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中醫對抑鬱症的辨證認識

中醫認為抑鬱症是體質、情志(七情內傷)交互影響造成的。 體質因人而異, 差異處是以先天因素(臟腑、氣血、性別)為基礎, 並受後天因素(環境、營養、疾病、藥物等)影響。 七情是指喜、怒、憂、思、悲、恐、驚7種精神情緒變化, 人遇到各種事情會有自然相應的情緒反應。

在一般情況下, 這些反應不會影響到身心健康, 但是如果受到長期、強烈的刺激就會導致臟腑氣血功能紊亂, 導致七情內傷, 造成身心上的疾病。

從中醫的觀點來看, 抑鬱症最初的表現是氣機運行不順暢的氣滯、氣鬱, 內向敏感、思慮過度、長期抑鬱都會導致氣機升降失常,

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就容易因為氣鬱而抑鬱。 抑鬱症通常會有情緒低落、煩躁、”鬱鬱寡歡的共同症狀, 但因為病情、體質的差異, 會有不同的證型, 判斷不同證型則是治療的主要依據。

抑鬱症一般分為實證、虛證, 病況發展多從氣機受阻開始, 氣機升降異常使血脈滯淤、聚濕成痰。 也就是說, 各種精神刺激持續過久, 使大腦神經中樞機能失調、平衡情緒的化學物質失去平衡, 使血液迴圈發生障礙。

氣機滯阻一樣會影響人體正常水液運行, 久了就成為痰鬱, 進而影響思維、動作、情緒, 這類實證主要有肝鬱氣滯、氣滯血鬱、痰氣鬱結三型, 若病況持續一段時間, 便會由實轉虛;虛證主要分為久鬱傷神、陰虛火旺、心脾兩虛三型。

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