不孕不育的原因有哪些？

結婚第三年了， 卻沒有孩子， 是否罹患不孕癥了呢？

如果真的無計可施， 考慮人工授精， 是一種簡單的方法嗎？

國際婦產科聯合及國際不孕協會， 對不孕癥的定義是：過著正常的夫妻生活的夫妻之間， 經過二年都沒有懷孕， 稱為不孕癥。

依此定義做統計， 發現目前每10組夫妻中就有1組為不孕夫妻。

不孕癥的原因有很多。

要懷孕成立， 精子和卵子本身必須要具有健全的形態， 兩者結合以后， 成為受精卵。 受精卵在母體的子宮內膜著床， 借著激素的作用順暢地發育．才能夠使懷孕成立。

因此， 不孕的主要原因是精子、卵子方面的要因，

或是兩者相遇的交通管道(輸卵管、子宮的形狀)以及激素分泌狀態這四項因素。 更具體地說， 就是排卵異常和輸卵管、子宮內膜異常等女性的原因， 或是無精子癥、精子減少癥、精子通道的問題等男性的原因。

其比率大致為一比一．．亦即男女雙方存在不孕原因的比率為一比一。 女性方面不孕的原因， 大都是輸卵管有問題。 輸卵管阻塞， 卵子和精子無法通過， 或輸卵管好像水泡一般， 無法發揮輸卵管的功能。 這種癥狀， 可以利用輸卵管通氣檢查或子宮輸卵管造影等檢查方法來調查。

次多的則是排卵障礙。

排卵與女性激素、甲狀腺激素和副腎皮質激素有密切的關聯。 排卵障礙， 就是這些激素分泌異常而造成有時排卵、有時不排卵，

有時雖有月經．卻出現無排卵的現象。 此外， 卵巢異常時， 也無法順暢地排卵。 過度激烈的減肥或精神打擊， 也是造成排卵障礙的因素。 此外， 子宮肌瘤、子宮內膜炎等子宮的疾病， 也是女性不孕的原因。

而男性不育， 90％都是制造精子的功能m了問題。 專門術語則是造精功能障礙。 采取睪丸細胞， 用顯微鏡觀察， 或進行染色體檢查

與各種激素的檢查， 可以做Hj無精子癥或精子減少癥等的診斷。 不過， 遺憾的是， 現代醫學對于造精功能障礙多半原因不明。 總之， 不孕時， 夫妻要一起接受醫師診察， 這是先決的條件。 如果能夠經南治療而自然懷孕， 那是最慶幸的事情了。 精子減少癥或無精子癥等男性方面的原因，

就可以采tL}j人工授精的方法。 有時， 甚至必須采用AID 非配偶間問人工授精的方法， 才能夠成功？但是某種內服藥或是HcG性腺刺激激素、維生素B：或F的投與， 抑或是內服漢方藥等， 即使擁有造精功能障礙， 有時也能夠成功地懷孕。 這種臨床報告例屢見不鮮。

近年來即使利用輸卵管形成術也無法治療的高度輸卵管阻塞癥等， 則由妻子的卵巢中取出的卵子加以培養， 混合丈夫的精子而進行受精．

男女性別決定的構造， 是卵子與X精予結合而生女孩， 與y精予詰合而生男孩。 圈此， 生男生女法可以利用人工的方法來進行授精。