器質性病變引起的不射☆禁☆精占不射☆禁☆精癥的10%, 但病因復雜,治療比較困難。 功能性不射☆禁☆精約占不射☆禁☆精癥的90%。 這部分患者雖然性☆禁☆交時不射☆禁☆精, 但可在睡眠時發生遺精, 手☆禁☆淫時也能射☆禁☆精, 而器質性病變引起的不射☆禁☆精, 在任何情況下都不能排精。
不射☆禁☆精的治療, 高位中樞異常可用左旋多巴, 每日0 25--0 5g, 每3日增加1次劑量, 日增加0 125--0 5g, 直到每日3--6克, 分3次服。 可提高腦內多巴胺水平, 增強性☆禁☆欲, 最宜用于無性☆禁☆欲高☆禁☆潮者。 損傷胸腰交感神經者, 可用維生素b1和e。 脊髓損傷則寄希望于脊髓病變的恢復。
對功能性不射☆禁☆精, 針對具體原因,采取:
①性教育:應對患者夫婦進行性知識教育,
Advertisiment
②心理治療:在醫生指導下, 采用性☆禁☆感集中療法、精神療法、配合激素等綜合治療。
③藥物治療:性☆禁☆交前半小時服鹽酸麻黃素50mg, 能增強輸精管道平滑肌收縮, 有促進射☆禁☆精作用, 但高血壓、冠心病、甲亢病人禁用。
④電按摩:適用于上述治療無效者, 電流引起儀器頭部振動, 在接觸刺激龜☆禁☆頭及冠狀溝區后, 約經3~6分鐘出現性☆禁☆欲高☆禁☆潮及射☆禁☆精, 這種人為誘發的射☆禁☆精, 可使病人體會射☆禁☆精的感覺, 從而建立正常的射☆禁☆精反射。
⑤中藥:可選用益腎化濕通經湯:熟地、黃芪各18g、續斷、車前子、滑石、王不留行各15g, 菟絲子12g、肉蓯蓉、石菖蒲、淮牛膝、郁金各10g, 水煎服,
Advertisiment
⑥針灸:取曲骨、陰廉、灸大敦。 伴陽痿者加灸神闕。 治愈率達85 5%。
⑦人工授精:可用手☆禁☆淫法收集精液,
于排卵期進行夫婦間人工授精。