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乙肝攜帶者可以做媽媽嗎

乙肝攜帶者可以懷孕嗎?

答案是肯定的, 但是選擇懷孕的時機是相當重要的。 下面我們就從不同階段具體說明。

妊娠前

一般判斷是否為乙肝患者最重要的標準是“乙肝常規”, 即人們常說的查“兩對半”, 它們是表面抗原、E抗原、表面抗體、E抗體、核心抗體。 其中表面抗原、E抗原和核心抗體陽性被稱為大三陽, E抗體、表面抗體和核心抗體陽性稱為小三陽。

女性能否懷孕的判斷標準是肝功能是否正常, 如果肝功能完全正常, 即可考慮懷孕, 當然了, 最好乙肝DNA定量也在正常範圍之內。 有人認為乙肝大三陽不宜懷孕,

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其實這是錯誤的, 只要乙肝孕婦肝功能正常, 就可以考慮懷孕。 孕期注意保健, 孩子出生時, 按照計畫採取免疫措施, 進行乙肝免疫阻斷即可。

乙肝新生兒免疫阻斷方法:對於乙肝來說, 大三陽和小三陽是有所區別的, 大三陽孕婦所生的寶寶咬先注射乙肝免疫球蛋白, 之後再打乙肝疫苗;乙肝小三陽孕婦所生的寶寶, 直接接種乙肝疫苗即可。 如果婚育年齡的乙肝准媽媽患病期間, 同時肝功能又不大好, 最好先不要懷孕。 一方面, 乙肝病毒會通過胎盤垂直傳染給胎兒;另一方面, 懷孕原本就會加重孕媽媽肝的負荷, 如果再加上肝功能不大好, 孕媽媽自己的生命危險都會加大。

妊娠期

有的孕媽媽在懷孕後做相關檢查時,

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發現自己得了乙肝。 如果在懷孕後的3個月以內, 肝臟功能不好, 又伴有如黃疸、噁心、肝區疼痛等嚴重的症狀, 這時寶寶就不能要了, 只有及時流產, 否則大人和寶寶都有危險。 如果是在懷孕中晚期才發現, 肝功能是好的, 症狀又不重, 寶寶可以保留, 但要進行嚴密觀察, 經常去醫院做有關檢查。 到一定時候還要作阻斷治療。

另外, 乙肝大三陽孕媽媽可從懷孕7個月起, 每月打1支乙肝高效免疫球蛋白, 這種方法對阻斷乙肝的宮內感染有幫忙。 如果是臨近生產的孕媽媽發現得了乙肝, 在發現時可立即打1支乙肝高效免疫球蛋白。 寶寶出生後, 再次打1支乙肝高效免疫球蛋白, 之後在另一注射部位打第一支乙肝疫苗, 以後則1、6月間期順延,

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保護率可高達97.13%, 效果較好。

分娩期

妊娠女性乙肝病毒攜帶者(一般為兩對半“大三陽”女性)生育時有可能將病毒傳給子女。 常規的預防手段是寶寶出生後注射乙肝疫苗, 但這種方法只能阻斷乙肝病毒母嬰傳播的70%, 而對子宮內感染乙肝病毒的新生兒無效。 如果實施產前產後主被動聯合免疫進行全程干預, 則能使乙肝病毒的母嬰傳播的阻斷率大大增加。

具體方法如下:

孕媽媽產前(孕28周)起肌內注射乙肝免疫球蛋白400IU, 每4週一次直至臨產, 至少3次。 新生兒出生16小時內肌內注射100或200IU, 2周時再肌內注射1次, 滿月接種酵母重組乙肝基因疫苗5μg, 此後2月齡及7月齡重複接種共3次。

產褥期及平時

產褥期的乙肝傳染預防主要是母乳餵養。

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得了乙肝的媽媽, 為了謹慎起見, 應避免母乳餵養。 在餵養的同時, 應該格外注意衛生:

1.媽媽每次用奶瓶餵奶前, 都要給奶瓶消毒, 自己也要仔細清洗雙手;

2.平時不要親吻寶寶, 更不要口對口喂寶寶吃飯;

3.儘量減少同寶寶身體上過多接觸, 自己用的洗漱用品、餐具要勤消毒, 同時保證與寶寶的用品隔離。

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