中藥3大“名方”治療腹瀉

慢性腹瀉——參苓白術丸

人參、茯苓、白術、桔梗、山藥、甘草、白扁豆、蓮子肉、砂仁、薏苡仁

慢性腹瀉的臨床主要表現：反復發作的腹瀉及腹部隱痛， 其腹瀉不甚劇烈， 常與進食難以消化的食物或者脾胃受涼有關。

伴有食欲不振， 氣短乏力， 面色缺乏光澤。 腹瀉日久則營養物質大量丟失， 可以導致貧血等不良後果， 因此不能等閒視之。 由於久瀉傷及人體正氣， 尤其與腹瀉密切相關的脾胃更易受傷， 因此慢性腹瀉中有很大一部分為虛性腹瀉。 對於這部分病人推薦試用參苓白術丸健脾化濕進行治療。

參苓白術丸組方中主要分為兩個部分，

一方面人參、白術、扁豆等健脾益氣， 恢復脾胃功能;另一方面白術、茯苓等又能健脾化濕， 減少腹瀉次數。 中醫認為脾虛則易生濕， 濕重則泄瀉， 因此健脾益氣化濕就是本方治療的精髓所在。 此外， 對於伴有脾胃虛寒， 表現為胃部怕冷， 大便稀溏， 不能進冷食者， 可以加用香砂養胃丸合併治療。 而久瀉傷腎， 出現畏寒肢冷， 腰膝酸軟， 每日晨起腹瀉， 俗稱五更瀉者， 合用四神丸以溫腎健脾。

急性腹瀉——葛根岑連湯

葛根、黃岑、黃連炙、甘草

急性腹瀉是夏季常見的疾病， 治療腹瀉的藥物也成為很多家庭常備藥。 中藥治療急性腹瀉的經典方劑就是葛根芩連湯， 它出自著名的中醫古籍、張仲景所著的《傷寒論》，

用來治療濕熱所致的腹瀉和痢疾。

從葛根芩連湯的組成來講， 葛根、黃芩、黃連以清熱利濕為主， 並能升清止瀉。 所以在選用葛根芩連湯治療腹瀉時就要抓住“濕、熱”兩點。 所謂“熱”主要表現為發燒、口幹、口臭， 大便後肛門灼熱， 小便發黃等;“濕”則相對抽象一點， 主要表現是大便黏膩不爽， 有排不盡的感覺， 醫學上稱之為裡急後重感， 或者大便裡有白色膿樣物， 不思飲食， 舌苔厚等， 如果患者的病情大致符合上面所描述的症狀， 則可以認為是“濕熱”所致的腹瀉。

值得一提的是， 葛根芩連湯早期服用有良好的效果。 相反， 如果患者腹瀉的時間較長， 腹部怕冷， 或者進食稍涼的食物就出現腹瀉， 這一類症狀都不適用本藥治療。 在發病期間，

應該堅持清淡、易消化的飲食， 以免加重腸胃的負擔。 對於腹瀉明顯的患者還應該多喝糖鹽水。

腸易激綜合征——痛瀉要方

白術、炒白芍、防風、炒陳皮

腸易激綜合征是慢性腹瀉常見病因之一， 可發生在任何年齡， 以20歲—50歲為多， 工作忙碌、精神緊張容易誘發本病， 屬於職業人士高發的疾病。 本病的特點是腸道本身無器質性病變， 但腸道功能失調， 表現為腹痛、腹瀉或便秘、黏液便， 症狀持續存在或間歇發作， 常伴有自主神經功能紊亂症狀。 由於本病缺乏特異有效的療法， 給患者帶來極大的痛苦。

腸易激綜合征不妨試一試痛瀉要方。 原來中醫對本病的認識主要集中在“肝鬱脾虛”， 肝鬱則氣機鬱滯， 不通則痛， 而肝鬱又與情緒緊張不舒暢很有關係;脾虛則不能運化食物，

造成腹瀉。 因此採用疏肝健脾為主要療法， 痛瀉要方就是代表方劑。

痛瀉要方由白術、白芍、防風、陳皮4味藥組成(劑量6∶4∶4∶3)， 方中以白術為主藥， 功能健脾燥濕;白芍能柔肝緩急止痛， 能治療各種原因引起的腹痛;防風能散肝鬱;陳皮理氣疏肝健脾。 四藥合用， 起到很好的疏肝健脾之功效。