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不孕之就醫檢查

就醫步驟一:

事先準備下列問題以便醫生詢問:

婚姻情況:如什麼時候結的婚, 婚後是否採用過避孕措施(所用的方法和時間)。

過去妊娠情況:即過去有沒有過流產、早產或死胎的情況, 是否做過人工流產。

月經情況:初次來月經的年齡, 多少天一個週期, 月經量多少, 月經期持續幾天, 排卵期有什麼症狀, 如陰☆禁☆道口濕潤、白帶增多等。

過去生過什麼病:過去是否患過傳染病、血吸蟲病、內分泌疾病、營養不良等, 過去做過什麼手術(尤其是闌尾炎、腸梗阻、宮外孕等手術), 手術時的情況如何。

性☆禁☆生☆禁☆活的情況:每週房事次數、時間,

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與排卵的關係, 有無性功能方面的障礙。

職業和嗜好:職業中有無毒性物質、放射線的接觸, 服過什麼藥, 有無煙酒嗜好等。

曾在何時何地做過何種檢查和治療:越詳細越好。 這樣可以避免重複過去曾做過的檢查治療, 也可以不必重複效果不大的藥物, 以免浪費人力物力和時間。

就醫步驟二:

瞭解所需進行的檢查項目

生理現象觀察:如:有較規律的月經週期, 或每次月經前或月經期間有腰酸、下腹脹痛或較明顯的情緒改變等, 或每次月經中期陰☆禁☆道分泌物增多、類似雞蛋清等, 多提示有排卵發生。

基礎體溫(BBT):女方每天至少8小時睡眠後, 醒來不做任何活動, 即以溫度計放入口中測定體溫並做記錄。 一般情況下,

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排卵後體溫會較排卵前升高0.3-0.5℃。 若無排卵, 月經後半期的體溫不升高。

宮頸黏液檢測:一般在排卵前, 宮頸黏液量會明顯增多, 稀薄如蛋清。 市場上有一種女性性週期自測鏡, 就是利用唾液的這種典型變化來監測排卵, 但不很精確。

B超監測:通過連續的B超檢查, 可動態地觀測卵巢以及子宮內膜的變化, 判斷有無排卵。 而且, 陰☆禁☆道B超檢查更精確和直觀。

血孕激素測定:於月經週期第二十三天抽血測定孕激素。

子宮輸卵管碘劑造影術:用於檢查輸卵管的通暢情況。 在X射線儀器觀察下經陰☆禁☆道從宮頸口向宮腔內注入造影劑, 然後拍片, 根據造影劑通過子宮和輸卵管時的影像學特點來診斷疾病。 但是這項檢查有30%左右的假陽性率,

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還有引起子宮、輸卵管及盆腔逆行性☆禁☆感染之虞。

腹腔鏡檢查:這項檢查可通過電視錄影系統直接觀察雙側卵巢的排卵情況;還可直視子宮、輸卵管等盆腔內的各種臟器有無異常, 隨即進行相應的手術治療。 可以說, 不孕症的腹腔鏡檢查是目前最全面、最準確的診斷方法。

其他檢查輸卵管通暢情況的方法, 如輸卵管通液或通氣術、B超下儀器觀察雙氧水子宮輸卵管造影, 準確性都較差。 尤其是一度開展較多的輸卵管通液或通氣術, 很容易將陰☆禁☆道內的細菌“通”到盆腔, 目前多數大醫院已不做此項檢查。

上述幾種方法需要有一定的條件和設備, 所以需到正規有條件的醫院, 科學地檢查和化驗後, 辨證診治, 才能達到理想的效果。

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