乙肝爸媽也可以生健康寶寶

乙肝夫婦做好防護再受孕

婚後不久， 小嫻在單位每年一次的例行體檢中， 發現自己是乙肝病毒攜帶者。 當她將病情告訴老公小張時， 小張一下子懵了。 “我們還能要孩子嗎?”小嫻淚眼婆娑地問小張， 因為按計劃， 婚後孕育一個健康的寶寶， 是他倆的最大心願。 在小嫻的腦海裡， 感染了乙肝病毒， 就一定會傳給下一代。 為了不讓下一代被“拖累”一輩子， 兩夫婦決定， 忍痛放棄生孩子!

當小嫻遵照醫生的囑咐， 三個月後到醫院檢查、與醫生聊起自己的決定時， 醫生卻告訴她：“你肝功能一直正常， 完全可以隨時要孩子!”這讓她既驚又喜。

“不少病人並不知道得了乙肝或是乙肝病毒攜帶者是可以生育健康寶寶的， 他們往往因此而放棄做父母的權利， 其實大可不必!”崇雨田告訴新快報記者， 相對于女病人的孕育， 男性乙肝患者的孕育簡單得多：如果男病人肝功能正常且穩定， 妻子又有保護性的乙肝抗體， 可以如健康人一樣孕育;如果妻子缺乏保護性抗體， 則需通過注射乙肝疫苗產生保護性抗體之後再懷孕。

建議：肝功能正常一年再做媽媽

“對女性乙肝病人來說， 生育要考慮的問題有兩個：母嬰傳播和肝功能影響生育。 ”崇雨田接受新快報記者採訪時稱， 首先， 急性肝炎、慢性肝炎活動期、肝硬化的婦女均不宜妊娠， 可在肝功能正常一年後並在醫生的指導下，

選擇合適的時機受孕。 “肝炎活動時懷孕有發生重型肝炎或肝衰竭的風險。 ”若肝炎活動期時懷孕， 乙型肝炎病毒有可能通過胎盤及產道感染胎兒。 為了保護病人孕婦及寶寶， 除了每個月都要堅持檢測肝炎活動外， 出現肝炎活動還要進行護肝治療。 “所謂護肝治療就是抗氧化治療， 篩選適合妊娠期的護肝藥。 ”

同時， 醫生還會與病人溝通， 看是否需要進行抗病毒治療。 崇雨田認為， 抗病毒治療能夠降低母嬰傳播風險。 “有的病人擔心抗病毒治療影響寶寶， 不一定願意接受抗病毒治療。 ”崇雨田指出， 除了干擾素外， 抗病毒治療所用的核苷類藥物對嬰兒的影響有限， 目前沒有證據證明這些藥物對孕婦肚中的寶寶會產生影響。

因此， 他認為， 在堅持護肝治療的前提下， 孕婦及家屬若接受， 可以同時服用安全性更高的核苷類藥物進行抗病毒治療， 進一步降低乙肝母嬰傳播的風險。

以下6種乙肝患者絕對不能懷孕

① 現症的急性乙肝， 伴有明顯的肝功能異常;

② 乙肝病毒感染時間較長且肝臟損害嚴重， 病理檢查證實為肝硬化， 伴有明顯的血小板減少， 脾臟功能亢進， 凝血功能障礙的;

③ 慢性乙肝患者肝功能異常較為明顯， 且肝功能波動較大， 常伴有蛋白比例倒置或低蛋白血症;

④ 慢性乙肝患者伴有嚴重的腎病、再生障礙性貧血等;

⑤ 曾有過懷孕史， 但因肝臟不能承受而終止妊娠者;

⑥ 乙肝病毒感染者伴有婦產科疾患、有重複剖宮產史者。

最後， 分娩後， 為保護下一代不被乙型肝炎病毒感染， 要儘早給新生兒接種乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白。