乙肝產婦產道分泌物、血液及羊水中分別查出表面抗原陽性率為98%、100%及33%。 而新生兒胃及口咽內容物中乙肝表面抗原陽性率均在95%以上。 因此, 胎兒經產道分娩吞食毒血、羊水及產道分泌物, 是新生兒受感染的客觀證據。
剖宮產、陰☆禁☆道助產及自然產各自有利弊得失。
剖宮產可擇期、短時間內結束妊娠,
孕婦消耗體力較少,
一定程度上能減少產道感染機會,
迅速緩解因妊娠而致的肝臟負擔,
患者和家屬易于接受。
但手術要冒一定的風險。
陰☆禁☆道分娩(包括助產、自然產)是妊娠至產褥的生理性過渡期,
用藥少,
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兩者比較建議:急性傳染期或重癥肝炎產婦以剖宮產為宜, 慢性肝炎或輕型肝炎產婦可選擇陰☆禁☆道分娩, 但要盡可能減少試產失敗的發生率。 還要結合孕婦和胎兒的具體情況決定。