中醫治產後乳汁冰冷案

張某， 女， 27歲， 初產婦。 2008年3月21日初診。 2008年3月生一足月女嬰， 產後乳汁尚可， 哺乳2日後， 偶爾發現左側乳汁清稀冰冷， 而右側乳汁則溫而稠， 經西醫治療無效。 查患者左側乳☆禁☆房小於右側乳☆禁☆房， 無局部紅腫包塊， 無壓痛， 唯左乳冰冷清稀量少， 飲食尚可， 口苦口幹。 其性急躁， 常感胸肋脹滿， 時有頭暈， 舌淡苔薄黃， 脈弦澀。 證屬肝氣不疏， 陽氣郁而不達。 處方：柴胡12克， 炒白芍18克， 枳殼9克， 甘草3克， 乾薑5克， 香附6克， 陳皮10克。 3劑， 水煎飯後服。

二診：藥後口苦、胸肋脹滿減輕， 乳汁略溫， 治已見效， 仍宗前法， 方中加生黃芪30克， 3劑， 藥後乳汁稠而溫且量也多，

按：單側乳汁冰冷， 方書少有記載， 臨證也鮮見， 乳☆禁☆房屬肝絡胃， 最宜肝氣條達， 最惡鬱滯， 若肝失疏泄， 則陽氣郁而不達，  侵犯脾胃， 則乳汁生化不及， 致使乳汁清稀冰冷。 治以疏肝理氣， 溫中益氣之品， 使肝鬱得伸， 陽氣外達， 氣機升降有序， 乳汁自然健旺而溫。