冬季, 氣候乾燥, 一天早、中、晚之間的溫差變化較大, 這使得鼻黏膜分泌的液體揮發較快, 鼻腔缺乏水分而乾澀發癢, 容易出血。 另外, 氣溫忽冷忽熱, 鼻內毛細血管為了適應外界氣溫的變化, 也就出現了反復擴張和收縮的狀態。 小兒鼻內毛細血管嬌嫩, 難以適應這種變化。 加之他們常有挖鼻孔的習慣, 並且生性好動, 跌倒撞傷時有發生, 甚至會頑皮到將玩物、紙團等塞到鼻子裡去, 導致鼻出血就不足為奇了。
你們知道嗎?同樣是鼻出血, 可是出血位卻有可能不同。 據瞭解, 鼻出血大致可以分為以下三種出血位置:
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(一)上鼻出血區
上鼻出血的血液供給, 系來自篩前或篩後動脈的分支, 屬於頸內動脈系統。
(二)後鼻出血區
其血液供給系來自蝶齶動脈或其分支, 屬於頸外動脈系統。
(三)前鼻出血區
前鼻出血區的部位是在鼻中隔的前下方, 為篩前動脈、蝶齶動脈、齶大動脈和上唇動脈末指支的吻合網。 該區稱為立特(Little)區。 在此區前, 鼻小柱後有一靜脈吻合網, 稱為克氏網叢(Keisselbach’s Plexus)。 該處覆以薄層較膜, 而缺乏薄膜下層組織。 檢查時, 常見局部小血管怒張, 多為鼻底的上升血管, 有時出血點靠近鼻前庭的皮膚效膜交界處, 所謂“鼻中隔出血性息肉”, 亦好發於此處。
鼻出血時要注意什麼
鼻出血既是許多疾病的一種症狀, 也是一種疾病, 因為鼻出血的症狀有輕有重,
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(一)忌驚慌。 兒童年齡尚小, 當出血突然發生之時, 往往手足無措。 此時, 父母首先要鎮定, 可引導孩子做緩慢而深的呼吸, 以充分放鬆。
(二)忌仰臥。 鼻出血時不要讓孩子仰臥。 因為仰臥時血會從咽後壁流入食道及胃, 不久就會從胃再嘔出, 這就掩蓋了鼻出血的真相。 要讓孩子取坐位或半坐位, 注意保持呼吸道通暢, 防止血液經後鼻孔流入口腔, 更要指導孩子把流入口的血液儘量吐出, 防止血液咽下後刺激胃腸道引起噁心、嘔吐或孩子誤吸入呼吸道而引起窒息。
(三)忌用紙卷、棉花亂塞。 這不但起不到止血作用, 不乾淨的紙卷及棉花反而會引起炎症。
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(四)要緊壓鼻翼。 父母要用拇指和食指的第二指節緊緊壓住孩子的雙側鼻翼, 因為孩子的鼻出血一般都在鼻中隔的前部, 壓迫雙側鼻翼一般都可以止血。 另外可用冷毛巾敷在孩子的額頭以助止血。 鼻出血停止也要去醫院檢查, 首先要排除血液系統疾病。 如果出血是因鼻腔粘膜破裂, 小血管外露的話也可以及時處理, 避免再次出血。