乙肝母親也能生健康寶寶

生育一個健康的寶寶， 是天下所有年輕夫妻共同的心願， 也是孕婦們在懷孕期間最為關心的問題。 記者近日在醫院採訪時發現， 相當一部分尚未結婚的乙肝女性患者又多了一份擔心， 擔心結婚生育會加重病情， 同時害怕將體內的乙肝病毒再傳播給自己未來的寶寶， 很多年輕的乙肝女性患者為此憂心忡忡。

302醫院中西醫結合肝病科醫學博士劉士敬表示， 這些擔心是有道理的。 如果乙肝患者不正確掌握結婚生育的時機和方法， 確實會帶來不良後果。 但,年輕乙肝女性在懷孕前後只要預防措施得當，

母體的乙肝病毒向寶寶傳播是完全可以被阻斷的。

病情處於活動期的乙肝患者結婚， 過度的性☆禁☆生☆禁☆活會導致肝臟負擔加重， 使肝臟炎症活動更趨嚴重， 而肝臟處於炎症活動期的婦女如果懷孕， 容易導致孕婦肝臟負擔加重， 肝細胞壞死， 演變成重型肝炎。 乙肝孕婦生育的寶寶如不及時接種乙肝疫苗進行預防， 寶寶幾乎都會成為新的“小乙肝”， 將來可能發展成慢性乙肝病毒攜帶者、甚至肝硬化或肝癌。 因此， 許多帶乙肝病毒的婦女不敢懷孕生小孩。

乙肝母嬰傳播並非100%

劉博士說， 醫學上把母親有乙肝， 再傳給下一代的這種現象， 稱為“母嬰傳播”。 所謂“母嬰傳播”， 是指患有乙肝或體內攜帶乙肝病毒的孕婦， 在懷孕期間或分娩過程中將乙肝病毒傳播給胎兒或新生兒，

是乙肝傳播的最重要、最具威脅的傳播方式。

“孕婦攜帶乙肝病毒， 並不是100%都會傳播給胎兒或新生兒。 ”劉博士認為， 是否導致胎兒新生兒感染乙肝病毒， 首先取決於孕婦攜帶乙肝病毒的複製程度和母體的基因缺陷， 如果孕婦為乙肝“大三陽”(乙肝病毒e抗原為陽性)， 乙肝病毒去氧核糖核酸(DNA)也為陽性， 新生兒感染乙肝病毒的幾率高達90%左右；但是如果孕婦乙肝病毒e抗原為陰性， 乙肝病毒DNA也為陰性， 其感染幾率只有30%左右。 這就是為什麼有乙肝家族聚集傾向的家庭中有的人得乙肝、有的人不會得乙肝的原因。

阻止母嬰傳播最重要的辦法是嬰兒出生後立即注射乙肝疫苗，

如果疫苗與乙肝免疫球蛋白合用效果更佳， 阻斷母嬰乙肝病毒傳播的有效率在90%以上。 同時， 還要採取相應的對策， 注意產前、生產過程中以及孩子出生後的種種預防。

乙肝患者可以結婚生育

劉博士說， 乙肝病毒攜帶者和經過治療病情長期平穩者， 可以結婚生育。

但劉博士提醒要注意三點：第一， 如果女方是乙肝， 又是“大三陽”患者， 在懷孕的第7、8、9個月， 要分別注射一支乙肝免疫球蛋白， 以阻止孕婦宮內傳播乙肝病毒給胎兒；待寶寶出生後， 立即先注射一支乙肝免疫球蛋白， 過一周後， 再按第0、1、6個月免疫程式(出生後打第1針乙肝疫苗， 1個月後打第2針乙肝疫苗， 6個月後打第3針乙肝疫苗)， 分別于嬰兒前臂三角肌部皮下或肌肉接種乙肝疫苗，

每次0.5毫升。 第二， 如果女方為乙肝“小三陽”或男方患乙肝， 寶寶出生後， 立刻按“0、1、6方案”進行乙肝疫苗接種， 可以使95%以上的新生兒免受上一代乙肝父母的傳播。 第三， 如果乙肝患者原先病情發作， 身體不適， 經過正規醫院的正規治療， 獲得臨床治癒， 病情穩定一年以上時間， 身體沒有任何不適， 肝功能始終正常， 這時也可結婚生育， 寶寶一旦出生， 必須及時按照“0、1、6方案”接種乙肝疫苗。 另外， 在新生兒出生滿2個月、滿7個月時， 還要抽血查“兩對半”和乙肝病毒DNA， 瞭解寶寶的免疫是否成功。

婚前最好查e抗原e抗體

劉博士強調， 乙肝患者的物件需要積極防護。 男女雙方如果一方為乙肝表面抗原攜帶者， 那麼婚前雙方最好要查e抗原及e抗體，

如果攜帶者e抗原陽性(“大三陽”)， 說明傳染性強， 健康一方更有必要做乙肝血清病原學(“兩對半”)檢查， 如果乙肝表面抗體為陽性， 其他都是陰性， 表明已對乙肝病毒產生免疫力， 不易受感染， 可以不用打疫苗；如果乙肝“兩對半”檢查， 各項指標均為陰性， 表明未受過乙肝病毒感染， 對乙肝病毒缺乏免疫力， 此時健康一方需按“0、1、6”方案注射乙肝疫苗， 待產生表面抗體後再結婚。 如果乙肝患者的物件檢查結果為核心抗體和(或)e抗體陽性， 說明以往感染過乙肝病毒， 現在已經沒事了， 可以打疫苗。 促使體內產生乙肝表面抗體。 如果攜帶者e抗體為陽性(“小三陽”)， 表明病毒複製已減弱， 傳染性下降， 或是e抗原的變異型， 健康一方也應在醫師的指導下， 注射乙肝疫苗後結婚為好。注射乙肝疫苗後，一般可維持3~5年以上的免疫力，可在3年或5年後再重複接種，相當一部分人接種一次乙肝疫苗可以終身受益。

注射乙肝疫苗後結婚為好。注射乙肝疫苗後，一般可維持3~5年以上的免疫力，可在3年或5年後再重複接種，相當一部分人接種一次乙肝疫苗可以終身受益。