您的位置:首頁>正文

中醫輸卵管不通

各種檢查和治療方法有何優缺點?

1

輸卵管通水檢查:具有設備簡單、操作方便、價格低廉等優點。 輸卵管通水只是一種評價輸卵管通暢性的初篩方法, 對於輸卵管是否通暢的正確診斷率較差。 簡單通水是不能明確輸卵管情況的, 而且會有假陽性, 比如輸卵管傘端積水或輸卵管漏這些, 它是診斷不出來的, 通與不通不能具體定位。

2

經X線的子宮輸卵管造影檢查:不僅能確定輸卵管是否堵塞, 而且能確定輸卵管不通的性質及堵塞的具體部位。 但這種方法也有它的局限性, 那就是對輸卵管有無周圍的粘連及輸卵管周圍的情況無從瞭解。

Advertisiment

3

B型超聲監測下輸卵管通液術:由於超聲診斷對人體損傷小, 可以重複檢查, 診斷迅速、準確。 但由於受腸道內氣體等因素影響較大, 盆腔組織對比度較差, 因此臨床診斷價值較低, 且有可能造成氣體進入血循環, 引起嚴重氣栓, 危及病人生命。

4

宮腔鏡檢查:主要是用來瞭解子宮腔內部情況的一種檢查方法, 但對子宮腔以外的情況就無從瞭解。

5

腹腔鏡直視下輸卵管檢查:其準確率可達90%, 但由於內鏡手術對器械要求較高, 腹腔鏡仍是創傷性手術, 且只能瞭解輸卵管是否通暢和輸卵管傘端梗阻狀況及輸卵管周圍的粘連情況, 對輸卵管腔內的具體堵塞部位和性質無從瞭解, 而瞭解輸卵管堵塞的具體堵塞部位和性質正是確立輸卵管堵塞治療方法的關鍵所在。

Advertisiment
腹腔鏡下輸卵管通暢性檢查和治療只能在經X線的子宮輸卵管造影檢查後確定為輸卵管堵塞的部位為輸卵管傘端梗阻及疑有輸卵管周圍的粘連情況時才進行腹腔鏡下輸卵管傘端造口術、輸卵管周圍粘連分離術等, 故並不推薦作為常規檢查方法, 通常只是在對不孕、不育患者經各種常規檢查方法均不能明確病因的情況下才進行內鏡檢查。

6

宮、腹腔鏡聯合:宮腔鏡和腹腔鏡聯合檢查用來檢查輸卵管是否通暢也有著非常大的局限性, 因為宮腔鏡只能瞭解子宮內部的情況, 而腹腔鏡只能瞭解腹腔內的具體情況和輸卵管周圍的組織結構及有無粘連,

Advertisiment
即輸卵管傘端的粘連堵塞情況和輸卵管周圍的粘連所造成的對輸卵管蠕動功能的影響, 也就是說通過這兩種方法只能瞭解輸卵管的兩端及周圍的情況, 而對輸卵管腔內的具體堵塞部位及性質無從瞭解。

7

經陰☆禁☆道注水腹腔鏡(transvaginalhydrolaparoscopyTHL)下通液術:可直觀盆腔內宮體後方、輸卵管、卵巢及其周圍的病變情況, 多用於不孕患者的檢查與簡單治療。 術後無需住院, 門診短時間觀察, 與傳統腹腔鏡相比手術視野小, 所以不適合複雜手術的治療。

8

輸卵管鏡檢查:是對輸卵管管腔的內部結構進行微觀檢查的一種內鏡檢查器械, 輸卵管鏡可直接觀察輸卵管腔的粘膜皺褶及上皮情況, 如炎症、疤痕、硬化、粘連、狹窄、擴張、閉鎖、萎縮及碎片等。

Advertisiment
通常這種檢查方法只是在通過各種不孕症的病因檢查方法及腹腔鏡檢查後仍不能確定不孕病因的情況下, 為了排除輸卵管管腔內部結構和功能的異常所引起的不孕而按排的一種內鏡檢查。

9

經X線的輸卵管介入複通術:介入方法不僅可明確輸卵管堵塞的具體堵塞部位和性質, 而且能夠同時進行複通治療, 但由於其經濟代價太高, 所以並不推薦為首選檢查方法。

10

藥物治療:輸卵管不通主要由於感染性炎症引起輸卵管粘連, 幾乎100%的輸卵管粘連不通是在婚後不孕檢查時方被發現, 此時發病已久, 所以輸卵管不通的藥物治療效果極差, 只有在急性輸卵管炎症期方可抗炎治療和藥物治療。

Advertisiment

11

物理治療:如短波、超短波、蠟療、鐳射等, 通過局部的加熱刺激, 也僅只能改善局部組織的血液迴圈, 促進增生組織的軟化以及炎症的吸收。

12

試管嬰兒:如果通過以上這些方法還不能使之複通的話, 那麼只能選擇一種替代輸卵管功能的治療方法, 亦即最後的選擇:試管嬰兒治療。 但即便是試管嬰兒這個醫療替代品也只能部分替代輸卵管的功能, 還遠不能完全達到以假亂真的地步, 因為就目前的醫療技術水準還無法完全模仿輸卵管的生理功能, 所以所取得的受孕率也非常有限, 並且試管嬰兒治療的費用較高, 醫療風險相對較大, 妊娠率相對較低, 應為治療輸卵管不通的最後的醫療選擇。

那麼, 該如何選擇檢查和治療的方法?

對於輸卵管不通的治療首先必須在明確輸卵管不通的部位、程度、性質後方能進行有效的治療。而檢查及治療應遵照以下治療原則:

(1)療效第一;

(2)先易後難、先簡後繁;

(3)先做費用低的,再做費用高的;

(4)先做無創、微創,再做有創治療;

(5)先做醫療風險小的,再做醫療風險大的。

對於輸卵管不通的治療首先必須在明確輸卵管不通的部位、程度、性質後方能進行有效的治療。而檢查及治療應遵照以下治療原則:

(1)療效第一;

(2)先易後難、先簡後繁;

(3)先做費用低的,再做費用高的;

(4)先做無創、微創,再做有創治療;

(5)先做醫療風險小的,再做醫療風險大的。

相關用戶問答
  • 4回答

    輸卵管不通,怎麼辦?能治好嗎?

    現在用於輸卵管堵塞的治療方法很多,有中藥調經通卵方治療,經X線的輸卵管介入疏通術治療,宮腔鏡、腹腔鏡治療,微波物理療法治療,以及一些其它的紅外線,烤電,婦科治療儀等治療方法。請到醫院根據醫生建議,選... [詳細答案]

  • 4回答

    右側輸卵管不通 左側通而不暢 可以懷孕嗎?

    你好,你現在是有一邊的輸卵管還在行駛正常的功能,那麼如果你的卵巢恢復正常,你是可以懷孕的,因為兩條輸卵管是交替排卵的,少了一邊可以看做是少了一半是機會,但是只要能正常排卵就可以懷孕,建議安排的排卵期... [詳細答案]

  • 3回答

    治療輸卵管不通有什麼好方法嗎

    你好,根據你的情況來看,中藥確實可以治療輸卵管起始端不通。主要採用中藥口服加保留灌腸。中藥保留灌腸,能使藥物滲透到病變部位,促進局部血液迴圈,加強抗菌消炎效果。但是用中藥效果會比較緩慢,建議你如果用... [詳細答案]

  • 3回答

    輸卵管不通是什麼原因?怎麼治療?

    你好,輸卵管不通有分很多種,若是輕微的通而不暢,只要將其打通就可以懷孕,但若是其他較為嚴重的原因,則有可能導致不孕。建議到醫院進行詳細檢查,瞭解清楚屬於哪種程度,採取相應的治療方法,為未來的懷孕做好... [詳細答案]

  • 3回答

    輸卵管不通還有可能懷孕嗎?急急急

    女人有兩個輸卵管,一邊輸卵管不通的話你還有50%的幾率懷孕的,月經不調的話是會影響懷孕的。你的這種情況要科學懷孕,建議先把排卵調理好,然後在調理輸卵管的問題。中醫調理是一個很好的選擇,也可以中醫西醫... [詳細答案]