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九個解讀讓你對人工授精瞭若指掌

你瞭解人工授精嗎?是否能夠接受這一個受孕方式呢?如果還不瞭解的話, 今天就來給大家做一個全方位的解讀吧!

什麼是人工授精?人工授精指的是將男性精液用人工方法注入女性子宮頸或宮腔內, 以協助受孕的方法。 根據授精物件的不同, 人工授精可以分為兩類:一類是“丈夫精子人工授精”(AIH), 另一類是 “捐精精子人工授精”(AID)。

解讀一:什麼情況下應該考慮進行人工授精?

自古以來, 萬物繁衍被譽為最神奇的現象之一, 尤其是人類的繁衍。 然而, 隨著人類文明進程的不斷推進, 人類生活環境的不斷變異,

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“生兒育女”這一法則也遭遇了“拷問”, 不少家庭為“生孩子”飽嘗了辛酸與失望。

那麼, 什麼情況下應該考慮進行人工授精呢?

年齡太大, 導致難孕難育

一般情況下, 保持正常性☆禁☆生☆禁☆活的夫婦第一年懷孕的機率是87%, 第二年懷孕的機率是94%。 目前, 界定不孕的時間標準已經從“兩年”提前到“一年”, 也就是“在沒有避孕的情況下, 男女正常性☆禁☆生☆禁☆活一年仍未能懷孕的”稱之為“不孕”。 ”

因此, 對於一結婚就渴望馬上懷上寶寶的夫婦來說, 無需過於急躁, “一年”的時間都是值得等待的。 即使一年之後確診為“不孕”, 其治療方法是非常多的, 通過相關治療可能通過性☆禁☆交方式達到妊娠。 如果經過醫生正規診治後仍不能妊娠, 符合人工授精條件的才建議進行人工授精。

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所以, 那些因為一時懷不上寶寶, 或沒有進行任何檢查與治療, 動輒就說進行人工授精的育齡夫婦應該知道這是錯誤的!對於這類前往醫院就診的患者, 醫院醫生將建議其做相關的檢查, 以尋找導致不孕的真正原因, 再作具體的治療選擇, 對於適合人工授精的患者將進行下一步流程。

解讀二:哪些不孕患者可以進行人工授精?

當前來就診的患者符合“不孕”的判斷後, 男女雙方都需要進行系列不孕檢查, 以便查找導致不孕的原因。 以下三大因素的, 稱之為“人工授精”適應症——

男方因素

1、由於解剖學因素異常無法通過性☆禁☆交將精子射入陰☆禁☆道。 如嚴重的尿道下裂、陰☆禁☆莖短小等。

2、性功能障礙。 例如勃起功能障礙、早洩、不射☆禁☆精、逆行射☆禁☆精等。

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3、男性免疫性不育。

4、重度精液異常、少精症、弱精症、精液量少、精液液化異常等。

女方因素

1、女性生殖道解剖因素:陰☆禁☆道與宮頸狹窄, 子宮高度屈曲, 性☆禁☆交時陰☆禁☆道痙攣。

2、宮頸因素;

3、女方免疫性不育;

4、子宮內膜異位症;(輕度到中度的子宮內膜異位症, 接受外科或藥物治療後仍無法懷孕者)。

各種原因導致的不孕

不明原因不孕

1、證實女方有規律的排卵週期;

2、性☆禁☆交後實驗陽性;

3、兩次精液分析正常;

4、輸卵管造影或腹腔鏡檢查證實盆腔正常, 無輸卵管粘連及阻塞。

看到這裡, 有的患者可能會問:“那是不是出現以上的某些情況導致不孕的就可以進行人工授精了?”答案:不是!

如果出現以下這些情況, 也是不能進行人工授精的——

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1、一方患有生殖泌尿系統感染或性傳播疾病;

2、一方患有嚴重的遺傳、軀體疾病或精神心理疾患;

3、一方接觸致畸量的射線、毒物、藥品並處於作用期;

4、一方有吸毒等嚴重不良嗜好;

5、女方有醫學或心理上的原因不適合懷孕者;

6、最近一年有接受化學或免疫抑制治療者;

7、激素依賴型惡性腫瘤及其治癒後、不明原因的卵巢增大或卵巢贅生物。

如果說以上條件是指向醫學範疇, 那麼“三證”齊全這個條件則是指向法律範疇, 二則是同樣需要遵從的。

“三證”齊全:衛生部有關輔助生殖相關條例規範明確規定, 進行輔助生育治療的不孕夫婦必須“三證”齊全。 所謂“三證”包括夫婦雙方身份證、結婚證和有效生育證明(縣級以上計劃生育證明)。

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解讀三:進入AIH週期前需要做哪些檢查?

為了確保男女雙方的身體都符合生育需要, 在進入AIH週期前雙方都要根據實際情況做相關檢查。 一般來說, 需要進行以下這些專案的檢查。

一、女方的檢查:

1、婦科常規檢查;

2、特殊檢查:測量基礎體溫;宮頸黏液檢查;B超檢查;子宮輸卵管通暢試驗, 包括輸卵管通液、子宮輸卵管造影術或腹腔鏡檢查;

3、基礎內分泌測定:FSH、L H、E2、T、P及PRL等;

4、血常規、尿常規、ABO血型、Rh血型、凝血功能;

5、白帶常規、CT、UU、淋球菌;

6、生化檢查、乙肝兩對半+丙肝、HIV、RPR、優生五項。

7、EKG(心電圖檢查)

男女雙方需要做的檢查

二、男方的檢查:

1、男方精液檢查、精子形態學檢查;

2、男方肝炎系列1(乙肝兩對半+丙肝)、CT、UU、HIV、RPR;

3、遺傳病檢查:夫婦雙方染色體、地中海貧血+G6PD檢查;

4、性☆禁☆交後試驗:LH 高峰前後進行。

溫馨提示:對於上一次AIH週期不成功的患者,再次進行AIH週期前,可以根據間隔時間避免一些重複的檢查。例如生化檢查、CT及UU 檢查,這些檢查結果在3月之內仍有效;乙肝兩對半+丙肝、HIV、RPR、優生五項這些檢查結果則在半年之內仍有效。需要重新複查的是白帶常規、血常規、尿常規等專案。

解讀四:自然週期和促排週期有什麼區別?

對於如何進入AIH週期,患者可以有兩種選擇,一種是自然週期,另一種是促排週期,這是根據排卵的“被動性”與“主動性”來區分的。對於具有自發排卵的,月經規律正常的女性來說,可以根據月經週期來選擇進入AIH週期,這種稱為“自然週期”;對於排卵時間不確定的,可以使用促排卵藥物,使卵巢在一定時間內產生成熟卵子,然後進入AIH週期,這種稱為“促排週期”。

在進行促排卵之後,對女方的情況進行B超、驗血、驗尿等監控,然後根據監控結果來決定進行人工授精的具體時間。

解讀五:丈夫取精前需要禁欲多長時間?

對於因少精症、弱精症、精液量少或精液液化異常等原因而前來進行人工授精的患者,往往更看重如何取出優質的精子。網路上有患者交流經驗時說其為了能取得優質的精子,提前一個月進行禁欲,跟帖者除了佩服其“精神可嘉”之外,也疑惑“禁欲時間”與“精子品質”二者之間是否存在某種比例關係。究竟是不是禁欲時間越長,精子品質越好呢?

非也!並非禁欲時間越長,精子品質越好,但是同時需要明確的是:在丈夫取精之前的確需要禁欲,大約需要禁欲3—4天,這是為了讓精液量比較豐富,便於獲取優質精子。如果禁欲時間過長,並不會令精子品質變好,相反還會因為代謝原因導致精子品質變差。因此,切莫弄巧成拙,好心誤事!

取精

解讀六:丈夫怎樣進行有效地取精?

生兒育女是夫妻雙方的事情,對於非傳統意義的“造人”也一樣,雖然人工授精是不通過正常性☆禁☆交的方式達成妊娠的,但是丈夫的作用也並沒有削弱。因此,在取精過程中需要特別注意這些細節:

1、取集精液必須用手☆禁☆淫法。

2、取精當日清晨,請沐浴、更換內衣。注意外☆禁☆陰、陰☆禁☆莖、包皮內的污垢。取精前,用肥皂認真洗淨雙手,用紗布徹底擦乾。

3、所給取精杯為一次性無菌消毒杯,請勿用手觸及杯緣及杯內,打開蓋後,請將杯蓋開口部分向上放,以免污染。

4、取集精液需要完整,在射☆禁☆精前排除的液體也需一併取集。

5、取集精液時,陰☆禁☆莖切勿觸及杯內,請避免陰☆禁☆毛、衣服纖維等落入精液杯內。如發現有異物請務必告知,更換後再次取集。

解讀七:什麼時候知道人工授精的成敗?

一個完整的人工授精週期類似於女性的一個月經週期,大約28—30天。在進行人工授精之後,一般來說第二天是需要進行卵泡監測的,看女方體內是否有卵泡排出,如果卵泡沒有排出來可能還需要進行第二次手術,這根據患者自己的選擇來決定。當然,如果進行第二次手術需要交多1500元的手術費用。

人工授精是否能成功,14天之後便可見分曉。如果月經如期而至,那麼說明人工授精失敗;如果沒有月經,且通過驗尿檢查發現呈陽性,可以確定人工授精成功。

解讀八:人工授精失敗後可以繼續進行下一輪嗎?

由於目前人工授精的成功率只有15%左右,相當一部分患者在初次進行人工授精後往往沒有成功妊娠,這時,患者最關注的是“我能不能繼續做下一個週期”這個問題。要回答這個問題需要根據患者的實際情況來考慮。

如果在前一個週期中,患者的促排卵針的刺激下已經長了好幾個卵泡,那麼這樣的患者就不適宜同一個月繼續進行人工授精,因為連續的促排卵會令卵巢沒有得到很好的休息,而且對促排卵針的反應也會下降,需要打十幾隻的促排針才能有反應;

如果在前一個週期中發現已經排了兩三個卵,且有黃體囊腫,這個月來月經時複查發現有囊腫,那也是不能繼續下一個週期的,必須休息之後才能進行促排卵。

如果3週期仍未孕,科室醫生就會進行病歷討論,對患者夫婦的情況進行重新評估,補充進一步的檢查等。如果經過進一步評估後,認為夫婦通過人工授精達到妊娠的機會很少,會建議夫婦採用試管嬰兒的治療。如果仍符合人工授精的指證,在夫婦同意下,可再進行3週期的人工授精治療。有統計資料表明,超過6週期未孕的夫婦再行人工授精治療的成功率極低,因此一般超過6週期人工授精未孕的夫婦,不建議繼續進行。

人工授精次數

解讀九:人工授精最多可以進行多少次

“人工授精”的週期約為30天,視女方月經週期時間而定。當進行人工授精後,術後14~16天驗尿或血HCG診斷未妊娠者,可在檢查卵巢及內分泌恢復正常後,再度進行第二次人工授精。

對不孕患者而言,“試管嬰兒”和“人工授精”同樣是他們選擇的一種輔助生殖技術,“試管嬰兒”的成功率約為30%-40%,“人工授精”僅約為10%-20%,數萬元的“試管嬰兒”費用讓不少患者望而卻步,而“人工授精”僅需數千元,但是,對於“人工授精”失敗者,是否能多次進行“人工授精”呢?

在臨床上,由於人工授精費用低、併發症少、治療週期短、受精過程自然等優點,符合條件的夫婦可以進行多次人工授精。如果3週期仍未孕,我們中心就會進行病歷討論,對患者夫婦的情況進行重新評估,補充進一步的檢查等。如果經過進一步評估後,認為夫婦通過人工授精達到妊娠的機會很少,會建議夫婦採用試管嬰兒的治療。如果仍符合人工授精的指證,夫婦同意下,可再進行3週期的人工授精治療。有統計資料表明,超過6週期未孕的夫婦再行人工授精治療的成功率極低,因此一般超過6週期人工授精未孕的夫婦,不建議繼續進行。

小編總結:不管怎樣,雖然人工受精的成功率不是百分百,但還是給了那些渴望孩子而不得的家庭一定的希望。而且,人工受精費用低、併發症少、治療週期短、受精過程自然,這對於那些中下層家庭來說,真的是一個福音。

4、性☆禁☆交後試驗:LH 高峰前後進行。

溫馨提示:對於上一次AIH週期不成功的患者,再次進行AIH週期前,可以根據間隔時間避免一些重複的檢查。例如生化檢查、CT及UU 檢查,這些檢查結果在3月之內仍有效;乙肝兩對半+丙肝、HIV、RPR、優生五項這些檢查結果則在半年之內仍有效。需要重新複查的是白帶常規、血常規、尿常規等專案。

解讀四:自然週期和促排週期有什麼區別?

對於如何進入AIH週期,患者可以有兩種選擇,一種是自然週期,另一種是促排週期,這是根據排卵的“被動性”與“主動性”來區分的。對於具有自發排卵的,月經規律正常的女性來說,可以根據月經週期來選擇進入AIH週期,這種稱為“自然週期”;對於排卵時間不確定的,可以使用促排卵藥物,使卵巢在一定時間內產生成熟卵子,然後進入AIH週期,這種稱為“促排週期”。

在進行促排卵之後,對女方的情況進行B超、驗血、驗尿等監控,然後根據監控結果來決定進行人工授精的具體時間。

解讀五:丈夫取精前需要禁欲多長時間?

對於因少精症、弱精症、精液量少或精液液化異常等原因而前來進行人工授精的患者,往往更看重如何取出優質的精子。網路上有患者交流經驗時說其為了能取得優質的精子,提前一個月進行禁欲,跟帖者除了佩服其“精神可嘉”之外,也疑惑“禁欲時間”與“精子品質”二者之間是否存在某種比例關係。究竟是不是禁欲時間越長,精子品質越好呢?

非也!並非禁欲時間越長,精子品質越好,但是同時需要明確的是:在丈夫取精之前的確需要禁欲,大約需要禁欲3—4天,這是為了讓精液量比較豐富,便於獲取優質精子。如果禁欲時間過長,並不會令精子品質變好,相反還會因為代謝原因導致精子品質變差。因此,切莫弄巧成拙,好心誤事!

取精

解讀六:丈夫怎樣進行有效地取精?

生兒育女是夫妻雙方的事情,對於非傳統意義的“造人”也一樣,雖然人工授精是不通過正常性☆禁☆交的方式達成妊娠的,但是丈夫的作用也並沒有削弱。因此,在取精過程中需要特別注意這些細節:

1、取集精液必須用手☆禁☆淫法。

2、取精當日清晨,請沐浴、更換內衣。注意外☆禁☆陰、陰☆禁☆莖、包皮內的污垢。取精前,用肥皂認真洗淨雙手,用紗布徹底擦乾。

3、所給取精杯為一次性無菌消毒杯,請勿用手觸及杯緣及杯內,打開蓋後,請將杯蓋開口部分向上放,以免污染。

4、取集精液需要完整,在射☆禁☆精前排除的液體也需一併取集。

5、取集精液時,陰☆禁☆莖切勿觸及杯內,請避免陰☆禁☆毛、衣服纖維等落入精液杯內。如發現有異物請務必告知,更換後再次取集。

解讀七:什麼時候知道人工授精的成敗?

一個完整的人工授精週期類似於女性的一個月經週期,大約28—30天。在進行人工授精之後,一般來說第二天是需要進行卵泡監測的,看女方體內是否有卵泡排出,如果卵泡沒有排出來可能還需要進行第二次手術,這根據患者自己的選擇來決定。當然,如果進行第二次手術需要交多1500元的手術費用。

人工授精是否能成功,14天之後便可見分曉。如果月經如期而至,那麼說明人工授精失敗;如果沒有月經,且通過驗尿檢查發現呈陽性,可以確定人工授精成功。

解讀八:人工授精失敗後可以繼續進行下一輪嗎?

由於目前人工授精的成功率只有15%左右,相當一部分患者在初次進行人工授精後往往沒有成功妊娠,這時,患者最關注的是“我能不能繼續做下一個週期”這個問題。要回答這個問題需要根據患者的實際情況來考慮。

如果在前一個週期中,患者的促排卵針的刺激下已經長了好幾個卵泡,那麼這樣的患者就不適宜同一個月繼續進行人工授精,因為連續的促排卵會令卵巢沒有得到很好的休息,而且對促排卵針的反應也會下降,需要打十幾隻的促排針才能有反應;

如果在前一個週期中發現已經排了兩三個卵,且有黃體囊腫,這個月來月經時複查發現有囊腫,那也是不能繼續下一個週期的,必須休息之後才能進行促排卵。

如果3週期仍未孕,科室醫生就會進行病歷討論,對患者夫婦的情況進行重新評估,補充進一步的檢查等。如果經過進一步評估後,認為夫婦通過人工授精達到妊娠的機會很少,會建議夫婦採用試管嬰兒的治療。如果仍符合人工授精的指證,在夫婦同意下,可再進行3週期的人工授精治療。有統計資料表明,超過6週期未孕的夫婦再行人工授精治療的成功率極低,因此一般超過6週期人工授精未孕的夫婦,不建議繼續進行。

人工授精次數

解讀九:人工授精最多可以進行多少次

“人工授精”的週期約為30天,視女方月經週期時間而定。當進行人工授精後,術後14~16天驗尿或血HCG診斷未妊娠者,可在檢查卵巢及內分泌恢復正常後,再度進行第二次人工授精。

對不孕患者而言,“試管嬰兒”和“人工授精”同樣是他們選擇的一種輔助生殖技術,“試管嬰兒”的成功率約為30%-40%,“人工授精”僅約為10%-20%,數萬元的“試管嬰兒”費用讓不少患者望而卻步,而“人工授精”僅需數千元,但是,對於“人工授精”失敗者,是否能多次進行“人工授精”呢?

在臨床上,由於人工授精費用低、併發症少、治療週期短、受精過程自然等優點,符合條件的夫婦可以進行多次人工授精。如果3週期仍未孕,我們中心就會進行病歷討論,對患者夫婦的情況進行重新評估,補充進一步的檢查等。如果經過進一步評估後,認為夫婦通過人工授精達到妊娠的機會很少,會建議夫婦採用試管嬰兒的治療。如果仍符合人工授精的指證,夫婦同意下,可再進行3週期的人工授精治療。有統計資料表明,超過6週期未孕的夫婦再行人工授精治療的成功率極低,因此一般超過6週期人工授精未孕的夫婦,不建議繼續進行。

小編總結:不管怎樣,雖然人工受精的成功率不是百分百,但還是給了那些渴望孩子而不得的家庭一定的希望。而且,人工受精費用低、併發症少、治療週期短、受精過程自然,這對於那些中下層家庭來說,真的是一個福音。

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