孩子不慎中毒, 不同的症狀應採取哪些不同的急救措施。
(1)疼痛:要及早應用鎮痛或麻醉劑。
(2)咳嗽:刺激性毒物中毒常引起咳嗽, 能排出呼吸道內分泌物和異物, 因此在治療中根據具體情況適當處理。
(3)嘔吐與腹瀉:嘔吐及腹瀉是最常出現的症狀, 毒物排出後, 嘔吐及腹瀉自然減輕。 如引起脫水、酸中毒或引起迴圈衰竭等危症, 必須及時處理。
①嘔吐的處理:如嘔吐持續出現或加劇, 可皮下或靜注阿托品或山莨菪堿、肌注胃複安, 或針刺內關、足三裡等穴位。
②腹瀉:腹瀉嚴重者, 毒物基本完全從胃腸道排出, 可選用止瀉藥,
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(4)震顫與強直:對震顫者可採用鹽酸苯海索、丙環定、氫溴酸東莨菪堿、左旋多巴等口服。 對強直者應用抗膽鹼能藥物, 如東莨菪堿或鹽酸苯海索等。
(5)躁動:可採用安定、苯巴比妥鈉、水合氯醛等。
(6)體溫異常:治療主要是去除病因, 有感染或臟器功能不全者應對症處理;高熱者可溫水擦浴, 亦可用冷生理鹽水灌腸等物理降溫。 體溫過低, 進行病因治療。
(7)呼吸障礙:呼吸障礙病人應保持呼吸道通暢, 排除呼吸道分泌物;對於中毒引起呼吸抑制, 應用呼吸興奮劑療效較好;併發肺感染、肺水腫或呼吸衰竭者, 應立即做出相應處理。
(8)迴圈障礙:要注意迅速改善迴圈血量,
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①補液、擴充血容量, 用生理鹽水20ml/kg, 酸中毒者用1.4%碳酸氫鈉靜脈滴入。
②血管活性藥物的應用。
③增強心肌收縮功能:使用正性肌力藥物, 可選用地高辛等。
(9)支持療法:加強護理, 增加營養, 特別是患者處於昏迷狀態時, 要給予相應的營養支援療法, 根據需要採用鼻飼法;維持水和電解質平衡;增強機體免疫功能;伴貧血者應輸全血, 低蛋白血症者可輸全血、血漿或白蛋白。