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乙肝孕媽需要終止妊娠嗎?

如果是早期妊娠(懷孕頭三個月)時得了急性病毒性肝炎, 有可能引起胎兒畸形, 如果是晚期則要看情況而定了。

一、如果是在懷孕前三個月, 那麼一定要終止妊娠

如果是早期妊娠(懷孕頭三個月)時得了急性病毒性肝炎, 有可能引起胎兒畸形, 罽肝炎病毒有可能通過胎盤感染胎兒, 所以容易引起染色體的畸變。 另外, 約有6%的乙型肝炎患者會將病毒傳染給胎兒, 使胎兒變成乙肝病毒攜帶者。 因此, 對於早期妊娠時患急性病毒性肝炎者, 如有可能, 最好進行人工流產, 但人工流產一定要等肝功能恢復後再進行。

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如果在肝炎還比較重時進行, 就有可能使肝炎加重, 甚至變成重症肝炎而危及病人生命。

二、如果是在妊娠中、晚期得了病毒性肝炎, 看情況可以保留。

如果在中、晚期妊娠時得了病毒性肝炎, 雖然早產、死胎、死產的發生率均較正常孕婦為高, 介帀於這時胎兒的各器官已經基本成熟, 一般不引起畸形。 這時的處理, 應根據病毒性肝炎的類型不同而有所不同。 如果孕婦得的是甲型肝炎, 則肝炎痊癒後可繼續妊娠, 對胎兒不會有何影響;如果孕婦執得的是乙型肝炎, 則肝炎痊癒後, 血中的乙肝表面抗原也消失, 胎兒出生後, 除約有6%左右可變成乙肝表面抗原者, 其餘94%左右的小兒可能沒有什麼問題。 如果肝功能恢復後,

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血中的乙型肝炎表面抗原一直到分娩時仍呈陽性, 那就應當再查一查e抗原和e抗體。 如果e抗原陽性, 就必須進行預防注射, 否則, 小兒出生後幾乎100%都會表面抗原陽性, 如果e抗體陽性, 一般不需要預防注射。 如果e抗原和e抗體均陰性, 也應當進行預防注射。

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