下次會有成功妊娠， 對此我們應該抱有合理的樂觀態度。 除非以前有過某種生理問題使輸卵管容易造成某種損害， 或在進行手術時注意到另外一根輸卵管發生損害， 否則我們不必要在準備懷上孩子前花錢去評估輸卵管的功能。 我唯一的建議是， 可以進行居家妊娠檢測， 確保能夠及早發現妊娠。 如果有異位妊娠史， 應該告知婦產科醫生。 醫生也許希望你去驗血， 然後進行早期超聲波檢查――在最後一次經期之後的6個星期， 這樣可確保妊娠發生在正確的部位。
卵泡
在第1章， 我們說過， 女性會在卵巢裡形成一個泡囊，
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女性一般在每個月裡會製造兩種不同的囊， 一種稱為泡囊， 另一種稱為黃體囊。 一些女性說她們過去曾有過囊的時候， 往往是指以某種異常形式發生的囊。 在大多數情況下， 這些囊都只是殘留下來的泡囊或黃體囊， 而且都是良性的， 不過， 有些時候， 這些囊會出現穿孔的情況(或生長迅速，
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除非卵囊需要做外科手術， 或者發現不是良性的， 否則， 我們差不多可以肯定， 過去有過卵囊的病史並不會對生育能力產生任何影響。 哪怕是進行外科手術， 大多數女性也能在術後保持生育能力。 不能把卵囊與多囊卵巢綜合症(PCOS)混同一談；它們是兩類完全不同的人體組織。
美國是世界工業化國家裡流產率最高的， 在美國， 每年有1.5到2百萬女性選擇人工流產。 這意味著， 很大一個比例的女性在沒有成立家庭之前便進行過至少一次人工流產。
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有時候， 我會接到一些問題， 是關於人工流產與生育力之間的關係問題。 一般來說， 答案是， 人工流產手術期間， 很少有損壞女性生殖系統的事例發生。 人工流產一般是利用一種無須住院的外科手術完成的， 稱為刮宮。 只要不發生併發症， 比如各類感染、宮頸撕裂或子宮穿孔， 就沒有擔心的必要。 子宮腔的疤痕有時候會在完成這類手術後發生， 但是， 這一般只會引起女性經量很少或者消失。 人工流產術後， 如果術中沒有發生併發症， 經量如術前相當， 那就沒有必要擔心。 人工流產史會透露出一個令人安慰的資訊：這位女性已經證明她曾有生育能力。
最近， 有很多種不用外科手術的方法， 包括口服藥物和陰☆禁☆道栓劑，
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過往流產
流產是一件對個人影響極大的事情， 有些夫婦不願跟他人講起流產帶來的悲傷與失望， 但一般來說， 流產的人會跟家人或親密友人談起， 並徵求他們的意見。 由於夫婦們只跟少數人講起流產的經歷，
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由於單次早期流產的事例極其普遍， 我們就應該意識到， 這樣的事情極可能再次發生。 經歷過一次流產後， 再次流產的風險並不會大幅上升， 因此， 一切都會順利進行的可能性還是極高的。 應當記住， 哪怕已經有了兩次流產， 而且以前也沒有過活體出生嬰兒的先例， 下次還能懷上正常健康嬰兒的機會還是很大的， 大約為60%。如果過去有過正常妊娠，有過兩次流產而再懷上一個孩子的機會高達75%。如果以前只流產一次，對下一次妊娠仍將是正常妊娠的機會，應該抱有相當合理的樂觀態度。如果已經有兩次流產，我認為還是應當去看婦產科醫生或生殖醫學內分泌學家進行評估，這是比較謹慎的做法。
波拉與她丈夫斯迪夫一起來看我，幾個星期之前，波拉曾有過一次流產。“我真害怕再出現上次的情況，”波拉對我說，聲音裡透出一股悲涼氣息。“我一輩子從沒有經歷過這麼失望的事情。為避免再發生這樣的事情，我們都能做些什麼呢？”
我妻子卡拉在第一次妊娠後發生過先期流產。流產之後，我和卡拉絞盡腦汁，希望回憶起來到底幹了哪些事情引起這樣的後果。但這正是我對許多病人講不要去做的事情。
流產最常見的起因是隨機的基因異常。約有50%的流產被認為是染色體異常所致。在大多數情況下，這只不過是說明一個人的運氣壞透了。我唯一的建議是：如果只發生過一次先期流產，確保去讀一讀第3章的內容，就是講“孕前關懷”的一章。有些事情是夫婦可以做到的，以便減少流產風險，包括治療某種感染、戒煙、保持身體健康、避免接觸某些環境毒素、採納健康飲食結構。除此之外，由於流產是基因錯誤引起的，一般也沒有別的辦法了。
根據各人年齡大小，也許還需要去看看第10章的內容，該章講述年齡與染色體異常及流產之間的相互關係。我們任何人都無法改變我們已經有的年齡，但是，我們應該對各個年齡段的妊娠可能產生現實的理解和期望。我已經在上面介紹過，有些事情是我們在任何年齡段都可以做的，以期使流產風險降到最低水準，這些建議在第10章有專門介紹。
結論
本文介紹的一個或多個主題也許會影響到我們的觀點，事實是，大多數育齡女性至少會受到一種常見婦科毛病的影響，這些毛病有時候會影響到我們的生育能力，但是，絕大多數夫婦都不會因為本文談及的一些問題而遇到永久喪失懷孕能力的問題。雖然人們很容易因為某些方面的考慮而憂心忡忡，但我希望這次評估是出自一種教育目的，因而會讓大家產生恰當的樂觀情緒。在那些可能對生育力產生長期影響的案例中，比如多囊卵巢綜合症和子宮內膜異位，我們其實有很多選擇可以做，有很多種治療辦法使生育能力大大增強，所有這些問題，我們都應該告知醫生，與他們討論。
大約為60%。如果過去有過正常妊娠，有過兩次流產而再懷上一個孩子的機會高達75%。如果以前只流產一次，對下一次妊娠仍將是正常妊娠的機會，應該抱有相當合理的樂觀態度。如果已經有兩次流產，我認為還是應當去看婦產科醫生或生殖醫學內分泌學家進行評估，這是比較謹慎的做法。波拉與她丈夫斯迪夫一起來看我，幾個星期之前，波拉曾有過一次流產。“我真害怕再出現上次的情況，”波拉對我說，聲音裡透出一股悲涼氣息。“我一輩子從沒有經歷過這麼失望的事情。為避免再發生這樣的事情，我們都能做些什麼呢？”
我妻子卡拉在第一次妊娠後發生過先期流產。流產之後，我和卡拉絞盡腦汁，希望回憶起來到底幹了哪些事情引起這樣的後果。但這正是我對許多病人講不要去做的事情。
流產最常見的起因是隨機的基因異常。約有50%的流產被認為是染色體異常所致。在大多數情況下，這只不過是說明一個人的運氣壞透了。我唯一的建議是：如果只發生過一次先期流產，確保去讀一讀第3章的內容，就是講“孕前關懷”的一章。有些事情是夫婦可以做到的，以便減少流產風險，包括治療某種感染、戒煙、保持身體健康、避免接觸某些環境毒素、採納健康飲食結構。除此之外，由於流產是基因錯誤引起的，一般也沒有別的辦法了。
根據各人年齡大小，也許還需要去看看第10章的內容，該章講述年齡與染色體異常及流產之間的相互關係。我們任何人都無法改變我們已經有的年齡，但是，我們應該對各個年齡段的妊娠可能產生現實的理解和期望。我已經在上面介紹過，有些事情是我們在任何年齡段都可以做的，以期使流產風險降到最低水準，這些建議在第10章有專門介紹。
結論
本文介紹的一個或多個主題也許會影響到我們的觀點，事實是，大多數育齡女性至少會受到一種常見婦科毛病的影響，這些毛病有時候會影響到我們的生育能力，但是，絕大多數夫婦都不會因為本文談及的一些問題而遇到永久喪失懷孕能力的問題。雖然人們很容易因為某些方面的考慮而憂心忡忡，但我希望這次評估是出自一種教育目的，因而會讓大家產生恰當的樂觀情緒。在那些可能對生育力產生長期影響的案例中，比如多囊卵巢綜合症和子宮內膜異位，我們其實有很多選擇可以做，有很多種治療辦法使生育能力大大增強，所有這些問題，我們都應該告知醫生，與他們討論。
