人工受精的方法, 一般是指通過非性☆禁☆交方式將精液放入女性生殖道內, 以達到受孕目的的一種技術。 根據所選用精液來源不同, 臨床分為丈夫精液人工受精(AIH)和供精者精液人工受精(AID)。 AIH與AID在原則上與技術上基本相同。
丈夫精液人工受精的適應症。 如果男性因性功能障礙、生☆禁☆殖☆禁☆器畸形及心理因素等因素, 導致不能正常性☆禁☆交, 無法將精液送入陰☆禁☆道, 諸如陽痿、嚴重的早洩(沒有插入即射☆禁☆精)、不射☆禁☆精、逆行性射☆禁☆精、尿道下裂、陰☆禁☆莖嚴重屈曲畸形、嚴重的陰☆禁☆莖海綿體硬結症等, 這種情況常常無法將精液射入陰☆禁☆道,
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一般認為每毫升精液中少於2000萬, 或者精液不正常液化, 或者精子品質有嚴重問題, 需要經過優化、篩選、處理, 然後進行人工受精;女性因宮頸粘液分泌異常、生殖道畸形及心理因素導致無法性☆禁☆交者, 諸如如精子與宮頸粘液間不相容、嚴重的陰☆禁☆道炎、嚴重的子宮頸炎或嚴重的宮頸糜爛、宮頸分泌物異常(偏酸或有抗精子抗體)、陰☆禁☆道畸形、陰☆禁☆道口狹窄或痙攣、子宮頸管或頸口狹窄、子宮位置異常、宮頸息肉等等, 這樣的情況需要進行人工受精;對於部分免疫性不育, 經治療效果不理想即不能轉陰者, 可以經處理後進行人工受精。
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供精人工受精適應症。 無精症、死精症、嚴重少精症、弱精症和畸精症而經治療的確沒有治癒希望者;輸精管絕育術後期望生育而複通術失敗者等;男方患有不宜生育的嚴重遺傳性疾病、嚴重軀體疾病、精神心理障礙, 不能實現優生優育者;夫妻間特殊的血型或免疫不相容因素所導致的不孕, 經治療無法實現受孕者;嚴重母嬰血型不合而久治無效, 不能得到存活新生兒, 如Rh血型或ABO血型不合等。
在我們的臨床實踐中, 我們看到, 好多的患者並非一定要人工受精, 有些精液品質問題, 只要不是器質性病變, 不是睾丸存在絕對不育, 就應該積極治療, 我們發現許多的患者有治癒的希望, 大多死精症、嚴重少精症、弱精症和畸精症,
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延伸閱讀: 不孕症與人工受精
現代生活壓力的加重, 不孕症成為現代夫婦常見問題, 約有十分之一的夫婦有無法生育後代的困擾。
現代夫婦因為“不能傳宗接代”產生的困擾, 只能求助於人工受精的説明, 不孕症的傳統治療, 不是手術就是藥物治療, 遇到嚴重性的輸卵管阻塞或無精症即束手無策, 但近年來人工生殖技 重大突破,
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所謂協助性人工受精, 就是將精子或卵子取出體外, 經過處理或培養成胚胎後, 再植入人體內, 克服傳統治療的障礙, 其中大家最熟悉的治療就是試管嬰兒。 實際上最簡單的精子洗滌合併子宮的人工授精術也是人工受精的一種, 對於輕度的不孕症疾病, 例如輕度的精子活動力差, 夫妻體內的抗精子抗體的自體免疫疾病, 子宮頸的疾病, 性☆禁☆交與射☆禁☆精障礙者, 施以人工授精治療每次有20%的懷孕率, 治療3次有50%的懷孕率。
至於試管嬰兒的手續比較複雜, 專門治療輸卵管阻塞或嚴重性的子宮內膜異位症, 治療的過程必須將精卵取出體外, 在試管或培養皿中授精後培養成胚胎, 再將胚胎植入子宮內,