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事後緊急避孕藥

緊急避孕藥是指在無防護性☆禁☆生☆禁☆活或避孕失敗後的一段時間內,為了防止妊娠而採用的避孕方法,藥物避孕是其中最常用的方法.
常見的緊急避孕藥有兩種.一種含有大劑量的孕激素(通常是左炔諾孕酮),劑量可達口服短效避孕藥的5-10倍.大劑量的孕激素可以迅速地起到抑制排卵的作用,並且可以使宮頸粘液變粘稠,阻止精子通過.此外,它還能夠影響子宮內膜,阻止受精卵著床,通過這些效應的共同作用防止懷孕.這類藥物的原理與短效避孕藥類似,但作用更快更強,同時由於劑量大副作用更多,不適合長期使用.
另一種緊急避孕藥通過拮抗孕激素發揮作用.這種緊急避孕藥的成分通常是小劑量的米非司酮,它可以阻止受精卵在子宮內膜著床,從而防止妊娠的發生.作為補救措施,它與大劑量孕激素同樣有效,但長期使用表現如何尚不清楚,因此也不是常規避孕的推薦方法.
緊急避孕藥有激素和非激素兩類:
激素類:
①雌孕激素複方製劑:毓停(左旋18甲基炔諾酮0.5mg+炔雌醇0.05mg),首劑2片,12h後加服2片
②單純孕激素製劑:炔諾孕酮,首劑半片,12h後再服半片
③單純雌激素製劑:53號避孕片,性☆禁☆交後即服一片,次晨加服一片.
非激素類:米非司酮(單劑量600mg可達100%,單劑量25mg 這效果為74%-84%,也可用25-50mg頓服,效果可達100%)
緊急避孕藥具體服用方法如下:
毓婷:首次4片,然後相距12h再服四片.服藥後可能使下次月經提前或延期,愈期一個月月經未來,應及時作檢查,以排除妊娠.
53號探親片:性☆禁☆生☆禁☆活後立即服一片,如當時沒藥可在第二天早晨服藥,服藥越早越好.當晚再服一片,連續服三天,以後隔一天服一片,連服四片,總量八片.
複方配伍雌激素:炔雌醇2片(每片0.05Mg)加炔諾酮2片(每片0.5Mg),性☆禁☆生☆禁☆活後服用,服藥12小時後,同樣劑量的藥物再服一次.
雌孕激素聯合法,以減少因服單純雌激素引起的噁心、嘔吐等副作用.用法:在性☆禁☆交後72小時內服1片(每片左旋十八甲基訣諾酮0.25Mg、乙炔雌二醇50Mg或每片左旋十八甲基訣諾酮0.25Mg、乙訣雌二醇30Mg).
“息隱”、“含珠停”即“米非司酮”也可作為緊急事後避孕藥.其服法是,性☆禁☆生☆禁☆活後內服一片(25Mg),一日二次,連服2天,共100Mg,第三天上午口服米索0.4Mg(2片).
女性在遭受意外傷害或因其他原因進行了無防護性☆禁☆生☆禁☆活,或者避孕失敗如安全套破損、滑脫以及錯誤計算安全期等可以考慮服用緊急避孕藥物,房事後72小時內有效,如果在服藥期間又有性☆禁☆生☆禁☆活那時間要重新推算.育齡期健康婦女排除妊娠後,應在性☆禁☆生☆禁☆活後72-120小時內應用,越早服用效果越好,超過72小時往往失敗率較高
服藥越早 效果越好
在月經週期內不同時期服用緊急避孕藥,可產生三種不同的作用:抑制排卵;干擾受精過程;或阻止受精卵在子宮內著床.當受精卵在子宮內著床,懷孕便正式開始,這時再吃緊急避孕藥也不能產生避孕作用.因此,緊急避孕藥一定要在72小時內服用,服藥時間越早,效果越好.
少數人吃緊急避孕藥後會有輕微的噁心、嘔吐、乳☆禁☆房脹痛、頭痛、頭暈、乏力等副反應,但一般無需處理,症狀持續時間不超過24小時.如果服藥後兩小時內出現嘔吐,應將藥物吐出,並補服同等劑量的藥物一次.多數女性吃藥後月經會按時來潮,也有一部分人月經提前或延遲.如果月經延遲1周,應該做尿妊娠試驗,以明確是否是緊急避孕失敗.
孕激素:1片=常規避孕藥6片
與常規避孕藥的原理完全不同,事後緊急避孕藥的原理是利用了孕激素的負反饋作用.一片事後緊急避孕藥的孕激素含量相當於6片常規避孕藥的劑量,會把人體內的孕激素含量先一下子提高到相當於正常水準的六倍以上,然後又猛然下落到遠低於正常水準.當孕激素下降到遠低於正常水準時,子宮內膜得不到孕激素的支持就脫落出血,從而使胚胎不能著床,相當於小流產.
一年最好不要超過一次
緊急避孕藥只是一種臨時性補救辦法,絕對不能作為常規避孕方法反復使用.一個月內最好不服用第二次,否則不僅損害健康,而且可能會使藥失效.一年內最好控制在三次以內,過量服用對女性危害性大,可導致月經紊亂等副作用,還潛在有致癌危險.
只能用於事後“救急”
在性☆禁☆生☆禁☆活後1-2天內服用,成功率可達到90%以上.儘管如此,這種避孕方式仍不應不提倡,因為它畢竟只是一種事後的“補救”,絕對不可作為常規避孕方法;不到萬不得已的時候千萬別使用.
可能對卵巢功能有危害
俗話說,“是藥三分毒”,有關專家指出,這體現在緊急避孕藥方面尤為明顯.除有如噁心、嘔吐、頭痛、頭昏、乏力、乳☆禁☆房腫脹、出血、月經延遲等一些常見的副作用以外,專家還特別強調,由於緊急避孕藥的藥劑量是常規避孕藥的十多倍,採用大劑量的藥物來干擾卵巢的功能,控制排卵,因此,對女性的卵巢功能、肝腎的代謝等系統產生危害,這種危害有時甚至很難估量.即使選用,一年最好不要超過一次.
緊急避孕藥只能偶爾服用一次,雖然現在還沒有具體資料和相關研究直接表明緊急避孕失敗而妊娠者,新生兒畸形發生率會升高,但可以肯定的是,它會導致女性月經紊亂,這實際上已經間接地影響了以後的正常懷孕.
服用緊急避孕藥可能產生的副作用:
1.噁心:用緊急避孕的女性噁心發生率最高,約為50%;左炔諾孕酮次之,約為20%;米非司酮最低,約6%~7%.噁心一般持續不超過24小時.
2.嘔吐:用Yuzpe法進行緊急避孕的婦女約有20%發生嘔吐;左炔諾孕酮約5%;米非司酮約1%.與食物同時服用或睡覺前服藥可以減少噁心、嘔吐的發生率.如果在口服緊急避孕藥後1小時內嘔吐,應該儘快補服1次.
3.不規則子宮出血:有些女性用藥後會有些X點滴出血,一般無須處理,但要讓用藥者瞭解此種情況,做好用藥前後的諮詢、宣教.
4.月經改變:多數婦女月經會按時來潮,也有一部分婦女月經提前或延遲.如果月經延遲一周,應該做尿妊娠試驗,以明確是否是緊急避孕失敗.
5.其他:乳☆禁☆房脹痛、頭痛、頭暈、乏力等,這些症狀一般較輕微,持續時間不超過24小時.乳☆禁☆房脹痛、頭痛嚴重者可用阿斯匹林或其他止痛藥對症處理.
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