中毒性菌痢有什麼症狀

上午， 孩子吃了沒有清洗的生黃瓜、生番茄， 下午突然發高熱(41℃)， 精神萎靡、頭痛、畏寒、面色灰白、四肢冰涼， 不久又出現了全身抽搐， 急送醫院， 孩子昏迷不醒。 到醫院時， 血壓下降、脈搏不能觸及， 出現迴圈衰竭休克狀態。 經醫師用冷鹽水灌腸， 排出少量膿血大便。 經化驗後確診為中毒性菌痢。 細菌性痢疾（菌痢）是由痢疾桿菌引起的常見腸道傳染病， 可分為急性菌痢和慢性菌痢。 急性菌痢又可分為典型、非典型及中毒型。 典型病例最為常見， 先有發熱、噁心、嘔吐， 以後出現腹痛、腹瀉， 大便呈粘凍膿血便， 有明顯的裡急後重（剛瀉好後不久又想排便，

但又排不出多少大便）。 非典型病例以嬖幼兒多見， 胃腸道症狀較輕， 大便中看不到膿血與粘凍， 或間隙出現粘凍， 作大便培養為痢疾桿菌。 中毒型菌痢是其中最嚴重的一型， 多見於2～7歲、平時身體健壯的小兒， 其腸道症狀常稍晚出現， 一般於抽痙、高熱後6～12小時， 甚至發生休克後才出現粘凍、膿血便。 所以容易造成診斷困難或延誤診斷。

為什麼中毒性菌痢起病如此之快（幾小時～48小時）而中毒症狀又如此嚴重呢？主要是痢疾桿菌所產生的內毒素經腸道吸收後， 敏感的人體對之產生強烈反應， 使血管痙攣， 尤其影響全身微循環系統、中樞神經系統及心血管系統， 使之發生感染性休克那樣嚴重的症狀。

所以在夏秋季節， 當小兒突然發高熱同時出現上述兇險的症狀時， 雖然尚未排出膿血便， 就應該考慮到是否得了中毒性菌痢， 應及時送醫院治療。

為了預防菌痢發生， 小兒應從小養成良好的衛生習慣， 飯前、便後要洗手， 不吃不潔食物， 尤其是夏天生吃的瓜果一定要洗淨消毒。