中毒後腹膜透析的注意事項

目前採用國產甲基乙烯基矽橡膠透析管， 其內徑2.6mm,外徑4.6mm， 全長40cm， 在末端15cm內有0.5mm小孔60個。 囑患者排空膀胱， 在臍下3cm處常規消毒後作小切口， 或在局麻下用腹腔穿刺器插入， 末端置於膀胱直腸窩內。 也可在腹部其他部位插入。 置管後可接、形接管， 上接透析液， 下接引流。 ．基本透析液為每1000ml蒸餾水內含氯化鈉6g， 葡萄糖34.6go這種基本透析液可用5%葡萄糖液， 5%葡萄糖鹽水及生理鹽水三者等量配成。 根據病情， 每1000ml基本透析液內可加入下列藥物：①50%葡萄糖液40～10Oml， ②10%氯化鉀0～3ml多⑧5%碳酸氫鈉溶液20～80ml， ④10%葡萄糖酸鈣2～3ml}⑤抗菌素， 一般選用四環素25rng或慶大黴素4，

灌注前， 應將透析液加溫至37～40℃， 每次灌注量為1， 000,vl， 50。 ml， 灌入時間約15分鐘。 在腹腔內保留時間一般為1小時， 液體排出時間約15～30分鐘， 每日約10～15次。 嬰兒每次透析量為30～50ml／kgo連續透析兩天以上者常有導管阻滯， 可轉動體位或導管， 或於每2， 000ml透析液中加入肝素10mg(1250單位)。

腹膜透析對水楊酸鹽類、巴比妥類、氯丙嗪、甲醇、硼酸、磺胺類， 氨， 異煙肼、氯化汞、洋地黃、奎尼丁等中毒有一定療效。