乙肝免疫球蛋白可降低乙肝病毒母嬰傳播

復旦大學一項10余年的臨床研究表明， 孕婦產前注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)可降低高危新生兒的乙肝病毒(HBV)宮內感染率， 且不會引起乙肝病毒變異。 有關專家認為， 這一措施與新生兒主被動聯合免疫相結合， 可有效降低乙肝病毒通過母嬰傳播的概率。

復旦大學附屬兒科醫院傳染科朱啟镕教授領導的課題組， 與上海生物制品研究所等單位合作， 從上世紀90年代初開始致力于產前阻斷HBV宮內傳播預防措施的研究。 該課題組連續多年的大樣本隨機對照研究顯示， 481名產前注射HBIG組嬰兒宮內HBV感染率為5.7%， 未注射的對照組嬰兒宮內HBV感染率為14.3%。

據介紹， 目前常用的阻斷乙肝病毒母嬰傳播的措施是， 新生兒出生即刻主被動聯合免疫， 即新生兒除接種乙肝疫苗進行主動免疫外， 再加用被動免疫， 注射HBIG。 但有研究表明， 攜帶HBV的母親所生產的新生兒中， 仍有部分孩子在接受主被動聯合免疫后感染乙肝病毒， 原因是宮內感染， 其感染率最高可達15%。

據悉， 中華醫學會兒科分會感染學組， 已計劃將上述措施列入乙肝病毒母嬰傳播阻斷方案中， 并著手制訂相應的臨床技術方案。