乳牙滯留

什麼是乳牙滯留

兒童一般從6-7歲開始換牙， 乳牙逐漸脫落， 恒牙相繼萌出。 恒牙已經萌出， 相應位置上的乳牙尚未脫落， 叫做“乳牙滯留”， 又叫乳牙遲脫。 兒童換牙期， 乳牙脫落和恒牙萌出關係十分密切。

乳牙滯留的孩子最常見於混合牙列早期下頜中切牙， 恒牙在舌側萌出， 乳牙滯留在唇側， 表現為雙排牙現象。 其次是第一乳磨牙的殘根或殘冠滯留於第一前磨牙頰舌側或近遠中。 第二乳磨牙滯留， 多是恒牙胚先天缺失或埋伏阻生。 無繼承恒牙的乳牙可發揮咀嚼功能， 但難使用終身。 4個以上的乳牙滯留稱為多發性乳牙滯留，

見於顱骨、鎖骨發育不全者。

發生乳牙滯留的原因

1、繼承恒牙萌出方向異常， 使乳牙牙根未吸收或吸收不完全。

2、先天缺失恒牙可使乳牙根吸收緩慢造成滯留。

3、乳牙根尖周病變破壞牙槽骨使恒牙早萌， 而乳牙也可滯留不脫落。

4、繼承恒牙萌出無力， 乳牙根不被吸收。

5、恒牙牙胚位置遠離乳牙牙根也可能使乳牙滯留。

6、某些遺傳因素致多個乳牙滯留。

7、部分乳牙滯留原因不清。

乳牙滯留怎麼辦

如果發現這種情況， 只得拔掉乳牙， 借助人力完成自然交替。 及時找口腔醫生將滯留乳牙拔除即可。 新生恒牙沒有了阻力， 在唇頰舌肌的力量作用下， 一般會恢復到正常位置。

繼承恒牙已經萌出， 滯留的乳牙應該拔除。

上頜滯留的乳牙一定要儘早拔除， 以免造成恒牙反合。 如果已經出現反合現象， 一定要密切監測， 在前牙萌出後儘早進行矯正。 下頜滯留乳牙拔除後， 長在後面的恒牙會自行調整到正常位置， 如果因為擁擠牙齒排列不齊， 應該觀察， 牙齒替換後根據牙列情況擇期矯正。 下頜滯留乳牙由於牙根吸收不足， 在拔除的過程中可能會出現牙根斷裂現象， 由於殘留牙根距離繼承恒牙牙根較近， 因此可以不做處理， 殘留牙根會自行吸收或隨恒牙萌出排出體外。

因先天缺失繼承恒牙導致的滯留乳牙可不予處理。 但是要密切觀察滯留乳牙， 積極預防齲齒的發生， 儘量延後牙齒脫落時間。 如果牙齒脫落， 要根據牙齒排列情況進行間隙管理。

乳牙滯留的危害

1、兒童乳牙滯留會引起恒牙萌出的方向和位置異常， 甚至無法萌出， 這對孩子的頜骨發育是有影響的。

2、咀嚼率降低則會導致孩子對食物吸收營養不到位。

3、恒牙萌出後牙縫變大。 口腔衛生環境發生變化會導致齲齒發生。

4、面容美觀和心裡都會造成不同程度的影響。

如何預防乳牙滯留

1、經常檢查乳牙：一般應2個月左右檢查一次， 如發現兒童乳牙無光澤、顏色灰暗， 嚴重時可為黑齲洞， 表明該牙已經齲蝕， 應速去醫院就診。

2、糾正不良飲食習慣：幼兒階段應經常進食較粗糙的、富含粗纖維的食物， 以強化牙頜系統的咀嚼活動， 增加口腔及牙齒的自潔作用， 減少牙病發生率。

3、控制糖果和甜食：奶糖忌食，

水果糖每日1粒為宜；飯前忌糖果和甜食， 睡前忌糖；忌含糖過久， 進食後應徹底漱口或刷牙。

4、認真刷牙漱口：教育兒童養成早晚刷牙、飯後漱口， 尤其是吃甜食後認真漱口的衛生習慣。

5、糾正不良習慣：如咬舌、咬物、吮指、舔牙等不良習慣， 可誘發牙間隙增寬、牙齒傾斜、局部開頜、牙前突等表現， 影響面容及恒牙的生長。