中醫中存在哪些辨證方法

疾病的臨床表現雖然極其複雜， 但可以用八綱加以統括。 所謂八綱， 是中醫在千百年來實踐中發現的八種基本證型， 所有的疾病都可以用這八種證型來概括。 如疾病類別， 可劃分為陰與陽；病位的深淺， 可分表與裡；疾病的屬性， 可辨寒與熱；邪正的盛衰， 可別實與虛。 因此應用八綱辨證， 就可以將錯綜複雜的疾病表現， 納入陰陽、表裡、寒熱、虛實八類證候之中。 從而起到執簡馭繁、提綱挈領的作用， 其適應內、外、婦、兒各科的辨證， 所以稱之為總綱。

辨證大綱為陰陽

天有日月， 日為陽， 月為陰。 人也有陰陽， 凡活動、明亮、在外、上升、溫熱、亢進的都屬陽；沉靜、晦暗、在內、下降、寒涼、衰減的屬陰。

以此相應， 病人出現神煩躁動、面色紅赤、呼吸氣粗、高熱口渴、大便秘結、小便短赤， 舌質紅絳、苔黃、脈浮數洪滑等症的均屬陽證；出現精神萎靡、面色暗淡、呼吸氣微、形寒肢冷、大便溏軟、小便清長、舌淡胖嫩、脈沉遲弱或細澀等症均為陰證。 由此可見裡證、寒證、虛證屬陰證範圍；表證、熱證、實證屬陽證範圍， 所以辨證必須首分陰陽。

熱證寒證細分辨

中醫常以取類比象的方法， 說明人體的生理病理。 在天有寒暑之別， 在人患病時也有寒證與熱證的區分。 中醫所說的寒證與熱證， 主要是指病人的主觀感覺， 以及醫生在檢查時發現的體征。 例如病人主訴自己發熱，

口渴煩熱， 小便黃赤， 大便秘結， 醫生檢查發現病人面紅目赤， 舌質紅， 苔黃， 脈數， 根據以上臨床表現， 就可以判斷為熱證。 又如病人主訴怕冷喜暖， 口淡不渴， 小便清長， 大便稀溏， 醫生檢查時也發現其面色咣白， 舌淡苔白， 脈遲或緊等， 根據這些情況， 則可判斷病人屬寒證。