乙肝媽媽孕期需要注意什麼？

乙肝一定會遺傳給嬰兒嗎?

醫學上把母親有乙肝， 再傳給下一代的這種現象， 稱為“母嬰傳播”。 所謂“母嬰傳播”， 是指患有乙肝或體內攜帶乙肝病毒的孕婦， 在懷孕期間或分娩過程中將乙肝病毒傳播給胎兒或新生兒， 是乙肝傳播的最重要、最具威脅的傳播方式。

“孕婦攜帶乙肝病毒， 並不是100%都會傳播給胎兒或新生兒”是否導致胎兒新生兒感染乙肝病毒， 首先取決於孕婦攜帶乙肝病毒的複製程度和母體的基因缺陷， 如果孕婦為乙肝“大三陽”(乙肝病毒e抗原為陽性)， 乙肝病毒去氧核糖核酸(DNA)也為陽性，

新生兒感染乙肝病毒的幾率高達90%左右;但是如果孕婦乙肝病毒e抗原為陰性， 乙肝病毒DNA也為陰性， 其感染幾率只有30%左右。 這就是為什麼有乙肝家族聚集傾向的家庭中有的人得乙肝、有的人不會得乙肝的原因。

阻止母嬰傳播最重要的辦法是嬰兒出生後立即注射乙肝疫苗， 如果疫苗與乙肝免疫球蛋白合用效果更佳， 阻斷母嬰乙肝病毒傳播的有效率在90%以上。 同時， 還要採取相應的對策， 注意產前、生產過程中以及孩子出生後的種種預防。

一般來說， 乙肝患者如果肝功能長期處於正常， 身體沒有明顯不適， 這種情況下完全可以懷孕。 但劉博士同時提醒， 一旦懷孕， 孕婦應該注意以下事項：

1、妊娠期間要定時到指定醫院進行孕期檢查，

包括肝臟功能系列指標、血常規、B超等， 知道肝臟變化情況。 倘若肝臟功能現出顯著異常， 身體覺得尤其難受， 就該經產科和感染科醫生共同會診後， 決定是不是要繼續懷孕。

2、懷孕期間用藥要尤其注意， 盡可能防止採用對肝臟有毒性刺激的藥劑， 比如降糖藥物、抗結核藥物、激素類藥物、抗生素類藥物及一部分中藥。

3、應增強懷孕期間保健， 包括自身保健和定時產檢， 儘早發現有沒有胎兒異常和產科不正常狀況， 有沒有併發症發生， 如懷孕高血壓綜合症、懷孕貧血等。

4、懷孕要注意休息， 生活要有規律， 防止過重的體力活。 妊娠前3個月和後3個月應盡可能禁止性☆禁☆生☆禁☆活， 懷孕36周後， 應絕對禁止， 預防流產、胎膜早破及宮內感染。

注意生活衛生， 儘量使用安全套， 能夠減少夫妻之間乙型肝炎病毒的感染率。

5、妊娠要注意膳食營養， 合理調節膳食結構， 進食低脂、高蛋白、高維生素飲食， 多吃粗糧， 少吃精米精面， 多吃新鮮蔬菜、水果、豆製品、花生、香菇、木耳、牛奶、鮮魚、雞蛋等。 不要盲目進補。 忌吸煙、喝酒、濃茶及咖啡。

6、懷孕期間可在醫生建議下， 採用一些安全的護肝藥物。 妊娠期倘若併發顯著的疲乏、食欲不良、尿色深黃、眼黃等異常表現， 應馬上去醫院檢查確診。

乙肝懷孕期間的注意事項一定要接受專業醫生的指導。

乙肝媽媽要做哪些產前檢查呢?

第一， “大三陽”媽媽， 在懷孕的第7、8、9個月， 要分別注射一支乙肝免疫球蛋白， 以阻止孕婦宮內傳播乙肝病毒給胎兒;待寶寶出生後，

立即先注射一支乙肝免疫球蛋白， 過一周後， 再按第0、1、6個月免疫程式(出生後打第1針乙肝疫苗， 1個月後打第2針乙肝疫苗， 6個月後打第3針乙肝疫苗)， 分別于嬰兒前臂三角肌部皮下或肌肉接種乙肝疫苗， 每次0.5毫升。

第二， “小三陽”媽媽， 寶寶出生後， 立刻按“0、1、6方案”進行乙肝疫苗接種， 可以使95%以上的新生兒免受上一代乙肝父母的傳播。

第三， 乙肝媽媽的寶寶一旦出生， 必須及時按照“0、1、6方案”接種乙肝疫苗。 另外， 在新生兒出生滿2個月、滿7個月時， 還要抽血查“兩對半”和乙肝病毒DNA， 瞭解寶寶的免疫是否成功。

“大三陽”媽媽勿母乳餵養

母乳中含有豐富的營養物質和不少抵抗病原的抗體， 能否為嬰兒進行母乳餵養要看情況而定，

乙肝母親需要養成餵奶前洗手、洗乳☆禁☆頭等衛生習慣。 乙肝病毒雖可通過乳汁傳播， 但一般分娩後立即給新生兒進行了免疫接種， 通常不會通過乳汁傳染新生兒。 另外， 一般不建議“大三陽”的母親用母乳餵養;“小三陽”的母親， 病毒含量較低， 嬰兒又注射了乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白， 可以母乳餵養。 如果餵奶給產婦帶來過分負擔， 使病情加重， 則最好停止餵奶。

此外， 處在肝炎急性期的產婦， 自己不宜帶孩子。 處於肝炎恢復期的產婦， 須養成良好的衛生習慣， 經常洗手， 不要口對口喂孩子吃東西;而孩子出生後只要立即進行了乙肝疫苗接種， 也不妨礙產婦帶孩子。 能夠在病情痊癒後再接觸孩子就更為理想。