中醫推拿治療小兒遺尿症

遺尿症必須及早治療， 如病延日久， 就會妨礙兒童的身心健康， 影響發育。 3歲以上的小兒睡覺時， 不隨意地將小便尿在床上， 謂之“遺尿”， 又稱“尿床”。 多由腎氣不足， 下元虛冷， 病後體弱， 肺脾氣虛不攝或因不良習慣所致。 3歲以下的小兒， 由於腦髓未充， 智力未健， 或正常的排尿習慣尚未養成， 而產生尿床者不屬病理現象。

[病因病機]

(1)下元虛寒， 腎氣不足：腎為先天之本， 主水， 藏真陰而寓元陽， 下通于陰， 職司二便， 與膀胱互為表裡， 膀胱為津液之腑， 小便乃津液之斜， 小便排泄與貯存， 全賴于腎陽之溫養氣化。 若小兒腎氣不足，

下元虛冷， 不能溫養膀胱， 膀胱氣化功能失調， 閉藏失職， 不能制約水道， 則為遺尿。

(2)脾肺氣虛， 膀胱失約：肺主一身之氣， 有通調水道的作用， 膀胱的氣化功能也依賴於肺的肅降功能。 脾位中焦， 五行屬土， 性喜燥惡濕而能制水。 脾肺功能正常， 則能維持機體水液的正常輸布和排泄。 若肺氣虛弱， 治節不行， 氣虛下陷， 不能固攝， 則膀胱不約， 津液不藏;若脾氣虛弱， 不能散津於肺， 則水無所制。 故當肺脾氣虛時， 上虛不能制下， 下虛不能上承， 小便自遺， 或睡中小便自出。

(3)肝經濕熱， 火熱內迫：肝主疏泄， 調暢氣機， 通利三焦， 疏通水道。 若肝經濕熱鬱結， 熱鬱化火， 迫注膀胱則致遺尿。

[臨床表現]

遺尿症的主要表現是每晚睡中遺尿， 醒後方覺，

面色無華， 精神萎靡， 食欲不振， 大便稀薄， 舌苔薄白， 輕者數夜1次， 重者每夜可遺尿1～2次或更多。

[治療方法]

(1)治療原則：補中益氣， 溫腎固澀。

(2)推拿處方：補脾經200次、補肺經200次、補腎經200次、推三關200次、揉外勞宮100次、按揉百會100次、擦腰骶部以溫熱為度、按揉三陰☆禁☆交100次。

[注意事項]

1)自幼培養孩子按時排尿習慣， 夜間定時叫孩子起床排尿。

2)已經發生遺尿者， 要給予積極的治療和適當的營養。

3)平時勿使孩子過於疲勞， 注意休息。

4)晚上宜吃乾飯， 少喝茶水。

5)對孩子要耐心教育， 鼓勵孩子的自信心， 勿使孩子產生恐懼緊張感。