乳牙患齲病 莫待換牙時

6歲的小寧寧是個漂亮的女孩， 可是一張嘴， 滿口都是小蟲牙。 不僅不好看， 而且由于牙不好， 孩子平時吃飯都受影響， 吃得很少， 所以總是很瘦。 原來， 孩子的牙從2歲起就不好， 但家里老人說， 乳牙不用治， 等換牙時就能長出新的好牙。 結果， 沒想到竟錯過了最好的治療時機。 專家說， 這種情況有可能影響恒牙的正常替換， 甚至會引起身體其他方面的疾病， 如腎病、心臟病等。

乳牙更易患齲病

其實乳牙比恒牙更容易得齲病， 費主任說， 這主要是因為乳牙的牙齒質地較薄， 鈣化差， 硬度相對較低， 抗酸能力差；兒童睡眠時間長， 唾液分泌少， 口腔自潔作用差；孩子大多喜歡吃甜食， 粘食， 尤其喜歡喝碳酸飲料；而且兒童沒有養成自覺的刷牙潄口習慣， 刷牙不徹底， 自我口腔保健能力差；再加上乳牙的齲病多發在鄰面， 齲病進程快， 在很短時間內淺的齲病就能發展到根尖牙髓病變；還有些孩子在睡覺時嘴里喜歡含著裝著牛奶或含糖飲料的奶瓶， 孩子睡著時， 奶或甜飲料流出浸泡在上前牙周圍， 這些含碳水化合物的液體為產酸細菌提供了極佳的培養基， 況且睡眠時， 唾液流量減少， 自潔作用減弱， 因此導致了嬰幼兒齲病的發生。

費主任說， 現在兒童齲病的發病率特別高， 就她所在的兒科門診每天都忙碌得很， 日門診量近百人， 其中患齲病的能占60%， 這其中絕大多數都是4-12歲的孩子。 而一般來說， 兒童在12歲時才能換完牙， 也就是說， 很多孩子的乳牙已經出了問題。

一旦乳牙得了齲病， 從口腔來說， 會影響咀嚼功能， 引起恒牙萌出異常， 誘發不正常咬合， 損傷口腔粘膜等軟組織， 也會影響顏面發育等。 而對孩子整個身體來說， 乳牙齲病還會影響全身發育， 導致孩子全身抵抗力減弱， 引發低熱、風濕性關節炎、蛛網膜炎、腎炎、風濕熱等。

齲病需要早治療

要預防乳牙齲病， 費主任說關鍵要控制含蔗糖多的飲食攝入， 少吃粘食， 注意口腔清潔， 睡前、飯前不給間食。 合理使用哺乳瓶， 孩子10個月大時就可以練習用杯子， 同時注意定期口腔檢查。

但如果發現孩子的乳牙已經齲壞， 專家指出那種說換牙后會不治而愈的說法是錯誤的。 如果乳牙因齲病或其他原因過早失牙不僅影響口腔咀嚼功能， 而且鄰牙向缺牙處移位， 使缺牙間隙變小， 新萌出的恒牙沒有位置， 或位置較小， 造成牙齒排列不齊。 如果乳牙齲壞或缺失過多， 正常的口腔咀嚼刺激功能減少， 頜骨和面部的發育也會受到影響， 因此乳牙齲壞必須及早治療。

注意保護六齡齒

費主任特別提出， 家長要注意孩子的六齡齒。 所謂六齡齒就是6歲前后長出的恒磨牙， 有上下左右四顆， 是人的一生中發揮咀嚼功能最重要的牙齒， 萌出最早， 使用時間最長， 也是最強的牙齒。 但也正因為它在恒牙中萌出的時間最早， 因而六齡齒也最容易受到侵蝕， 容易齲壞， 而且齲壞進展快， 特別容易形成牙髓炎和根尖炎。 一旦六齡齒得了齲病被拔除， 不僅給孩子咀嚼食物帶來困難， 而且還會引起相鄰牙齒的傾倒錯位， 造成全口牙咬合紊亂。 甚至導致面部發育不對稱， 形成口腔中的慢性病灶， 引發全身其他疾病， 造成永久性的損壞。

兒童常見口腔疾病種類

齲病：表現為牙有洞， 易嵌塞食物， 有時疼痛， 必須及早充填治療。

牙髓病、根尖病：表現為牙有洞， 有時疼痛， 有時顏面部腫脹， 必須及早根管治療。

多生牙：表現為恒牙正常萌出， 間隙過大， 有畸形牙萌出， 必須及早拔出。

個別牙反合：所謂的“地包天”， 及早矯治， 以免影響合骨的發育。

雙層牙：乳牙未脫落， 恒牙萌出， 必須盡早拔出。

乳牙早失：個別乳牙因齲壞或外傷早失， 及早到醫院做保持器， 保持間隙， 以免引起鄰牙的位置變化。