迅速產生一種叫做肺泡表面活性物質的磷脂, 因此出生後的嬰兒, 其肺泡彈力足, 容易擴張, 很快建立自主呼吸。 其次, 在自然分娩時,

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胎兒由於受到陰☆禁☆道的擠壓, 呼吸道裡的粘液和水分都被擠壓出來, 因此, 出生後患有“新生兒吸入性肺炎”、“新生兒濕肺”的相對減少。 另外隨著分娩時胎頭受壓, 血液運行速度變慢, 相應出現的是血液充盈, 興奮呼吸中樞, 建立正常的呼吸節律。 據有關資料報導, 通過陰☆禁☆道分娩的胎兒, 由於大腦受到陰☆禁☆道擠壓而對小兒今後的智力發育有好處。

剖腹產則是經腹部切開子宮取出胎兒的過程, 它並非是胎兒最安全的分娩方式。 首先, 由於沒有子宮節律性收縮的刺激, 肺泡表面活性物質的產生相應要少且慢, 出現有規律的自主呼吸相應減慢, 而且新生兒易於併發肺部疾患。 除此之外, 剖腹產術中常可出現下面的損傷。

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1:鎖骨骨折:見於小兒前肩娩出不充分時, 即急於抬後肩, 使前鎖骨卡在子宮切口上緣, 造成骨折。

2:股骨或肱骨骨折:股骨骨折多見於臀位, 是因為術者強行牽拉下肢所致。 肱骨骨折則是術者強行牽引上臂所致。

3:顱骨骨折:多見於小兒已進入骨盆入口較深的部位, 或胎位異常, 娩頭時術者在胎頭某一局部用力過猛。

4:軟組織損傷:在切開子宮時, 由於宮壁過薄或術者用力過猛, 致使器械劃傷胎兒的先露部位。

對於產婦來說, 由於自然分娩是一種生理現象, 其創傷小、較安全, 而且產後能很快恢復健康, 對產後的體型恢復有益。 相比之下, 剖腹產手術, 除了麻醉方面的風險外, 還可能在術中或術後出現一些相應的併發症, 其中較嚴重的有下列幾種。

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1、膀胱損傷, 多見於腹膜外剖腹產時, 分離膀胱層次時有誤, 或剖腹產術後再孕時, 子宮切口瘢痕與膀胱粘連造成的損傷。

2、腸管損傷:如患者曾有過開腹手術或炎症造成管粘連, 剖腹產時, 易將腸壁誤認為腹膜, 造成誤傷。

3、子宮切口裂傷漏縫而致產後大出血:剖腹產手術中常會出現切口延裂, 邊緣不齊, 縫合時止血不完全, 術後出現腹腔內出血。 這種手術無疑要影響孕婦的身體恢復, 而且子宮將永遠存留疤痕, 因此剖腹產術後, 應特別注意避孕問題, 萬一避孕失敗而做人工流產術時, 會增加手術難度和危險性。 若是繼續妊娠, 則無論在妊娠或分娩過程中, 都存在子宮疤痕破裂的可能性。


孕婦如何選擇分娩方式?

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孕婦如何選擇分娩方式?

在分娩前, 醫院都會對產婦做一次詳細的產前檢查, 觀察胎兒和孕婦的各項指標, 檢查胎位是否正常, 估計分娩時胎兒有多大, 測量骨盆大小是否正常等, 以此建議孕婦採取何種分娩方式。 如果一切正常, 就採取自然分娩的方式。 在正常情況下, 自然分娩對產婦的傷害是最小的。

如果自然分娩有風險的, 如出現臍帶纏繞的, 則會建議採取剖腹產。 另外如果產前已經清楚知道不能採用自然分娩的, 例如胎兒過大而母親骨盆過窄, 孕婦有明顯的心臟病, 多年的高血壓、慢性腎炎等問題的, 則也會採用剖腹產。

無痛分娩則是由孕婦自身來決定的, 不想忍受產程劇痛又能自然分娩的人可選擇無痛分娩。

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