乙肝攜帶者可以做媽媽嗎

乙肝攜帶者可以懷孕嗎?

答案是肯定的， 但是選擇懷孕的時機是相當重要的。 下面我們就從不同階段具體說明。

妊娠前

一般判斷是否為乙肝患者最重要的標準是“乙肝常規”， 即人們常說的查“兩對半”， 它們是表面抗原、E抗原、表面抗體、E抗體、核心抗體。 其中表面抗原、E抗原和核心抗體陽性被稱為大三陽， E抗體、表面抗體和核心抗體陽性稱為小三陽。

女性能否懷孕的判斷標準是肝功能是否正常， 如果肝功能完全正常， 即可考慮懷孕， 當然了， 最好乙肝DNA定量也在正常範圍之內。 有人認為乙肝大三陽不宜懷孕，

其實這是錯誤的， 只要乙肝孕婦肝功能正常， 就可以考慮懷孕。 孕期注意保健， 孩子出生時， 按照計畫採取免疫措施， 進行乙肝免疫阻斷即可。

乙肝新生兒免疫阻斷方法：對於乙肝來說， 大三陽和小三陽是有所區別的， 大三陽孕婦所生的寶寶咬先注射乙肝免疫球蛋白， 之後再打乙肝疫苗;乙肝小三陽孕婦所生的寶寶， 直接接種乙肝疫苗即可。 如果婚育年齡的乙肝准媽媽患病期間， 同時肝功能又不大好， 最好先不要懷孕。 一方面， 乙肝病毒會通過胎盤垂直傳染給胎兒;另一方面， 懷孕原本就會加重孕媽媽肝的負荷， 如果再加上肝功能不大好， 孕媽媽自己的生命危險都會加大。

妊娠期

有的孕媽媽在懷孕後做相關檢查時，

發現自己得了乙肝。 如果在懷孕後的3個月以內， 肝臟功能不好， 又伴有如黃疸、噁心、肝區疼痛等嚴重的症狀， 這時寶寶就不能要了， 只有及時流產， 否則大人和寶寶都有危險。 如果是在懷孕中晚期才發現， 肝功能是好的， 症狀又不重， 寶寶可以保留， 但要進行嚴密觀察， 經常去醫院做有關檢查。 到一定時候還要作阻斷治療。

另外， 乙肝大三陽孕媽媽可從懷孕7個月起， 每月打1支乙肝高效免疫球蛋白， 這種方法對阻斷乙肝的宮內感染有幫忙。 如果是臨近生產的孕媽媽發現得了乙肝， 在發現時可立即打1支乙肝高效免疫球蛋白。 寶寶出生後， 再次打1支乙肝高效免疫球蛋白， 之後在另一注射部位打第一支乙肝疫苗， 以後則1、6月間期順延，

保護率可高達97.13%， 效果較好。

分娩期

妊娠女性乙肝病毒攜帶者(一般為兩對半“大三陽”女性)生育時有可能將病毒傳給子女。 常規的預防手段是寶寶出生後注射乙肝疫苗， 但這種方法只能阻斷乙肝病毒母嬰傳播的70%， 而對子宮內感染乙肝病毒的新生兒無效。 如果實施產前產後主被動聯合免疫進行全程干預， 則能使乙肝病毒的母嬰傳播的阻斷率大大增加。

具體方法如下：

孕媽媽產前(孕28周)起肌內注射乙肝免疫球蛋白400IU， 每4週一次直至臨產， 至少3次。 新生兒出生16小時內肌內注射100或200IU， 2周時再肌內注射1次， 滿月接種酵母重組乙肝基因疫苗5μg， 此後2月齡及7月齡重複接種共3次。

產褥期及平時

產褥期的乙肝傳染預防主要是母乳餵養。

得了乙肝的媽媽， 為了謹慎起見， 應避免母乳餵養。 在餵養的同時， 應該格外注意衛生：

1.媽媽每次用奶瓶餵奶前， 都要給奶瓶消毒， 自己也要仔細清洗雙手;

2.平時不要親吻寶寶， 更不要口對口喂寶寶吃飯;

3.儘量減少同寶寶身體上過多接觸， 自己用的洗漱用品、餐具要勤消毒， 同時保證與寶寶的用品隔離。