小兒肺炎在中醫稱之為肺炎喘嗽, 主要症狀是:發熱、咳嗽、痰壅、氣急、鼻煽, 重者張口抬肩、呼吸困難、面色蒼白、口唇青紫等。
小兒肺炎類型與治療方案
中醫認為小兒肺炎主要分為風寒、風熱、痰熱、陰虛肺熱、脾肺氣虛等不同類型。 因此, 治法也有不同。
1.風寒閉肺型的症狀是:怕冷發熱, 無汗, 呼吸急, 痰白而稀, 口不渴, 舌質不紅, 苔白, 指紋浮紅, 這多半是屬發病的初期, 且常在寒冷季節發生。 採用辛溫宣肺、化痰止咳之法, 常用華蓋散加減。
2.風熱閉肺型的症狀是:發熱, 咳嗽氣急, 痰黃或粘稠, 口渴, 咽紅, 舌質紅, 苔黃,
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3.痰熱閉肺型的症狀是:發熱煩躁, 咳嗽喘促, 呼吸困難, 氣急鼻煽, 喉間痰鳴, 口唇發紫, 口渴面赤, 泛吐痰涎等, 舌質紅, 苔黃, 脈象弦滑。 採用清熱滌痰、開肺定喘之法, 常用五虎湯合葶藶大棗瀉肺東加減。
4.陰虛肺熱型的症狀是:病程較長, 低熱盜汗, 乾咳無痰, 面色潮紅, 舌紅少津, 脈細數。 採用養陰清肺、潤肺止咳之法, 常用沙養麥冬東加減。
5.肺脾氣虛型的症狀是:常有低熱, 面白少華, 精神不好, 動則出汗, 咳嗽無力, 大便塘薄, 食少乏力, 舌質淡紅, 苔薄白, 脈細無力。 則往往是肺炎恢復期或平素體弱, 病程反復不愈。 治以補肺健脾、益氣化痰, 採用人參五味子東加減。
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還有一種為毒熱閉肺型, 病情急重, 常高熱, 咳劇, 氣急喘憋, 煩躁口渴等。 這種重症肺炎需中西醫結合治療為妥。
總之, 中醫治療小兒肺炎療效是肯定的, 尤其是久咳不愈, 肺脾氣虛, 兼有腹瀉便溏者, 採用中藥內、外療法效果很好, 而且副作用少。
外治法可採用刮痧及按摩等方法, 以及用大黃等中藥壓成細粉加生薑淋周後, 外敷背部肺區, 對肺炎的治療極有幫助。
小兒肺炎的護理
小兒患病除積極治療外, 護理是非常重要的。 護理小兒肺炎患兒應當從多方面注意, 如病室內外的環境要清潔, 空氣要流通, 但又不能讓患兒當風而吹。 在治療時對患兒要做精神上的安慰。
常言道:寒從足起, 同時又有“背如薄餅”之說。 因此, 背部、腹部及足下肢要保暖。
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小兒肺炎的預防
在預防方面, 要注意從夏秋開始養成小兒耐受風寒、增強抗病的能力。 多數醫家都主張小兒衣著宜少不宜多, 平時要多讓小兒到戶外活動, 多曬太陽, 且注意曬太陽時儘量能多裸☆禁☆露些部分, 多到空氣新鮮處玩耍。
在飲食方面, 除注意營養的調配外, 要盡可能做到不過饑及過飽。 而胃“饑”是指節其飲食, “寒”是指適其寒溫。 不可太飽、太暖, 自能防止疾病的發生。 可是往往長輩過於疼愛而常致過飽及過暖, 這是很重要的致病原因, 應當重視。
提高小兒的抵抗力, 民間常用小兒保健按摩來預防咳喘的發生, 其做法是:
1.捏脊:從骶椎至大椎一線及兩旁各五分, 從下向上將皮膚提起。
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2.揉足三裡1分鐘。
3.清肺經:位於手第4指掌面, 用右手指沾水由無名指端直推至近掌處300次。
4.中府、風門、肺俞、膏肓穴各50次。
以上方法, 每日做1~2次。
總之, 小兒臟腑柔嫩, 氣血未充, 對疾病的抵抗力較差, 加之幼兒寒暖不能自調, 乳食不知自節, 故外易為風、寒、暑、熱之侵襲, 內易為飲食所傷。 小兒的生理特點之一是:肝常有余, 脾常不足。 因此, 在飲食及寒熱方面, 尤其應當注意調理。
中醫認為, 脾為生痰之源, 肺為貯痰之器, 痰熱蘊肺最易患喘咳。 因此, 脾胃的調理就顯得十分重要, 尤其對經常患感冒咳嗽最後成為肺炎的小兒, 更當護理好脾胃。 因此, 我們認為平素的調理及保健尤為重要。 以上供爸媽們參考。