乳牙

乳牙

乳牙是人萌生的第一組牙， 一般來說乳牙有20顆， 乳牙在半歲左右即開始萌出， 約2歲半出齊， 6—12歲之間乳牙陸續脫落， 逐個由恒牙代替。

乳牙什麼時候換

人的一生總共有兩副牙列， 第一副牙列稱為乳牙列， 是由20顆乳牙排列而成。 從出生6個月左右開始萌出第一顆乳牙， 到2歲半左右20顆乳牙萌出完畢。 自6—7歲至12—13歲， 乳牙逐漸脫落而被恒牙所替代。 恒牙是繼乳牙脫落後的第二副牙列， 若因疾患或意外損傷而致脫落後再無牙替代。 近代人第三磨牙有退化趨勢， 故一般人恒牙數在28—32個之間。

乳牙的作用和影響

1.乳牙是兒童咀嚼器官的重要組成部分。 兒童生長速度快， 代謝旺盛， 每天飲食需要一定的營養才能保障生長發育的需要。 只有健康的乳牙才能發揮正常的咀嚼功能， 才有利於消化和吸收。 如果牙齒不好， 孩子就不可能很好地咀嚼， 大塊的食物就進入胃裡， 影響消化和吸收， 而且增加胃的負擔。

有的兒童為了避免進食帶來的痛苦， 如牙疼、塞牙等， 就養成偏食的不良習慣， 如不吃蔬菜和瘦肉等， 造成營養不良， 影響兒童正常的生長和發育。

還有的兒童因一側牙疼， 就專用另一側進行咀嚼， 這稱為偏側咀嚼。 不用的一側因沒有食物的自潔作用， 時間長了就堆滿了牙石。 牙石及其表面的牙菌斑（一層細菌性薄膜， 是齲病和牙周疾病的主要致病因素）刺激牙齦，

使牙齦發炎， 致牙齦鬆軟、紅腫、易出血。

2.健康的乳牙在咀嚼時， 給頜面部的骨骼和肌肉功能性的刺激， 使頜面部發育正常。 有偏側咀嚼的兒童， 不用的這一側便沒有咀嚼的良性刺激， 影響頜面部的這一側正常發育， 使面部左右不對稱。

3.在乳牙開始萌出和乳牙列時期是兒童開始學說話的重要時期。 完整的乳牙列對兒童的正常發音非常重要， 尤其是上前牙。 上前牙缺失的兒童就不能發唇齒音和舌齒音， 嚴重妨礙語言的習得。

4.潔白健康的牙齒對兒童的外貌和身心健康是非常重要的， 尤其是上前牙。 上前牙過早缺失或因齲壞而變黑時， 很影響美觀， 使孩子在大家面前不敢說笑， 影響交流，

給兒童心理帶來不良刺激。 當多數牙缺失時， 因缺乏支撐作用， 面部就要凹陷， 很像沒有牙的小老太太。

5.乳牙對恒牙的萌出起“嚮導”作用。 孩子到六歲左右時， 第一恒磨牙（又稱“六齡齒”）就要在第二乳磨牙的遠中萌出， 牙齒就能排列整齊。 如果第二乳磨牙過早喪失， 第一恒磨牙萌出時就沒有“嚮導”， 它就要向近中移位元， 部分據原第二乳磨牙的位置， 或向近中傾斜， 恒牙就排列不齊。 同理， 每個乳牙的根下有繼承恒牙的牙胚。 乳牙到了替換年齡就要脫落， 繼承恒牙就要在乳牙原來的位置長出。 乳牙如果過早地喪失， 鄰牙就要發生移位， 乳牙原所占的空間就要縮小。 繼承恒牙因空間不足而萌出於不正常的位置， 造成恒牙排列不齊。

6.乳牙過早喪失還能使繼承恒牙萌出過早。 過早萌出的恒牙， 牙根發育不成熟， 牙根短， 經不起咀嚼壓力， 很容易鬆動， 甚至脫落。

7.齲壞的乳牙如果不治療， 可引起牙髓和根尖病變。 根尖病變時能影響繼承恒牙的發育， 造成牙釉質發育不全， 牙齒呈黃褐色， 牙齒表面有缺陷， 抗酸性差， 容易患齲。

乳牙不齊怎麼辦

乳牙未長齊， 一般不需要特殊的干預， 因為它不太會影響恒牙的發育， 如果某種原因恒牙萌出時出現牙頜畸形， 則需要口腔矯正治療。 另外， 乳牙剛萌出時， 表面可以不平整， 縣至呈鋸齒狀， 當孩子添加輔富， 開始用牙咀嚼食物時， 乳牙會逐漸長平。 充分的咀嚼運動， 不僅使咀嚼肌得到鍛煉， 同時牙齒也受到相應的壓力。

通過牙周膜傳達到頜骨， 使牙齒的結構變得堅固。

乳牙與恒牙的區別

1、顏色：乳牙的牙冠顏色比恒牙白， 恒牙略發黃， 恒牙比乳牙有光澤， 這是由於恒牙的牙釉質鈣化度比乳牙牙釉質高， 透明度較大， 因而透出下方淺黃色的牙本質。

2、牙冠形態：乳牙的牙冠比同名恒牙要小一些， 牙冠的各角鈍圓， 牙頸部及胎面均明顯窄縮， 牙冠的近頸部處特別突出， 是區別乳牙和恒牙的重要標誌之一。

3、咬抬面磨耗：乳牙和恒牙替換時期， 口腔內有乳牙也有恆牙。 恒牙因剛剛長出來， 咬胎面無磨耗， 乳牙因萌出早， 且鈣化度低， 硬度差， 使用時間長， 抬面多有磨耗。

護理乳牙的注意事項

1、保持口腔清潔：幼兒期雖然不用刷牙， 但每次進食後及睡覺前， 最好讓幼兒喝些白開水，以起到清潔口腔內殘留食物、保護乳牙的作用。

2、保證足夠營養：給幼兒及時添加輔食、攝取足夠營養，以保證其牙齒的正常結構、形態以及提高牙齒對齒病的抵抗力。

3、養成正確的吃奶姿勢：幼兒吃奶時，會因吃奶姿勢不正確或奶瓶位置不當形成下頜前突或後縮。幼兒吃奶時要採取半臥位，奶瓶與幼兒的口唇呈90度角，不要使奶嘴壓迫上、下唇，也不要讓幼兒養成吸吮空奶嘴的習慣。

4、適當鍛煉牙齒：要常給出牙時的寶寶吃些較硬的食物，如餅乾、烤麵包片、蘋果片、胡蘿蔔片等，以鍛煉咀嚼肌，促進牙齒與頜骨的發育。

5、預防牙齒變黃：正常情況下乳牙是白色的，但以下幾種情況會使乳牙變黃：

一是四環素牙，牙齒變黃的程度與服藥的劑量和時間直接相關，所以孕婦和8歲內的幼兒都必須禁止使用四環素類藥物；

二是氟牙症，引起原因是飲水中氟含量過高而損害牙釉質（牙齒表層硬組織），使牙齒表面呈白玉狀或黃褐色斑塊，嚴重的滿口均為黃褐色牙。所以，要儘量減少幼兒使用含氟牙膏和直接飲用生水。

最好讓幼兒喝些白開水，以起到清潔口腔內殘留食物、保護乳牙的作用。

2、保證足夠營養：給幼兒及時添加輔食、攝取足夠營養，以保證其牙齒的正常結構、形態以及提高牙齒對齒病的抵抗力。

3、養成正確的吃奶姿勢：幼兒吃奶時，會因吃奶姿勢不正確或奶瓶位置不當形成下頜前突或後縮。幼兒吃奶時要採取半臥位，奶瓶與幼兒的口唇呈90度角，不要使奶嘴壓迫上、下唇，也不要讓幼兒養成吸吮空奶嘴的習慣。

4、適當鍛煉牙齒：要常給出牙時的寶寶吃些較硬的食物，如餅乾、烤麵包片、蘋果片、胡蘿蔔片等，以鍛煉咀嚼肌，促進牙齒與頜骨的發育。

5、預防牙齒變黃：正常情況下乳牙是白色的，但以下幾種情況會使乳牙變黃：

一是四環素牙，牙齒變黃的程度與服藥的劑量和時間直接相關，所以孕婦和8歲內的幼兒都必須禁止使用四環素類藥物；

二是氟牙症，引起原因是飲水中氟含量過高而損害牙釉質（牙齒表層硬組織），使牙齒表面呈白玉狀或黃褐色斑塊，嚴重的滿口均為黃褐色牙。所以，要儘量減少幼兒使用含氟牙膏和直接飲用生水。