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不適合自然分娩的胎寶寶

目前, 有為數不少的產婦分娩時選擇剖宮產, 這主要是受到自身及胎兒情況的限制, 其中, 不適合自然分娩的孕媽咪類型主要為兩種, 一是孕婦及胎兒的條件不允許, 一是妊娠合併症。

胎兒過大

體重等於或超過4kg的胎兒被稱為“巨大兒”, 體重過重的胎兒可能身體較胖或肩部較寬, 難以通過產道, 而胎頭較大的胎兒可能無法順利入盆。 胎兒過大易導致產程長, 增加手術助產幾率。 身體較胖的胎兒分娩時容易發生肩難產, 可能引起胎兒臂叢神經損傷、鎖骨骨折、顱內出血以及新生兒窒息;對產婦來說,

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分娩較大的胎兒易導致嚴重的軟產道裂傷, 甚至子宮破裂、尾骨骨折、尿漏、產後出血等, 產程過長還會導致胎兒窘迫甚至死亡。 所以產檢是發現胎兒過大時醫生多會建議剖宮產。

產力不足

產力不足是指臨產時子宮收縮乏力, 而導致宮口無法打開、胎兒難以通過產道的情況。 如果發生宮縮乏力, 會導致產程遲滯, 胎兒長時間無法娩出會有缺氧而窒息甚至死亡的可能, 同時增加了產婦和胎兒手術助產感染的幾率。 醫生會通過注射催產素來增強宮縮, 促進分娩, 產婦也要注意合理用力, 適時休息, 來實現儘快分娩。

頭盆不稱

頭盆不稱, 即胎頭無法順利通過骨盆下降而導致產程受阻, 這種情況一般發生在骨盆狹窄或骨盆角度過於傾斜的孕媽咪身上。

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對產婦來說, 會導致產程延長或停滯、胎膜早破、手術助產感染幾率增加, 嚴重的梗阻性難產還會有子宮破裂的危險, 危及產婦生命。 對於胎兒來說, 臍帶脫垂率為正常產婦的4~6倍, 導致急性胎兒窘迫甚至死胎, 胎頭受壓導致頗內缺氧、出血, 還會因手術助產率增大而發生新生兒產傷和感染。

臍帶纏繞

由於胎兒在子宮內是自由活動的, 有時會發生臍帶纏繞胎兒頸部或肢體的情況, 被稱為臍帶繞頸或臍帶纏繞。 臍帶繞頸比較多見, 其中繞頸一周最為常見。 臍帶纏繞過緊者會影響臍帶血流, 從而造成胎兒缺氣, 嚴重者甚至胎兒死亡。 但孕媽咪也不要過分擔心, 發現臍帶繞頸後只要多注意胎動,

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萬一發現胎動明顯減少, 及時到醫院診治, 往往也能化險為夷。 若臨近分娩仍有臍帶纏繞現象, 纏繞一周壓迫程度較輕的胎兒, 仍可嘗試陰☆禁☆道分娩;若纏繞周數多、壓迫程度重, 則醫生會與孕媽咪討論是否需要採取剖宮產。

胎位不正

胎位不正最常見的是臀位, 還包括橫位、枕後位、顏面位等, 腹壁鬆弛的孕媽咪或經產婦較易發生胎位不正。 胎位不正會導致繼發性宮縮乏力, 使產程延長, 常需手術助產, 增加產後出血及感染幾率, 若胎頭長時間壓迫軟產道, 還會發生缺血性組織壞死, 形成生殖道瘺。 對於胎兒來說, 頭部受壓過久, 可能發生顱內出血、面部受壓腫脹等。 所以胎位不正時, 醫生一般會建議採取剖宮產。

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