如果不孕不育的原因排除女方因素,
就要求男方做進一步的檢查。
只要夫妻雙方在沒有採取避孕措施的情況下同居兩年以上,
女方還沒有懷孕的可初步斷定為不孕不育症。
如果不孕不育的原因排除女方因素,
就要求男方做進一步的檢查,
那麼男方不育應該怎麼查,
都查哪幾項呢?下面給大家做一解釋。
第一項 分析染色體因素
當精子數目過少、活動能力過低、精子大量畸形或根本就沒有精子存在時,
就應當考慮到染色體方面存在著問題。
男性第二性征發育不全或性功能低下並有女性化表現、兩側睾丸平均體積小於10毫升、卵泡生成素高於正常者,
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或睾丸雖然發育、第二性征發育正常而精子極少或根本沒有精子者,
則應當進一步檢查常染色體。
常見的染色體異常為47,XXY型,
一旦被檢查證實,
就沒有必要進行治療,
因為治療是不可能有效的。
二年都沒有懷上 要做什麼不育檢查?
第二項 檢查促性腺激素
進行促性腺激素測定,
對判斷男性下丘腦-垂體-性腺軸的功能狀態有著重要的價值。
通過觀測卵泡生成素值的高低,
可瞭解睾丸發育或受到損害的程度。
在正常情況之下,
男子曲細精管的生精作用的發揮,
主要是由腦垂體卵泡生成素的分泌來促進的。
當然,
這要在雄激素睾丸酮正常的情況下得到實現,
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因為血中睾丸酮不足,
即使垂體分泌的卵泡生成素正常,
其精液也會發生問題。
就單純睾丸發育不全來說,
睾丸發育越差,
生精障礙越明顯,
血清中的卵泡生成素值就越高。
之外,
黃體生成素及泌乳素的檢測也有非常重要的臨床價值。
當睾丸生精功能損害時,
黃體生成素反應明顯低於卵泡生成素。
當染色體異常、睾丸萎縮時,
黃體生成素也會明顯高於染色體正常者。
這對於黃體生成素偏高的男性不育者,
提示應當考慮染色體是否正常。
泌乳素升高,
也會導致男性不育,
常見睾丸萎縮、精子數量減少、精子活力下降。
第三項 做特殊專案檢驗
抗精子抗體檢查。
抗精子抗體陽性者,
往往還會同時伴有其他方面的問題,
而且有的還與這一陽性有密切關係。
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對於精子品質極差、精子數目少、畸形精子多的患者,
儘管排除了染色體異常的可能,
必須進行抗精子抗體的檢查,
因為抗精子抗體陽性本身就完全可以導致如此,
抗精子抗體陽性還有可能伴有其他方面的問題。
比如,
抗精子抗體陽性者中大約有70%左右的人同時感染解脲脲原體,
這也是導致不孕不育的重要原因之一。
臨床研究發現,
精液中包括解脲脲原體在內的一些病原微生物陽性病例,
精液中抗精子抗體含量有明顯增加趨勢。
無論是抗精子抗體、還是解脲脲原體,
都是精子品質的“大敵”。
在解脲脲原體感染的患者中,
抗精子抗體陽性率比正常未感染者高得多,
說明男性解脲脲原體感染是產生抗精子抗體的一種誘因。
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如果抗精子抗體陽性的患者,
進一步檢查解脲尿素原體,
若發現陽性應同時治療。