事前掌握分娩知識 分娩時先破水了怎麼辦？

Q：若有感染怎麼辦？

A：若是感染造成破水， 也有可能是破水後繼發的感染。 若是已知有感染了， 當然要做細菌培養， 並立即給予抗生素， 但若是在很早期的破水， 例如36周以前， 也許胎兒的成熟度還差， 必須安胎治療， 此時最好也給予抗生素做預防性的治療， 以免破水太久發生感染。 一旦破水又合併感染， 對母體與胎兒都將有害， 若胎兒成熟度夠， 最好能立刻引產或實行剖腹產。

Q：破水跟分泌物或尿液如何區分？怎麼確認？

A：破水有時與分泌物或尿液很難區分， 就連醫護人員有時都會誤判， 叫孕婦自己確認破水有些困難。

總之， 若突然有大量的不明液體從陰☆禁☆道口流出， 而很明顯並非在解尿， 最好要就診檢查一下。 有時是積在子宮頸內的分泌物因子宮口開了而突然流出， 也有少數是外層胎膜破造成積液外流， 這些都很像是破水。

應對破水的方法

Q：萬一真的破水了， 就醫前如何處理？

A：1、不要慌張， 先通知家人， 帶妥健保卡， 產檢媽媽手冊。

2、住院物件（可以參考媽媽手冊）。

3、與主治醫師或醫院連絡並立即就醫， 不宜遲宜。

Q：早期破水可以預防嗎？該怎麼做？

A：早期破水的原因並不明確， 無從預防， 但若是屬高危險妊娠， 或陰☆禁☆道有感染的情形， 自己應提高警覺， 若有狀況， 隨時就醫。 若懷孕初期有感染應先治療， 若有子宮閉鎖不全或早產病史的，

應即早就醫先對症治療。

Q：早期破水和孕婦體質有關嗎？

A：早期破水與媽咪的體質關連性不明。 但若是曾有早期破水的孕婦要提高警覺， 若已知自己屬高危險性妊娠， 如多胞胎， 胎位不正， 羊水多， 易感染等， 也應多加小心注意。

Q：早期破水和早產的關連性？

A：36周以後

若破水時妊娠周數已到38周， 則已算是足月妊娠。 但現在若發生在36周以後的早期破水， 醫師已傾向不做安胎處理。

32~36周

32~36周之間的破水， 可視媽媽與寶寶的情況， 通常都會住院安胎， 給予抗生素和安胎藥物治療， 一般預後都很好， 尤其若胎兒體重已超過2,000公克， 幾乎沒有什麼後遺症。

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38周以前

若32周以下的早期破水， 愈早期預後愈差， 愈容易早產， 而且因羊水的不足和流失，

使得胎兒的發育受到很大的限制。 但也不要太擔心， 現在的周產期醫學很進步， 只要媽咪有信心， 醫護有愛心， 家屬有耐心， 相信就算寶寶不小心太早來到人世了也可以受到很好的照顧和大家的祝福。

Tips 還有一些告訴你：

* 孕初期， 多胞胎的准媽媽會更經常地噁心。 但至少有一點是值得安慰的， 在懷孕的前幾周嘔吐， 也預示著將來流產的可能性小。

* 從18至21周開始， 肚子裡的小東西每天都會向媽媽報到幾次。 如果肚子一直很安靜， 最好不要等兩天， 而是應該在24小時內沒有明顯胎動或者胎動減少的情況下， 就去看醫生。 這可能意味著胎盤發生了某些變化。

* 今天， 把大肚子藏起來已經不時尚了， 相反可以炫耀地顯露出來。

那種胸部收緊， 在腹部放開、裁剪合適的瘦款的襯衫、外套都是不錯的選擇， 褲子也不要裁剪得太寬， 腰帶、拉鍊和口子都不要太顯眼。 XXL號的孕婦裙子既不能突出性☆禁☆感的大肚皮， 又讓身材顯得臃腫不堪。