不孕不育該如何檢查?
疑問一:不孕症應怎樣科學檢查?
專家說, 不孕症一般通過“精液分析→排卵監測→輸卵管通暢試驗”的檢查順序, 查找不孕原因。 因為男性取精簡單、方便、無創, 女性就麻煩多了, 如超聲排卵監測需要觀察卵泡從小到大、成熟排出的過程, 而這種檢查, 少則2~3次, 多則8~10次。 輸卵管的檢查則是介入性的、有創傷性的。 一些不明原因的不孕、免疫因素導致的不孕, 則要做針對性的檢查。
疑問二:排卵試紙陽性提示排卵正常嗎?
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李女士說她結婚兩年未採取避孕措施, 但是一直沒懷孕, 在排除丈夫的因素後, 醫生建議她做B超檢查, 瞭解卵泡發育、排出是否正常, 可她怕麻煩, 自己採用排卵試紙檢查, 半個月後, 她對醫生說, 一周內的排卵試紙都是陽性, 排卵應該沒問題, 怎麼又來月經了?
專家說, 排卵試紙一周都為陽性, 說明可能沒有排卵。 一般來講, 在排卵前的24小時內, 女性體內的黃體生成激素濃度達到峰值, 此時, 排卵試紙檢查顯示強陽性, 在第二天變成弱陽性, 第三天基本不顯示。
成熟卵泡的排出是多種因素共同作用的結果, 即使黃體生成激素濃度達到峰值, 而其他因素出現問題, 成熟卵泡仍然無法排出, 因此, 排卵試紙的檢測結果只能作為參考。
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疑問三:輸卵管通液檢查正常就表明輸卵管通暢嗎?
楊女士結婚8年都沒有懷孕, 先後做過輸卵管通液、輸卵管造影, 均顯示輸卵管不通, 治療多年仍然沒有懷孕。 後經腹腔鏡檢查, 其輸卵管通暢, 功能正常。
她問醫生, 想知道自己的輸卵管通不通, 應該怎樣檢查。 一般情況下, 輸卵管通暢檢查的順序應為“輸卵管通液→輸卵管造影→腹腔鏡”。
專家說, 輸卵管通液檢查簡單、安全, 但是, 它也會造成一些“假像”, 如檢查的刺激, 病人的疼痛感, 造成子宮痙攣性收縮, 壓迫輸卵管在宮腔內的開口, 會造成“不通”的假像;通液使用的液體, 進入血液迴圈, 會造成“暢通”的假像等。 真正判斷輸卵管功能的金標準應當是腹腔鏡檢查。