乙肝孕婦孕期注意事項

有肝炎的媽媽能否生育一個健康的寶寶?， 是相當一部分尚未生育的的乙肝女性的擔心， 擔心結婚生育會加重病情， 同時害怕將體內的乙肝病毒再傳播給自己未來的寶寶， 很多年輕的乙肝女性患者為此憂心忡忡。 以下三個乙肝媽媽的懷孕期注意事項， 希望可以讓媽媽解開這些擔心， 順利孕育健康寶貝。

乙肝一定會遺傳給嬰兒嗎?

醫學上把母親有乙肝， 再傳給下一代的這種現象， 稱為“母嬰傳播”。 所謂“母嬰傳播”， 是指患有乙肝或體內攜帶乙肝病毒的孕婦， 在懷孕期間或分娩過程中將乙肝病毒傳播給胎兒或新生兒，

是乙肝傳播的最重要、最具威脅的傳播方式。

“孕婦攜帶乙肝病毒， 並不是100%都會傳播給胎兒或新生兒”是否導致胎兒新生兒感染乙肝病毒， 首先取決於孕婦攜帶乙肝病毒的複製程度和母體的基因缺陷， 如果孕婦為乙肝“大三陽”(乙肝病毒e抗原為陽性)， 乙肝病毒去氧核糖核酸(DNA)也為陽性， 新生兒感染乙肝病毒的幾率高達90%左右;但是如果孕婦乙肝病毒e抗原為陰性， 乙肝病毒DNA也為陰性， 其感染幾率只有30%左右。 這就是為什麼有乙肝家族聚集傾向的家庭中有的人得乙肝、有的人不會得乙肝的原因。

阻止母嬰傳播最重要的辦法是嬰兒出生後立即注射乙肝疫苗， 如果疫苗與乙肝免疫球蛋白合用效果更佳，

阻斷母嬰乙肝病毒傳播的有效率在90%以上。 同時， 還要採取相應的對策， 注意產前、生產過程中以及孩子出生後的種種預防。

乙肝媽媽要做哪些產前檢查呢?

第一， “大三陽”媽媽， 在懷孕的第7、8、9個月， 要分別注射一支乙肝免疫球蛋白， 以阻止孕婦宮內傳播乙肝病毒給胎兒;待寶寶出生後， 立即先注射一支乙肝免疫球蛋白， 過一周後， 再按第0、1、6個月免疫程式(出生後打第1針乙肝疫苗， 1個月後打第2針乙肝疫苗， 6個月後打第3針乙肝疫苗)， 分別于嬰兒前臂三角肌部皮下或肌肉接種乙肝疫苗， 每次0.5毫升。

第二， “小三陽”媽媽， 寶寶出生後， 立刻按“0、1、6方案”進行乙肝疫苗接種， 可以使95%以上的新生兒免受上一代乙肝父母的傳播。

第三， 乙肝媽媽的寶寶一旦出生，

必須及時按照“0、1、6方案”接種乙肝疫苗。 另外， 在新生兒出生滿2個月、滿7個月時， 還要抽血查“兩對半”和乙肝病毒DNA， 瞭解寶寶的免疫是否成功。

“大三陽”媽媽勿母乳餵養

母乳中含有豐富的營養物質和不少抵抗病原的抗體， 能否為嬰兒進行母乳餵養要看情況而定， 乙肝母親需要養成餵奶前洗手、洗乳☆禁☆頭等衛生習慣。 乙肝病毒雖可通過乳汁傳播， 但一般分娩後立即給新生兒進行了免疫接種， 通常不會通過乳汁傳染新生兒。 另外， 一般不建議“大三陽”的母親用母乳餵養;“小三陽”的母親， 病毒含量較低， 嬰兒又注射了乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白， 可以母乳餵養。 如果餵奶給產婦帶來過分負擔， 使病情加重， 則最好停止餵奶。

此外， 處在肝炎急性期的產婦， 自己不宜帶孩子。 處於肝炎恢復期的產婦， 須養成良好的衛生習慣， 經常洗手， 不要口對口喂孩子吃東西;而孩子出生後只要立即進行了乙肝疫苗接種， 也不妨礙產婦帶孩子。 能夠在病情痊癒後再接觸孩子就更為理想。

小貼士：小心以下對肝臟有毒性的藥物

一般來說， 乙肝患者如果肝功能長期處於正常， 身體沒有明顯不適， 這種情況下完全可以懷孕。 但劉博士同時提醒， 一旦懷孕， 孕婦應該注意以下事項：

首先， 懷孕期間要定期到指定醫院進行孕期檢查， 包括肝功能系列指標、血常規、B超等， 瞭解肝臟變化情況， 如果肝功能出現明顯異常， 身體感到特別難受， 就應該經產科和傳染科大夫共同會診後，

決定是否要繼續妊娠。

其次， 孕期用藥要特別注意， 儘量避免使用對肝臟有毒性作用的藥物， 例如降糖藥物、抗結核藥物、激素類藥物、抗生素類藥物及部分中藥(如川楝子、土茯苓等)。

第三， 妊娠36周後， 應絕對禁止性☆禁☆生☆禁☆活， 防止流產、胎膜早破及宮內感染。

第四， 合理調整飲食結構， 不要盲目進補， 不要使用各種保健營養補品， 以防其中摻雜激素等有害物質。 主張均衡營養， 食量要適中， 避免體重增加過快， 形成脂肪肝。

最後， 孕期可以在醫生指導下， 使用一些安全的保肝藥物， 如護肝片、複方益肝靈等。 懷孕期間如果出現明顯的疲乏、食欲減退、尿色深黃、眼睛發黃等異常表現， 應及時到醫院檢查確診。