中醫治療維生素D 缺乏症

本病是一種常見的嬰兒慢性營養不良疾病， 由於維生素D 缺乏而引起。 症狀是多汗， 夜驚、肌肉鬆馳， 枕後脫髮圈， 前囟晚閉， 出牙遲。 重症有骨骼發育障礙， 如顱骨軟化， 方顱、肋骨串珠， 脅隔溝(赫氏溝)， 及手鐲， 腳鐲， 會坐以後脊柱後彎， 下肢呈“O”型或“X”型腿、雞胸。 多發生在3歲以內的嬰幼兒。

中醫認為， 本病是由先天不足、後天失養而致。 由於孕母脾胃虛弱， 嘔吐， 或營養失調， 在戶外活動少， 光照不足， 或只以乳類和澱類食品餵養， 均可致脾胃兩虛而出現上述症狀。

中醫辨證治療：

本病初期以脾腎兩虛為主， 治以健脾補腎為主，

(1)、脾胃虛弱型(活動早期)。

主證：形體虛胖、肌肉鬆弛， 精神差， 面色蒼白， 多汗， 易驚， 睡眠不寧， 囪門遲閉， 發稀而黃， 枕禿， 舌質淡， 苔薄白， 脈細緩無力， 指紋淡紅。

治法：益氣、健脾、補腎， 安神。

方藥：益氣健脾補腎湯。

黨參10 克， 白術6 克， 北蔑10 克， 當歸6 克， 珍珠母20 克， 女貞子10 克， 熟地10 克。

方解：黨參、白術， 蒼術健脾益氣;北蔑當歸益氣養血;北芪配五味子益氣斂汗;珍珠母配五味子養心安神， 鎮驚除煩;女貞子， 熟地滋補腎氣。

加減法：汗多加龍骨20 克， 牡蠣20 克， 白芍10 克養陰斂汗;夜驚者熟棗仁8 克， 蟬衣5 克， 安神鎮驚;便稀加淮山藥15 克， 神曲6 克助脾胃消化。

(2)、腎氣虛虧型。

主證：消瘦， 面色無光澤， 肌肉鬆弛。 精神疲倦， 易驚， 多汗夜啼， 骨骼畸形明顯， 可見頭顱方大， 雞胸， 脅骨串珠， 下肢變曲， 出牙、坐立、行走等發育均遲， 舌質淡， 少苔， 豚細弱。

治法：補肝腎， 益心脾。

方藥：補腎地黃丸加龍骨散。 熟地10 克， 獲菩10 克， 鹿茸0.5 克， 懷牛膝6 克， 黨參10 克， 黃蔑10 克， 龍骨30 克， 五味子5 克， 胎盤粉0.5 克(沖服)， 炒雞旦殼粉0.5克(沖服)。

方解：熟地、黨參、黃芭養血補氣， 懷牛膝補肝腎， 散血瘀;鹿茸以益精填髓， 溫腎壯陽， 強筋壯骨;龍骨、牡蠣、五味子以斂汗潛陽。

加減法：睡眠欠安加棗仁6 克， 夜驚加鉤藤鎮驚安神。 骨軟無力加杜仲10 克、川斷8 克。